Lerkamen 10

Lerkamen 10 - derivat digidropiridina- de blocant selectiv al canalelor de calciu, care afectează în primul rând pe nave.

formă de eliberare și compoziție

Forma de dozare - Comprimate rotunde, biconvexe, pal filmate pal culoare galben, cu semnul de pe o parte (7 bucati in cutii cu blistere într-un pachet de carton blister- 1 la 14 unități în cutii cu blistere într-un ambalaj din carton .. 1 sau 2 blistera- 15 buc. în cutii cu blistere din carton mai mult de 4 sau 6 blistere).

Formularea (în 1 comprimat):

• Substanța activă: clorhidrat de lercanidipină - 10 mg;
• Componente auxiliare: celuloză microcristalină, povidonă K30, lactoză monohidrat, carboximetilamidon de sodiu (tip A), stearat de magneziu;
• Compoziție coajă: Opadry OY-SR-6497 (macrogol 6000, hipromeloză, dioxid de titan, talc, oxid de fier colorant galben).

indicaţii

Lerkamen 10 este destinat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale severitatea I-II.

Contraindicații

absolută:

• Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min);
• insuficiență hepatică severă;
• angină instabilă;
• obstrucție vasculară care provine de la ventriculului stâng al inimii;
• insuficiență cardiacă netratată;
• Perioada 1 lună după infarct miocardic;
• intoleranță la lactoză, un sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de lactază;
• Utilizarea simultană a inhibitorilor de ciclosporină sau CYP3A4 (itraconazol, ketoconazol, ritonavir, eritromicină, troleandomicină);
• Tratamentul concomitent cu suc de grapefruit;
• sarcinii;
• Lipsa unor metode sigure de contracepție;
• alăptarea;
• Vârsta până la 18 ani;
• Creșterea sensibilității la medicament sau la alți derivați de dihidropiridină.

relativă:

• Insuficiența renală (clearance-ul creatininei de 30 ml / min);
• insuficiență hepatică ușoară până la moderată;
• sindrom de sinus bolnav;
• Boala coronariana;
• Disfuncție ventriculară stângă;
• Varsta inaintata.

Doze si mod de administrare

Lerkamen 10 este luat pe cale orală, de preferință dimineața, cel puțin 15 minute înainte de mese, înghițirea tabletelor întregi și bea multă apă.

Pacienți adulți administrat 10 mg (1 comprimat) de 1 ori pe zi, doza poate fi crescută la 20 mg dacă este necesar.

Efectul antihipertensiv maxim se dezvoltă după aproximativ 2 săptămâni, astfel încât doza terapeutică optimă ridica treptat. Este puțin probabil ca efectul ar crește odată cu creșterea dozei zilnice de 20 mg, dar va crește probabilitatea de efecte secundare.

efecte secundare

• Sistemul nervos - amețeli, și / sau cefalee bol- rar - somnolență;
• Sistemul cardiovascular: rar - un val de sânge la nivelul pielii, tahicardie, senzație de serdtsebieniya- rar - dureri în piept, stenokardiya- foarte rar - sincopa la pacienții cu angină - a crescut frecventa, severitatea si durata atacurilor;
• Sistemul digestiv: rar - durere epigastrică, greață, diaree, vărsături, dispepsie;
• Sistemul urinar: -poliuriya rare;
• Sistemul musculo-scheletice: rar - mialgie;
• Sistemul imunitar: foarte rar - reacții de hipersensibilitate;
• Tulburări cutanate și ale țesutului subcutanat: rare - erupție pe piele;
• Altele: rar - oteki- periferice rar - oboseala, astenie.

Există rapoarte de cazuri foarte rare (mai puțin de 1 pacient din 10000) dintre aceste reacții adverse: polakiurie, creșteri reversibile ale transaminazelor hepatice, hiperplazie gingivală, durere în piept, o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, atac de cord.

Măsuri de precauție

Lerkamen 10 poate provoca oboseală, amețeli, astenie, și, în cazuri rare, somnolență, astfel încât în ​​timpul tratamentului trebuie să fie deosebit de atenți atunci când de conducere și clasele de activități potențial periculoase, care necesită reacții mentale și fizice de mare viteză.

interacțiuni medicamentoase

Dacă este necesar Lerkamen 10 poate fi administrat în asociere cu diuretice, beta-blocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.

Odată cu utilizarea simultană a biodisponibilității metoprolol a clorhidratului de lercanidipină este redus cu 50%. Acest fenomen este posibil atunci când se iau alte beta-blocante, prin urmare, pentru a obține un efect terapeutic cu aceasta combinatie poate necesita ajustarea dozei Lerkamena.

Lercanidipina este metabolizat cu participarea CYP3A4 izoenzimei, deci inductori și inhibitori ai acestei izoenzime pot influența metabolismul și excreția acestuia. Nu se recomandă folosirea inhibitorilor simultan CYP3A4 (ritonavir, itraconazol, eritromicină, ketoconazol, troleandomicină). Atunci când se atribuie inductori CYP3A4 (de exemplu, anticonvulsivante, rifampicină) precauție și controlul tensiunii arteriale cu regularitate deoarece este de natură să reducă efectul hipotensiv al medicamentului.

Precauții în timpul tratamentului prescris Lerkamenom alte substraturi CYP3A4, cum ar fi antiaritmice din clasa III, astemizol, terfenadină.

Atunci când primește Lerkamena 20 mg, în asociere cu biodisponibilitatea midazolam lercanidipinei la vârstnici poate fi crescută cu aproximativ 40%.

Dacă este necesar, utilizarea concomitentă de digoxină este necesară pentru a monitoriza starea pacientului în timp pentru a identifica posibile semne de intoxicație.

Lercanidipina nu este recomandată în asociere cu ciclosporină, deoarece în această combinație există o creștere a concentrației în plasma sanguină a ambelor substanțe.

Cimetidina utilizate în doze mari, pot mări biodisponibilitatea lercanidipinei și a acțiunii antihipertensive.

Cu lercanidipina simultană 20 mg de simvastatin și 40 mg valoare AUC (concentrația totală în plasma de sânge pe toată perioada de observație) a simvastatinei a crescut cu 56%, iar metabolitul său activ - hidroxi acid - 28%. Evitați această reacție adversă poate fi, dacă luați medicamente la diferite momente ale zilei: dimineata - lercanidipină seara - simvastatină.

Etanol și sucul de grapefruit potențează efectul antihipertensiv Lerkamena.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 30 ° C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.