Pneumonectomy

Video: Chistul de coccis, operarea cu supurau.

Pneumonectomy este eliminarea unui plămân.

indicatii pulmonectomyneoplasme maligne, tuberculoza pulmonară severă și bronșiectazie.

Video: Tratamentul clipuri ciot bronșice. Metoda Lishenko VV prevenirea eșecului.

tehnica pulmonectomy

Efectuați toracotomia anterolaterală sau postero. adeziuni gratuite ușor de mezhplevralnyh (pnevmoliz). Disecat pleura mediastinală, pulmonare componente rădăcină goale. Izolat și tratat cu vasele pulmonare si bronhii, deoarece artera pulmonară. (In leziunile maligne tratate mai întâi venelor pulmonare pentru a preveni răspândirea unei asemenea kpetok.) Este izolat după vasculare pulmonare ale țesutului conjunctiv teaca incizie. Astfel, este necesar să adere la regula Overgolta de aur: expunerea navei începe cu suprafața accesibilă, apoi izolat suprafață laterală și în cele din urmă - zona adâncă a navei.

Pentru a lega o navă sub ea împinge clemă Fedorov, întinde și cravată ligaturii centrale. 2 cm sub a doua ligatură a fost aplicată (periferică) între central și periferic impune a treia (Pierce) o ligatură între care traversează vasele pulmonare. Legati artera bronșic, și apoi eliberați bronhii. In segmentul bronșică care trebuie alocate, se aplică, astfel încât clema Fedorova lungimea ei ciot nu a fost mai mare de 5-7 mm. La trecerea bronhiile se vedea să-l că lungimea atât a buzelor sale a fost același. ciot bronșică închis cu un aparat bronhosshivayuschego. Dacă nu este, pe butuc este aplicat printr-o serie de cusături saltea pentru metoda Rinhoffa. ciot bronșică soluție verificare a etanșeității cald izotonică de clorură de sodiu, care este turnat în cavitatea pleurală. Absența de bule la momentul umflarea bontului bronsic, folosind masina de anestezie demonstrează integritatea sa. După cavitatea pleurală pulmonectomy este drenat printr-o puncție suplimentară a peretelui toracic în spațiul intercostal a opta sau a noua la linia de mijloc-axilară. peretelui toracic plagilor a fost suturată strat cu strat.

Video: Disecția de adeziuni în timpul pneumonectomy de AIC