Endoscopie pentru gastrita

Metoda de bază pentru diagnosticul gastritei acute și cronice - fibrogastroduodenoscopy cu mucoasa biopsie multiplă. Pentru caracterizarea unor tipuri de modificari ale mucoasei gastrice la endoscopia bine distinse, utilizează de preferință gastropatia termenul.

Criteriile gastritei sunt severitatea și incidența edemului, congestie, prezența hemoragiei, vulnerabilitate și sângerări ale membranelor mucoase, plate (acute) și / sau ridicate (full) eroziune, modificări ale modelului vascular (estomparea sau armat figura exprimate), pliurile atrofie, aplatizare sau hipertrofie , prezența HP. Este necesar să se sublinieze că termenul „complet“, „cronică“, „pripopodnyatye“ etc. se recomandă să se utilizeze termenul „papula“ când descrie o conică (-their) elevație mucoasa (potrivire) pe o bază largă. Trebuie amintit faptul că gastritele, în sensul strict - un diagnostic care se bazează pe datele agregate ale examenului clinic, examinarea instrumentală și histologice, astfel încât descrierea protocolului de examinare endoscopică a stomacului și duodenului este competent pentru a vorbi despre natura modificărilor, iar termenul „gastrita“ folosit cu unele rezerve - cum concluzia unificatoare de înregistrare, și nu ca un diagnostic.

In cele mai multe cazuri, există o corelație clară între modificările macroscopice detectate prin endoscopie, cu microscopice.

În loc de „gastrită superficială“, se recomandă să se folosească termenul de „roșu“ sau „mucoasa hyperemic“, ceea ce înseamnă roșeață în combinație cu vascularizarea îmbunătățită, care poate fi neuniform, limitate sau difuze, pe scară largă. Aceste modificări sunt caracterizate prin mucoasa pronunțată luciu, focale sau difuze hiperemie, model vascular fuzzy. Există supraproducție de mucus. Când sunt privite de aproape, mai ales cu endoscoape moderne, care cresc cercetarea obiecta mai multe ori, văzut câmpuri luminoase de stomac roz, înconjurat de impunerea alburie delicată de fibrină în adânciturile dintre câmpurile de stomac.

În prezența hiperplazie limfoidă este menținut domenii normale desen gastric in mucoasa antrală arata grăunțos.

Video: Postul și de stomac

In gastrita atrofică are ameliorarea planitate si subtierea mucoasei, model vascular îmbunătățit (exprimat). atrofie focală creează caracter melkopyatnisty (celulare) tip datorită prezenței pe fundal roz mucoasei conservate caruntului leziuni de atrofie albă. În natura difuză a atrofia mucoasei se pare plictisitoare, palid, are un gri-alb și gri. Nu se netezește falduri: mai atrofie, cu atât mai mult netezit falduri.

În timpul examinării endoscopice pe fundal modificările gastriticheskih eroziune adesea identificate - defecte de suprafață epiteliale ale mucoasei, nu pătrunde dincolo de placa de mușchi. Printre motivele pentru care este numit non-medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, alcool, steroizi kortiko-, rezerpina, digitalice. Cel mai frecvent situat în eroziunea antrum și eroziunea cauzată de stres sau de soc - în partea de jos. Eroziune adesea detectate cu gastrita cronica, ulcer peptic (în special atunci când o localizare ulcer duodenal), colecistite cronice. Eroziuni în faza acută sunt reprezentate ca defecte de suprafață hemoragica mucoaselor sau acoperire cu fund rotund forma maro închis, dar fuziunea ele pot fi de formă poligonală. Eroziunea este de obicei înconjurat de o margine de hiperemie. Pot exista sângerări de la marginile eroziune. cronică Așa-numita, eroziune completă dezvăluie o bombarea rotunjit, mai viu colorate decât mucoasa din jur, cu retractia pe partea de sus, umplut cu un strat fibrinoasă. Acestea sunt situate mai frecvent în antrum și există multiple. Pentru gastrita erozivă caracterizata prin dezvoltarea de complicații hemoragice.

Video: Elena Malysheva. Teste pentru detectarea bolilor gastrice

In contrast, pentru pacienții cu eroziuni gastroduodenale cronice ale membranei mucoase sunt manifestări specifice și caracteristice ale sindromului durerii dispeptic și abdominale.