Chist parazitar splinei

Video: chisturi ale splinei la copii

Printre chisturile parazitare ale splinei diagnosticat adesea hidatic. Acestea sunt 3 - 6% din toate site-urile echinococozei.

Formularul hidatic echinococcoza nod reprezentat (noduri), umplut cu un lichid incolor. perete Gidatidy este format din două straturi: un interior (germinală, embrionice) și exterior (chitină, cuticulare). Afară la bubble hidatic se invecineaza teaca fibros dens format de țesut conjunctiv. Învelișul germinală formează un scolexes embrionice continuu din care sunt formate copilul, și de la ei - nepot de bule. Deoarece dimensiunea țesutului splinei Echinococcus atrofiază.

Alveococcus are ansamblul formă compus din țesut fibros și bule fine conținând un lichid incolor. parazit structura peretelui identic peretelui structurii formează hidatic Echinococcus. Spre deosebire de acesta din urmă, bulele nou formate se infiltreze alveococcus tesutul din jur.

Etiologia și patogeneza. În numărul mare de observații găsite formă hidatic echinococoza, cauzată de stadiul larvar de dezvoltare a teniei.

Echinococcus granulosus - gazda principală de parazit este un câine, intermediar - om, bovine, ovine. Echinococcus multilocularis, provocând forma alveolyanuyu echinococoza, un parazit în corpul de vulpi, vulpi, câini.

Video: îndepărtarea Laparoskopichesoke (rezecția) de chisturi post-traumatice ale splinei

Din lumenul gastrointestinal ouă de helminți tractului să cadă în splină în mai multe moduri, în primul rând prin circulația sistemică hematogenă, ocolind ficatul, plămânii și inima stângă. Hexacanth pătrunde în splină și retrograd prin vena splenică. Aceasta este facilitată de absența valvelor în vena splenică și peristaltismului intestinal. Extrem de rare Echinococcus înfrângerea splinei este prin vasele de stomac și de colon vene.

Simptomele de chisturi splenice parazitare. Boala se dezvolta lent (10 - 15 ani), care vă permite să selectați echinococozei pe parcursul a trei perioade: latente (asimptomatice), manifestări clinice și complicații (abces, ruptură, calcifiere).

Video: Trecerea în revistă a operat pacientului Konstantin Puchkov despre chist splinei

Tabloul clinic al bolii este similară cu cea a chisturi non-parazitare. Pacienții sunt deranjați de o senzație de greutate și zona bolv plictisitoare hipocondrului stâng, epigastrică dificultăți în respirație. În cazul compresiei tractului gastro-intestinal de a vomita dupa masa. Chisturi purulente atunci când există o imagine a unui abces, și perforație - peritonită.

Diagnosticul de chisturi parazitare ale splinei. În timpul examinării dezvăluie adesea o bombare în cadranul din stânga sus a abdomenului. Palpabilă lărgită, splina consistență elastică. În unele cazuri, pot exista fluctuații. La pacienții cu echinococcoza în 90% din cazuri, a constatat reacții pozitive (reacția intradermică cu Echinococcus bule lichid steril) Katstsoni, dar mai informativ este reacția de aglutinare cu latex, în analiza generală a sângelui - eozinofilie. ultrasonografie chist hidatic anehogennoe arată ca o formațiune circulară cu o muchie clară și bine definită a peretelui interior neuniform, adesea cu focare calcifiere. Pe un chist tomogram calculator are o formă rotunjită, un perete subțire. Pe un fundal deschis cavitatea chistică este adesea determinată de deflectoare interne datorită filialelor bule Echinococcus. În calcifiate crește densitatea chisturi, iar în cazul gazului supurație detectat în lumen lor. Alveococcosis tomografii splină vizualizate ca un singur secțiuni multiple, cu o densitate redusă, perete diferențiabile rău, de multe ori cu zone de calcifiere. Pe pieptul de observare cu raze X se determină eminente din stânga a cupolei diafragmei. În cazul în care examinarea de contrast cu raze X a stomacului și colonului stabili deplasarea stomacului și colonului la dreapta și în jos.

Diagnosticul diferențial al chisturilor parazitare ale splinei. chisturi Nonparasitic efectuate cu splina, chisturi pancreatice, tumori ale splinei.

Tratamentul de chisturi splenice parazitare. Când echinococoza și Alveococcosis splina prezentat doar o intervenție chirurgicală - splenectomie. Nu reușesc să-și exercite la pacienții cu splenectomie formă hidatic Echinococcus deschidere produs și chisturi vidanjare îndepărtarea shell chitinous urmată de tratarea cu suprafața peretelui interior al chisturilor soluției de formalină 10%. Cavitatea reziduală este parțial excizate și suturată.