Opisthorchiasis pancreasului

Nu ultimul loc în leziunea pancreatică ia opisthorchiasis - boli parazitare cauzate de trematode - opistorhisov. Pancreas la acești pacienți este afectată în 35% din cazuri.

În cazul în care modificările patologice ale pancreasului asociate cu opisthorchosis, cursul clinic al bolii ruleaza greu și are propriile sale caracteristici. Simptomele apar pe tip angioholitah, hepatita, ciroza, pancreatita, si altele.

Cele mai frecvente și semn precoce care indică implicarea opisthorchiasis pancreatice este durere în abdomen, de obicei, în cadranul superior stâng. Durerea este un caracter diferit, în unele ea pe tot parcursul bolii nu este puternic, bont. Cel mai adesea durerea este caracterul împletit ascuțit. Următoarea frecvență este localizată dureri în regiunea epigastrică, apoi în inimă, motiv pentru care acești pacienți suferă de nevroză a inimii sau angina pectorala. De fapt, durerea pe care o au 4 -5 cm sub vârful inimii, și anume, adânc în hipocondrul din stânga, și însoțite de o astfel de necaracteristică pentru fenomene dureri de inimă, cum ar fi balonare, pierderea poftei de mâncare. Adesea, durerea radiază spre umărul stâng și regiunea lombară stângă. Iradierea durerii se caracterizează prin impermanenta. durerea pancreatică este adesea însoțită de balonare, slăbiciune, palpitații, transpirații, senzație de bufeuri la corp. Durerea este într-o stare de depresie mentală, motiv pentru care pacienții devin imobil, indiferent față de mediul înconjurător.

Alte simptome care indică înfrângerea pancreasului parazitare la opistorhoze flatulență relativ comune. Unii pacienți flatulență aproape constantă, de multe ori apare din când în când, în timpul unei intensificarea exacerbare. Scaun normal de la majoritatea pacienților, se observă unele diaree ocazional. Un număr de pacienți au un simptom specific, care cuprinde apariția bruscă de convulsii slăbiciune severă, tremurături ale membrelor și corpului, inima. Apariția acestor atacuri explica „hipoglicemie spontane“, adică, hiperinsulinemie.

Caracterizat printr-o mare variabilitate a severității punctelor de durere și a zonelor de hiperalgezie cutanate, care apare și dispare. Palpa fierul compactat este rareori posibil. Mulți pacienți găsi un simptom pozitiv-frenkus a lăsat unele - morbiditatea la effleurage pe arcada costal stâng și mult mai rar - durere la palparea partea stângă mușchii umărului brâu.

Opisthorchiasis marcat scădere a nivelului de alcalinitate bicarbonat, indicând faptul că scăderea secreției pancreatice. După introducerea secreției pancreatice de stimulare la unii pacienți vine o recuperare remarcabila de bicarbonat, nivelul rămasă din lor a crescut ușor sau a rămas la cifre normale.

amilolitică conținutului duodenal variază foarte mult, în timp ce majoritatea pacienților la nivelul de 100 - 580 de unități. și numai rareori scade sub aceste cifre. Activitatea triptică a conținutului duodenal variază foarte mult, nu depășește 7,5 mlNaON și numai la unii pacienți 9,3 ml de NaOH scade sub 4,0 ml NaOH. Activitatea lipazei în conținutul duodenal precum și alte enzime, variază foarte mult. La jumatate din pacientii este in cadrul -6 4,6 ml dintr-o soluție de NaOH decinormal, la unii pacienți, până la 8 ml. În unele porțiuni ale conținutului duodenal lipazyznachitelno nivel scade fără a ajunge la soluție, chiar decinormal 3 ml de NaOH.

video: