Palparea pancreasului

Palparea pancreasului este realizată folosind palparea profundă alunecare a Obraztsova - Strazhesko.

In mod normal, pancreasul este rareori detectabila pe Strazhesko - 1% la bărbați și 4,7% în rândul femeilor. Condițiile pentru palparea este extrem de dificil, este situat adanc in spatele stomacului și a intestinelor, retroperitoneale. În cazurile exprimate visceroptosia si lasarea peretelui abdominal este ușor de detectat într-un plan situat transversal al benzii de 2,1 cm grosime. O trăsătură caracteristică a acesteia este lipsa fenomenelor acustice la palpare și imobilitate aproape completă, deoarece ea nu are nici mezenter. La palparea pancreasului este necesar să-l diferențieze de curbura mare a stomacului, pilor și poperechnoobodochnoy intestinului.

Odată cu dezvoltarea proceselor patologice în pancreas creează cele mai favorabile condiții pentru palparea, și poate fi proschupyvaema mai ușor decât în ​​condiții normale. In cancerul sau chist poate determina dimensiunea tumorii și relația acesteia cu alte organe ale cavității abdominale. Cel mai adesea, cancerul este localizat în cap, care ar putea fi palpat în cadranul din dreapta sus într-o formație groasă. Tumorile si coada corp palpat semnificativ mai rau la măriri ridicate, dar ele pot sonda, de asemenea, la nivelul abdomenului superior stâng, în mod tipic 3 cm deasupra ombilicului. tumora Palparea trebuie diferenția de tumori de strâns distanțate topografic: stomac, colon transvers, glanda, ficatul, splina și anevrism aortic abdominal.

Video: palparea pancreasului

la pancreatită cronică cu simptome de fibroză fier pronunțat poate fi palpat sub forma unei catene foarte dense, dispuse transversal și staționar, în timp ce de multe ori dureroase. In bolile care implică icter, adesea pot fi detectate ficat mărit, și uneori extinsă vezică biliară, care este considerat unul dintre simptomele tipice de cancer pancreatic a capului (Courvoisier simptom). In unele cazuri, cancerul glandei coada, tromboza este insotita de navele abdominale pot fi splina marita palpabil. In cazurile avansate de cancer pancreatic este cancer ascita determinată care rezultă din contaminarea peritoneului sau tumora metastaza la poarta ficatului.

Video: palparea pancreasului, palparea și percuția a splinei

Dacă palparea pancreasului eșuează, atunci proiecția capului ei pe peretele abdominal este definită după cum urmează: trage o linie verticală pe linia de mijloc și linia transversală prin ombilic. In aceste linii formate de unghiul drept bisectoare a considerat că împarte unghiul în două părți. Zona dintre aceasta și bisectoarea zona centrala numita-coledoc pancreatice, și este capul pancreasului.

În cazul bolilor pancreatice pot fi detectate ca zonă de hiperalgezie cutanat, care corespunde suprafeței locației menționat.