Dischinezia căilor biliare extrahepatice - boli ale tractului biliar la copii

Dischinezia căilor biliare extrahepatice, așa cum sa menționat mai sus, aceasta este cea mai comuna forma de patologie lor dobândite. În secțiunea „Terminologie“ oferă o definiție a conceptului de „dischinezii biliare“, care dezvăluie esența bolilor patogene. Tabel. 4 este o diskinezie clasificare extrahepatic tractului biliar (varianta Exclusiv) în care dat gradație originea, tipul, tulburări motorii, natura lider simptom clinic de complicații posibile. Clasificarea tulburărilor funcționale ale sistemului biliar GA Zubov și V. Popov, în opinia noastră, este greoaie, ceea ce face dificil de utilizat în practică.
Cele mai multe metode disponibile diagnostic de laborator Biliara dischinezii sunt continue intubarea duodenala fracționată de F. Lopez și colab. (1950) - colecistografie cu stimuli alimentari (gălbenuș de ou) - cu ultrasunete, de asemenea, folosind sarcina de alimente. Pentru prima dată în metoda practica internă continuă intubarea duodenal fracționată testată la adulți Sandulovoy YF (1970), la copii - Meal VL și Kravcenko JI (1973). Date normative ale metodei menționate sunt prezentate în tabel. 5 Opțiuni grafice și norme dischinezii, identificate cu ea, în Fig. dragul Obiectivitate, aceasta ar trebui să indice necesitatea unei abordări critice a rezultatelor continuă intubarea duodenala fracționată din cauza lipsei sale fiziologic legate de necesitatea de a introduce în duoden și duodenale prelungit găsind-o cu o sonda de metal, la sfârșitul unei măsline.
Când se utilizează metoda cu raze X pentru a identifica dischinezie și poate determina tipul prin calcularea funcției indicelui motor (PDF) ale vezicii biliare, propus Sorokin E. (1968), folosind următoarea formulă:

în cazul în care D1 - cel mai mare diametru al vezicii biliare înainte de a primi coleretice, zavtraka- D2 - la fel după A1 zavtraka- - cel mai mare vezicii biliare dlinnik înainte de a primi A2 zavtraka- coleretic - la fel după masa de prânz.

Tabelul 4.
Clasificarea dischinezia căilor biliare extrahepatice

Fig. 5. Diagrama continuă intubare duodenal fracționată la copii sănătoși

Fig. 6. Diagrama continuă intubare duodenal fracționată a pacientului Andrew B., în vârstă de 12 de ani

Fig. 7. Diagrama continuă fracțional duodenal pacient intubare Amy Charles, în vârstă de 10 de ani.
I - aspect colecist biliar în intestin înainte de administrarea razdrazhitelya- II - sphincter spasm Oddi- III - hipertensiune colecist

Fig. 8. Diagrama continuă fracțională intubarea duodenala Arcadia pacient P., în vârstă de 11 ani (hipotensiune colecist)

Tabelul 5.
selecție Indicatori conținutului duodenale la copii sănătoși

Tabel. 6 prezintă modificări în PDF și tabelul. Strategia de tratament pentru 7 ale bolii tractului dischinezii biliare de diferite tipuri la copii.
Tabelul 6.
Modificări ale ratei funcției motorii în diferite tipuri de tulburări ale sistemului diskinetice biliare la copii

Tabelul 7.
Tratamentul formelor de bază ale dischinezia vezicii biliare