Metizol

metizol (Metizol)

International si chimice nume: thiamazole- 1-metil-2-mercaptoimidazol;

Principalele caracteristici fizico-chimiceComprimate albe, fără miros, rotunde, plate pe ambele părți, pe de o parte a tabletei este sub formă de litere de gravare M;

Compoziție. 1 tabletă conține 5 mg metimazol;

alți constituenți: lactoză monohidrat, amidon de cartof, polivinilpirolidona, talc, stearat de magneziu.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antitiroidiene. codul ATC B02 N03V.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Metizol aparține unui grup de medicamente care inhiba sinteza hormonilor tiroidieni, adică tiroxina (T₄) Și triiodotironina (Ts). Mecanismul său de acțiune este de a suprima activitatea peroxidazei - enzima care este responsabilă pentru formarea hormonilor menționați mai sus. apare metizol de impact, de obicei, la câteva zile după începerea tratamentului.

Farmacocinetica. Absorbit rapid din tractul digestiv. După o singură doză de concentrație maximă în sânge este stabilită aproximativ o oră și este 0,54 g / ml și 1,18 ug / ml, pentru o doză de 40 și 60 mg. Biodisponibilitate metimazol au primit o doză de 10 mg, 93%. Concentrația maximă a medicamentului este instalat în măduva osoasă, glandele suprarenale, ficat și splină. Metimazol nu se leagă de proteinele din sange. Ea traversează placenta. Trece în laptele matern, care alapteaza, care afectează în mod negativ copilul. Acesta poate fi cauza hipotiroidism și gușă la copii.

Tiamazol metabolizat în ficat. Perioada de înjumătățire a metimazol este de la 6,4 la 13,6 ore. Excretată în urină.

Indicații pentru utilizare. Hipertiroidism, tireotoksicski preparare kriz- a pacienților hipertiroidie înainte de începerea tratamentului cu iod radioactiv si preparare preoperatorie inainte tiroidectomia.

Metoda de utilizare și de doză. Adulți și copii peste 13 ani, în timpul primei perioade de tratament, în funcție de gradul de hipertiroidism Metizol administrat de 3 ori pe zi (la fiecare 8 ore), la o doză totală:

• 15 mg / zi (3 comprimate pe zi), în cazul hipertiroidismului pulmonar;

• 30 - 40 mg / zi (de 6 - 8 tablete pe zi), în cazul hipertiroidism ușor;

• 60 mg / zi (12 comprimate pe zi), în cazuri severe de hipertiroidism;

In tratamentul de întreținere, medicamentul este de obicei aplicat la o doză de 5 - 15 mg / zi (1 - 3 comprimate pe zi) timp de una sau două etape.

Durata tratamentului depinde de tipul și evoluția bolii și este determinată în mod individual.

In tratamentul thyrotoxic doza atribuită crizelor de 60 - 120 mg / zi (12 - 24 comprimate pe zi) in doze divizate (la fiecare patru ore).

Copiii sub 13 ani, doza maximă recomandată de metizol până la 6 comprimate pe zi, adică 30 mg / zi. Tratamentul precoce este aplicat, de obicei, 0,4 la 0,7 mg metimazol 1 kg de greutate corporală pe zi, divizată în 3 doze. Cu tratament de susținere este luată de două ori mai mică doză.

Efect secundar. Cele mai multe dintre reacțiile adverse depind de doză și apar în primele 4 - 8 săptămâni de tratament.

Cel mai adesea observat leucopenie ușoară, reacții cutanate (urticarie, mâncărime), starea de calitate inferioară, care au loc în perioada de tratament, durerea și inflamația articulațiilor. De asemenea, poate exista o încălcare a gustului, amețeli, dureri de cap, greață, vărsături, dureri de sub piept, pierderea excesiva a parului, melasma, slăbiciune musculară, extinderea glandelor salivare sau limfei.

În cazuri rare, există agranulocitoză, anemie aplastică, eozinofilie, trombocitopenie, hepatită colestatică cu icter, sindrom nefrotic, hipoglicemie si coma hipoglicemică, lupus eritematos sistemic, o inflamatie a nervilor periferici.

Contraindicații. Hipersensibilitate la componentele metimazol sau de droguri. leucopenia Exprimat și granulocitopenia, gusa nodulara (excepție - flux severă, progresivă, prin care se amână operația).

Supradozaj. Simptomele unui supradozaj acut nu sunt disponibile.

Dacă este necesar - tratamentul simptomatic. Un antidot specific nu este cunoscut.

Caracteristici de utilizare. In timpul tratamentului, monitorizarea sângelui periferic trebuie efectuată.

Pacienții administrate metazol trebuie să fie informați cu privire la necesitatea unui tratament obligatoriu la medic atunci când o febră, durere în gât, inflamarea membranelor mucoase ale gurii, fierbe, deoarece aceste simptome pot fi simptome de agranulocitoză.

Înainte de a lua prima doză, precum și în timpul recepției metizol trebuie să monitorizeze în mod regulat hemoleucograma, timpul de protrombină, a concentrației de bilirubină în sânge. Nu mai puțin de 5 zile înainte de aportul de iod radioactiv zaplanovanim pentru tinta de diagnostic sau terapeutice pentru a opri luarea metizol.

Cu tratament precoce suspensie metizol posibila recidiva.

La pregătirea pentru funcționare ca urmare a medicamentului, este posibil tiroida sângerare amplificare. Pentru a evita acest lucru (la realizarea remisie sau imbunatatire semnificativa) primirea metizol au suspendat și prescrie preparate de iod. Operația a fost efectuată după 2 - 3 săptămâni.

Sarcina și alăptarea.

În timpul sarcinii și alăptării metazol pot fi alocate doar atunci când este absolut necesar să primească și să utilizeze metode alternative nu este posibilă. Asociați doze minime eficiente (2.5-10 mg pe zi). Dacă este necesar, utilizarea unor doze mari la femei în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.

Efectul asupra capacității de a transporta și alte mijloace.

Metazol nici un efect asupra reacțiilor psihomotorii (capacitatea de a controla vehicule, întreținere mașini, punerea în aplicare de muncă potențial nesigur).

Interacțiunea cu medicamente. Efect ridicat de droguri metizol litiu, b-blocante (mai ales în timpul pregătirii pentru tiroidectomie subtotală), reserpina, amiodarona. Riscul leucopeniei este crescut Amidopyrine și sulfonamide.

Iod creste deficienta, iar excesul slăbește efectul metizol.

Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, loc întunecos și uscat la 15 - 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.