Fluconazolul

fluconazolul (Fluconazol)

International si chimice nume: fluconazole- a- (2, 4-difluorfenil) -a- (1 H-1, 2, 4-triazol-1-ilmetil) -1 H-1, 2, 4-triazol-1-etanol;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Capsulă de gelatină tare №1 alb și verde. Capsule Concentrația - pulbere de culoare albă sau aproape albă;

structură 1 capsulă conține fluconazol Fluconazol 100 mg;

Alte componente: lactoză monohidrat, amidon, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, laurii sulfat de sodiu.

Forma de eliberare de droguri. Capsule.

Grupa farmacoterapeutică. agenți antifungici pentru uz sistemic. derivații triazolici. Fluconazol. codul ATC J02AS01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Fluconazolul este un inhibitor selectiv al sintezei de steroli în celulă fungică. Medicamentul activ în micoza cauzată de Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Ttichoptyton spp., Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Farmacocinetica. După administrarea orală, fluconazolul este bine absorbit. Biodisponibilitate după administrare orală este mai mare de 90%. Concentrarea în plasmă atinge un maxim la 0,5 - 1,5 ore după administrarea medicamentului pe stomacul gol.

Fluconazolul pătrunde bine în toate fluidele corpului. În stratul cornos, epidermă, lichidul de piele și sudoare a atins concentratii care depasesc droguri syvorotochnye- se acumulează în stratul cornos, după 6 luni de tratament medicamentos este complet este determinat în cuie.

Afișat pochkami- preferabil de la aproximativ 80% din doza injectată detectată nemodificată în urină. Clearance-ul creatininei pregătire clearance-ul proporțional.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 30 de ore.

indicaţii. Criptococoza, candidoză sistemică, candidoza mucoaselor, candidoză vaginală, prevenirea infecțiilor fungice la pacienții cu funcție de sistem imunitar redus, infecții fungice pielii, inclusiv infecții fungice ale picioarelor, corpului, zona inghinală, chromophytosis, onicomicoza și infecție a pielii candidozice.

Dozare și doză. Doza zilnică de fluconazol depinde de natura și severitatea infecției fungice și determinată individual.

Adulți:

- În infecțiile criptococice, prima zi se administrează, de obicei, 400 mg, și apoi să continue tratamentul cu o doză de 200 - 400 mg o dată pe zi. Durata tratamentului este de obicei de 6 - 8 săptămâni. Pentru prevenirea recidivei meningita criptococică la pacienții SIDA după finalizarea cursului complet de tratament al terapiei cu fluconazol primar la o doza de 200 mg poate fi continuată pentru o perioadă foarte lungă;

- cu Candida infecțiile doza este de 400 mg în prima zi, apoi 200 mg o zi doza poate fi crescută la 400 mg pe zi, dacă este necesar. Durata tratamentului depinde de eficacitatea clinică;

- cu candidoză orofaringiană - 100 mg o dată pe zi, timp de 7 - 14 zile, sau dacă este necesar - mai. În atrofică candidoza oral doza prescrisă de obicei, de 100 mg o dată pe zi timp de 14 zile. In alte infecții cu Candida ale membranelor mucoase (vaginală excepție candidoza), doza efectivă, în general, este de 100 - 200 mg cu durata tratamentului de 14 - 30 zile;

- candidoză vaginală, balanitis fluconazol și a primit o doză unică de 200 mg;

- pentru prevenirea infecțiilor fungice la pacienții cu funcție imună scăzută, doza este de 300 mg o dată pe zi, până când pacientul prezintă un risc;

- doză în infecții ale pielii, inclusiv pedis, piele, zona inghinală și infecții Candida recomandată este de 300 mg, o dată pe săptămână, sau 200 mg o dată pe zi. Durata tratamentului în cazurile obișnuite este de 2 - 4 săptămâni, cu toate acestea, cu piciorul de atlet ar putea avea nevoie de mai mult tratament pe termen lung (până la 6 săptămâni). Când pityriasis versicolor doza recomandată este de 100 mg o dată pe zi, timp de 2 - 4 săptămâni. În onicomicoza Doza recomandată este de 200 mg, o dată pe săptămână. Tratamentul trebuie continuat până la înlocuirea unghiei infectate (unghii neinfectate germinare).

copii vârsta de 5 până la 16 ani, medicamentul prescris pentru candidoza superficiala 1 - 2 mg / kg de acid 3 - 6 mg / kg pentru candidoza sistemică sau criptococoza. Doza zilnică de fluconazol se administrează în 1 recepție. Durata tratamentului, ca și la adulți, depinde de eficacitatea clinică și micologic a medicamentului.

vârstnic pregătire în absența semnelor de insuficiență renală este utilizat în doze convenționale.

Pacienți cu insuficiență renală. Pentru o singură recepție doza nu trebuie să se schimbe. Pacienți cu insuficiență renală, atunci când re-au luat medicamentul trebuie să atribuie mai întâi o doză de încărcare de 100 până la 400 mg. După aceea, doza zilnică (în funcție de parametrii determinați de tabel clearance-ul creatininei:

Efect secundar. Există efecte hepatotoxice, reacții alergice, diaree, dureri de cap, amețeli, care necesită retragerea medicamentului.

Contraindicații. Hipersensibilitate la medicament sau sarcina soedineniy- triazol copii laktatsiya- sub 5 ani.

Supradozaj. În caz de supradozaj tratamentul simptomatic este atribuit (lavaj gastric, măsuri de susținere) - diureza forțată poate accelera excreția medicamentului.

Caracteristici de utilizare. Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică severă și funcția renală. Terapia antiinfecțioasă trebuie ajustată în mod corespunzător și rezultatele culturilor testelor de laborator.

interacțiunea fluconazolului cu alte medicamente. In timp ce utilizarea de anticoagulante cumarinice trebuie monitorizați timp de protrombină cu agenți hipoglicemici - se pot dezvolta hipoglicemie- atunci când sunt combinate cu rifampicină Doza de fluconazol trebuie uvelichivat- în timp ce utilizarea ciclosporinei, zidovudină poate crește concentrația lor în sânge. Utilizarea simultană a fluconazolului cu alimente, cimetidină, antiacide nu afectează absorbția acestuia.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, protejat de lumină și umiditate, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.