Dalatsina c

Dalatsin C (Dalacin C)

International si chimice nume: metil clindamycin- 7-clor-6, 7, 8-tridesoxi-6- (karboksoamido 1-metil-trans-4-propil-L-2-pirolidin) -1-tio-L-treo-D-galacto-oktopiranozidmonogidrohlorid ;

Principalele caracteristici fizico-chimice: 150 mg capsule: Capsule cu corp de culoare mov și capac roșu închis marcat cu P&U 225 care poroshkom- capsule umplute albe 300 mg: Capsule cu corp și capac de culoare mov cu cuvântul P&U 395 care a umplut cu o pulbere albă;

Compoziție. 1 capsulă conține clorhidrat de clindamicină, clindamicina echivalent cu baze de 150 mg sau 300 mg;

Alte ingrediente: stearat de magneziu, amidon de porumb, talc, lactoză, stearat de magneziu.

capsula: gelatină, eritrozină de sodiu, indigotindisulfonat de sodiu, dioxid de titan.

Forma de eliberare de droguri. capsule.

Grupa farmacoterapeutică. agenți antibacterieni pentru uz sistemic. Lincosamide. Cod ATC J01F F01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Ingredientul activ al medicamentului este clindamicin - un antibiotic semisintetic, care este sintetizat din lincomicină prin înlocuirea 7 - grupa hidroxil (S) -cloro 7-.

Clindamycin poate acționa bacteriostatic sau bactericid, în funcție de sensibilitatea microorganismului și concentrația de antibiotic.

In vitro, efectul clindamicinei prezintă unele forme izolate de microorganisme.

Aerobic gram-pozitiv coci, inclusiv:

Staphylococcus aureus;

Staphylococcus epidermidis (tulpini care nu dezvolta si produce penicilinază). În cercetarea de in vitro Acesta a observat o dezvoltare rapidă a rezistenței la unele tulpini de stafilococi clindamicina rezistente la eritromicină;

streptococi (cu excepția streptokok fecale);

pneumococ.

bacterii anaerobe Gram-negativ, inclusiv:

specii Bacteroides (inclusiv B. fragilis grup și grupa B. melaninogenicus),

specii Fusobacterium.

Bacteriile anaerobe gram-pozitive care nu produc spori, inclusiv:

Propionibacterium spp.;

Eubacterium spp.;

Actinomyces spp.

Și anaerobe gram-pozitivi coci mikroaerofilnye, inclusiv:

Peptococcus spp.;

Video: Extreme tratament acnee, laser și Fly pe scară largă Pus

Peptostreptococcus spp.;

streptococi microaerofilic;

Clostridium spp. (Clostridia prezintă o rezistență mai mare la clindamicină decât majoritatea altor anaerobi).

Cele mai multe specii de Clostridia, inclusiv perfringens S1ostridium, sensibili la clindamicină, dar unele specii, cum ar fi, C.sporogenes și C.tertium, în mod frecvent rezistente la acțiunea clindamicinei. În acest sens, ar trebui să se efectueze teste asupra sensibilității.

Sa constatat, de asemenea, unele sensibilitate in vitro pentru a clindamicinei microorganisme, cum ar fi B. melaninogenicus, B. disiens, B. bivius, Peptostreptococcus spp., G. vaginalis, M. Mulieris, M. curtisii și Mycoplasma hominis.

Farmacocinetica. Aspirație. după administrarea orală a 150 mg de clorhidrat de clindamicină este absorbit rapid. preparare serică maximă (2, 5 ug / ml) a atins după 45 de minute prin concentrația medicamentului 3 chasa de 1,51 g / ml și după 6 ceasuri - 0,7mkg / ml. După administrarea orală derivă aproape complet (90%), absorbția clindamicinei, aportul simultană de alimente nu a afectat concentrațiile serice ale clindamicinei. Investigațiile concentrațiilor serice ale medicamentului în timpul utilizării pe termen lung a clorhidratului de clindamicină (în termen de 14 de zile) au prezentat nici o acumulare a medicamentului sau o schimbare în metabolismul. Timpul de înjumătățire a clindamicinei, a mai multor creșteri la pacienții cu funcție renală redusă în mod semnificativ. Hemodializa și dializa peritoneală nu sunt eficiente în îndepărtarea clindamicinei din ser. concentrația serică a clindamicinei este crescută liniar pentru a crește doza, respectiv. Concentrația serică a medicamentului după 6 ore de la ingestia de doze obișnuite peste concentrația minimă inhibitoare asupra majorității microorganismelor de mai sus. Clindamycin este larg distribuit în țesuturile și fluidele corpului (inclusiv oase). Medie de înjumătățire biologică a fost de 2 ore, 4 ore. Aproximativ 10% din medicamentul activ este excretat în urină și 3, 6% - cu fecale, restul de medicament este excretat sub formă de metaboliți inactivi. Doza de 2, 0 g clindamicină timp de 14 zile a fost bine tolerat de voluntari sănătoși, deși creșterea a fost o creștere a frecvenței reacțiilor adverse la nivelul tractului digestiv. In lichidul cefalorahidian, chiar împotriva inflamației concentrare semnificativă a clindamicinei nu este atins. Pentru clorhidrat de clindamicină oral la pacienții vârstnici au arătat o creștere a timpului de înjumătățire în medie până la 4, 0 ore (între 3, 4, - 5, 1 oră), comparativ cu cele dintr-un grup de pacienți adulți - 3,2 ore (interval de 2 1 - 4, 2 h). Cu toate acestea, cantitatea de absorbție în diferite grupe de vârstă nu au avut diferențe semnificative, nu este necesară modificarea dozei de medicament la pacienții vârstnici cu normal (corespunzătoare legate de varsta) funcției renale și hepatice.

Indicații pentru utilizare. Dalatsin C este eficace în tratamentul infecțiilor în cazul în care acestea sunt cauzate de sensibile la agenții patogeni.

Infecții ale tractului respirator inferior, inclusiv bronșită, pneumonie, empiem și abces pulmonar.

Boli infecțioase ale țesuturilor moi și ale pielii, inclusiv acnee, abcese, celulita, impetigo, abcese, răni infectate, procese infecțioase specifice ale pielii și ale țesuturilor moi cauzate de sensibile la acest agenți de droguri, cum ar fi paronychia și beshiha (panaritiums).

Boli infecțioase ale oaselor și articulațiilor, inclusiv osteomielita si artrita septică.

Infecții ginecologice, inclusiv endometrită, flegmon, infecție vaginală, abces tubo ovarian, salpingită și boală inflamatorie pelvină în cazul în care medicamentul este administrat în asociere cu un antibiotic adecvat activitate împotriva agenților patogeni Gram-negativi. În cazul infecțiilor cervicale cauzate de Chlamydia trachomatis, monoterapie clindamicina este eficace în eradicarea microorganismului.

infecții intraabdominale, inclusiv peritonite și abcese abdominale (în combinație cu alte antibiotice care actioneaza asupra bacteriei aerobi Gram-negative).

Septicemie și endocardită. Eficacitatea clindamicinei în anumite cazuri de endocardita: preparare prezintă activitate bactericidă împotriva infecției in vitro a agentului patogen atunci când se utilizează astfel de concentrații de medicament care sunt realizate în serul uman.

Infecții ale cavității orale, cum ar fi abcese parodontale și periodontita.

pacienți cu Toxoplasma encefalită SIDA. eficacitatea clindamicinei a fost demonstrată în asociere cu pirimetamina la pacienții cu intoleranță la terapia standard.

Pneumonia pneumonie la pacientii cu SIDA. La pacienții care nu tolerează sau rezistente la terapia standard, clindamicina poate fi utilizat în combinație cu primaquine.

Malaria, inclusiv cazuri de Plasmodium falciparum multirezistente, ca monoterapie, sau combinarea cu hinidom sau hlorohinidom.

Profilaxia endocarditei la pacienții cu hipersensibilitate la penicilină (e).

Metoda de utilizare și de doză. doza și metoda de aplicare a medicamentului depinde de severitatea bolii, starea pacientului și sensibilitatea agentului patogen la formulare desemnate.

adult

Dozele Dalatsina C sub formă de capsule pentru uz oral: 600 - 1800 mg pe zi, divizată în 2 nivele, 3 sau 4 doză. Pentru a evita o posibilă iritație a esofagului, capsula Dalatsina C, cu un pahar de apă. Capsulele nu trebuie divulgate.

Utilizarea pentru tratamentul copiilor de peste 6 ani

Doza Dalatsina C este de 8 - 25 mg / kg / zi în 3 sau 4 doze divizate. Cursul de tratament durează, în medie, de 7 - 10 zile.

Pentru a evita iritarea mucoasei esofagiene, capsule Dalatsina C trebuie luate cu un pahar de apă.

Utilizarea pentru tratamentul pacienților vârstnici

Pacienții vârstnici cu ficat normal și funcția renală pentru a modifica doza Dalatsina C nu este necesară.

Utilizarea pentru tratamentul pacienților cu insuficiență renală

Pacienți cu insuficiență renală modificarea dozei Dalatsina C nu este necesară.

Utilizarea pentru tratamentul pacienților cu insuficiență hepatică

Modificarea dozei la pacienții cu insuficiență hepatică Dalatsina C nu este necesară.

Caracteristici de utilizare Dalatsina C pentru anumite indicații

Tratarea infecțiilor cauzate de beta-hemolitic streptokok. In infectiile, care sunt cauzate de beta-hemolitic streptokok, tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 10 zile.

Tratarea acută streptococică amigdalite / faringite. Doza Dalatsina C Capsulele pentru administrare orală este de 300 mg de două ori pe zi timp de 10 zile.

Tratamentul bolilor inflamatorii a organelor pelvine. După administrarea parenterală a medicamentului timp de 6 zile, ar trebui să continue ingerarea Dalatsina C la o doză de 450 - 600 mg la fiecare 6 ore pentru a finaliza 10 - ciclul 14 zile de tratament.

infecții cervicale cauzate de Chlamydia trachomatis. 450-600 mg Dalatsina C în decurs de 4 ori pe zi, timp de 10 - 14 zile.

Toxoplasma encefalita la pacientii cu SIDA. Dalatsin C oral la o doză de 600 - 1200 mg la fiecare 6 ore timp de 2 săptămâni, apoi la 300 - 600 mg oral, la fiecare 6 ore. De obicei, durata tratamentului curs dureaza 8 - 10 saptamani. Doza pirimetamina este de 25 - 75 mg pe zi pe cale orală, timp de 8 - 10 săptămâni. Acid folinic, 10 - 20 mg / zi trebuie administrat la doze mai mari de pirimetamina.

Pneumonia pneumonie la pacientii cu SIDA. Dalatsin C 300-450 mg oral la fiecare 6 ore, timp de 21 zile și primaquine 15 - 30 mg oral o dată pe zi, timp de 21 de zile.

Tratamentul de malarie. Adulți: 10 până la 20 mg / kg / copii sutki-: 10 mg / kg corp / zi, se aplică în doze plate de două ori pe zi, timp de 7 zile în monoterapie sau în asociere cu hinidom (12 mg / kg de două ori pe zi) sau clorochina (15 până la 25 mg o dată pe zi) timp de 3 - 5 zile.

Profilaxia endocarditei la pacienții sensibili la penicilină. Adulții numește 600 mg pe oră înainte de intervenții chirurgicale sau medicale proceduri de diagnostic (de exemplu, tozilektomiya, adenoidectomy, endoscopul bronhoscopie rigid, esofagian strictura dilatarea, ERHPG, cistoscopia, etc.) - copii - 20 mg / kg, cu o ora inainte de operatie sau medical Procedura -diagnosticheskoy.

Efect secundar.

Sânge și limfatice - neutropenie tranzitorie (leucopenie), eozinofilie, agranulocitoză, trombocitopenie (astfel, nu a reușit să stabilească o legătură etiologic între aceste evenimente și utilizarea C Dalatsina).

Sistemul imunitar - reacții anafilactice.

Sistemul nervos - disgeuzie.

tractului digestiv - dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, esofagita, ulcerul esofagian.

Tulburări hepatobiliare - icter, modificări ale testelor funcționale hepatice (inclusiv hiperbilirubinemie).

Pielea, membranele mucoase și ale țesutului subcutanat - Erupții maculopapulare urticarie, generalizat cu ușurință la erupții cutanate moderate, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, prurit, vaginită, dermatită exfoliativă și veziculobuloase, necroliză epidermică toxică.

Contraindicații. Numirea Dalatsina C este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la clindamicina, lincomicina sau la oricare component al medicamentului, pacienții cu privire la sugari, copii sub 6 ani.

Supradozaj. Semne ale unei supradoze de droguri nu este cunoscut de om. Tratamentul specific nu este supradoză. Hemodializa sau dializa peritoneală nu sunt eficiente în îndepărtarea clindamicinei din ser.

Caracteristici de utilizare.

Când clindamicină, precum și aproape toate celelalte antibiotice, pot pseudomembranoasă colită. Prin urmare, este important pentru a diagnostica această patologie la pacienții cu diaree la fondul utilizării antibioticelor și a opri utilizarea produsului.

Clindamycin nu trebuie prescris pentru tratamentul meningitei, deoarece medicamentul pătrunde slab în lichidul cefalorahidian.

În cazul în care tratamentul este efectuat pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să se monitorizeze funcției hepatice și renale.

Datorită tratamentului cu clindamicină se poate întâmpla activa alte flora, care nu este sensibil la acest medicament, în special a florei drojdie.

Sarcina și alăptarea. Clindamicină traversează placenta. Odată cu utilizarea prelungită a concentrației de medicament în lichidul amniotic este de 30% din concentrația sanguină a mamei. Dalatsin C poate fi utilizat pentru a trata femeile gravide numai în caz de nevoie urgentă.

Este raportat despre apariția clindamicinei în laptele matern la o concentrație de 0,7 - 3, 8 ug / ml. Dalatsin C poate fi utilizat pentru a trata o femeie care alăptează numai în caz de nevoie urgentă.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Datele care ar indica despre ce Dalatsin C poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje nu sunt disponibile.

Interacțiunea cu alte medicamente. Intre clindamicina si lincomicina există rezistență încrucișată. De asemenea, în antagonism vitro există între clindamicină și eritromicină. De asemenea, este incompatibil cu ampicilina, barbiturice, aminofilină, gluconat de calciu, sulfatul de magneziu. În legătură cu posibila valoare klinochnym a acestui efect nu ar trebui să se acorde aceste fonduri simultan.

Utilizarea simultană a medicamentelor antidiareice crește riscul de colita pseudomembranoasă.

Video: Cum să scapi de acnee rapid !! TIPS GREAT

Clindamycin este o anumita masura de blocare a neuromusculare, și poate crește acțiunea altor agenți blocanți neuromusculari în organism, astfel încât medicamentul trebuie administrat cu precauție la pacienții care primesc relaxantele musculare.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, la temperatura camerei (15-25 ° C).

Perioada de valabilitate - 5 ani.