Lopedium

Lopedium (Lopedium)

International si chimice nume: loperamide- 4- (4-clorfenil) -4-hidroxi-N, N-dimetil-a, clorhidrat a-difenil-1-piperidin-butanamidă;

Principalele caracteristici fizico-chimiceCapsule gelatinoase tari, cu un corp de culoare gri închis verde și capac, marimea 3, care conțin pulbere albă sau aproape albă omogenă;

Compoziție. 1 capsulă conține 2 mg de clorhidrat de loperamidă;

alți constituenți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, magneziu capsulă corp stearat-: gelatină, dioxid de negru de fer (E 172), dioxid de titan (E 171), portocaliu galben (E 110), albastru strălucitor (E 131).

Forma cu eliberare de droguri. Capsule.

Pharmaceuticals. Preparate care inhibă peristaltismul. Agenți antidiareice. Cod ATC A07D A03.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Lopedium este un derivat sintetic al piperidina, care cuprinde un cadru structural de haloperidol și difenoxilat. Loperamid - agonist periferic al receptorului opioid în peretele intestinului. Medicamentul inhiba eliberarea acetilcolinei și prostaglandine, care reduce motilitatea propulsivă a intestinului subțire și reduce frecvența defecației când diareea. Crește tonusul sfincterului anal, reducand potyagi obligatoriu la defeca.

Farmacocinetica. Loperamid absorbit rapid și aproape complet din intestin. Concentrațiile plasmatice maxime atinse după 3 - 5 ore după utilizare internă. Prin sange-creier bariera penetrant loperamidă în cantități infime. Complet metabolizat în ficat. Aproximativ doza de loperamidă este de ieșire nemodificată în fecale, și altele - sub formă de metaboliți. Mai puțin de 2% din ingredientul activ apare nemodificat prin rinichi. plasma perioadă de înjumătățire plasmatică este de 7 - 15 ore.

indicaţii. Lopedium indicat pentru tratamentul simptomatic stărilor acute și cronice terapia diarei-, în cazul în care este necesar să se încetinească activitatea ileostomie kishechnike- (pentru a reduce frecvența defecației și cantitatea de fecale).

Metoda de utilizare și de doză. În diareea acută și cronică la adulți și copii de 5 ani doza inițială este de două capsule Lopedium pentru adulți și pentru copii cu 1 capsulă în continuare - 1 capsulă după fiecare golire a intestinului suplimentar lichid. În doză diaree cronică inițială pentru adulți este de 2 capsule pentru copii - zilnic 1 capsulă și apoi o doză de întreținere de 1 capsulă administrată de 1 - 2 ori pe zi. Terapia de susținere sunt alese astfel încât frecvența evacuari a fost de 1 - 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă pentru diaree acuta si cronica - nu mai mult de 8 capsule pentru adulți și 3 capsule pe 20 kg greutate corporală pentru copii.

Capsulele trebuie înghițite fără a fi mestecate, cu o cantitate mică de lichid.

După externarea normalizare sau absența mișcărilor intestinale în termen de 12 oră de droguri răsturnat.

Dacă diareea acută de 48 de ore de la începerea tratamentului nu este marcat o ameliorare clinică, tratamentul medicamentos trebuie să se oprească și să se consulte un medic.

Efect secundar. Efectele secundare sunt rare, și există, de obicei, utilizarea pe termen lung a medicamentului. marcate episodic dureri de cap. Rare: slăbiciune golovokruzhenie- și crampe abdominale, greață, piele uscată rtu- eczemă. În unele cazuri, există o obstrucție de dezvoltare, se poate dezvolta megacolon toxic.

Contraindicații. Lopedium contraindicat în caz de: hipersensibilitate cunoscută la orice component al situației preparata- unde este contraindicată inhibarea funcției intestinale, inclusiv balonare, constipație sau diaree cu febra comune neprohodimosti- intestinale și sângeros atac acut stulom- diareei kolita- ulcerative care a avut loc în fundal sau după tratamentul cu antibiotice (colita pseudomembranoasă asociată cu aportul de antibiotice) - i trimestru de sarcină și de sân copiii grudyu- sub vârsta de 5 ani.

Supradozaj. Simptomele supradozajului. Constipație, ileus și manifestări neurotoxice (spasme musculare, letargie, somnolență, coreea-atetoză, ataxie, inhibitie respiratorie).

Tratamentul supradozajului. Pentru a elimina componentele de reziduuri stomacale necesare pentru a spăla stomacul. Ca un antidot la antagonist opiaceu utilizat - naloxonă 0,4 mg / ml intravenos cu 2 - intervale de 3 minute. monitorizarea clinică necesară a pacienților în termen de 48 de ore.

Caracteristici de utilizare. Cel mai important obiectiv al tratamentului diareei este fluid și compensarea pierderii de electrolit, este deosebit de important atunci când tratarea copiilor. Utilizarea medicamentului nu exclude desemnarea indicațiilor terapeutice antibacteriene.

metabolismul Loperamide incetineste la pacientii cu boli hepatice.

Medicamentul nu trebuie utilizat la copii cu vârsta sub 6 ani, fără o programare medicală și supraveghere. Capsulele Lopedium nu trebuie să dureze mai mult de 4 săptămâni fără supravegherea unui medic.

In ciuda lipsei de date privind proprietățile teratogene și embriotoxice ale medicamentului, înainte de administrarea de loperamidă în timpul sarcinii, în special în timpul primului trimestru de sarcină, ar trebui să se asigure că beneficiul terapeutic anticipat depășește riscul potențial.

Lopedium nu afectează capacitatea de a folosi tehnica, cu toate acestea, în caz de oboseală, somnolență sau amețeli, este recomandat să nu conducă vehicule și de a folosi utilaje.

Interacțiunea cu alte medicamente. Nu se recomandă numirea loperamidă împreună cu atropină și alte mijloace holinoliticheskimi (pentru a se evita efectele consolidării reciproce).

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor la temperatura camerei, nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 5 ani.