Lizoretik

Lizoretik-20, 10-Lizoretik (Lisoretic-10, Lisoretic-20)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Comprimate rotunde, oboevypuklye culoare roz deschis, cu o crestătură pe o parte, blotches întunecate sunt permise (Lizoretik-10) - comprimate rotunde, oboevypuklye albă sau aproape albă (Lizoretik-20);

Compoziție. 1 tabletă conține 10 mg de lisinopril ca dihidrat de lisinopril și hidroclorotiazidă 12, 5 mg sau 20 mg de lisinopril ca dihidrat de lisinopril și hidroclorotiazidă 12 mg de 5;

Alte ingrediente: fosfat acid de calciu, manitol, amidon pregelatinizat, amidon de porumb, stearat de magneziu, oxid roșu de fier și galben (Lizoretik-10).

forma produsului. Tablete.

grupa farmacoterapeutică. Preparate de combinație inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei. codul ATC A03 S09V.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Lizoretik - medicament care acționează asupra sistemului renină-angiotensină și diureză combinate.

blochează Lisinopril formarea angiotensinei II, scade efectul vasoconstrictor și un efect stimulator asupra producției de aldosteron în glandele suprarenale, scade tensiunea arterială, reduce rezistența vasculară periferică totală, presiunea în circulația pulmonară, după și înainte de sarcina pe inima, nu afectează ritmul cardiac și volumul minut krovi- îmbunătățește în mod semnificativ fluxul sanguin vnutrennepochechny. Când se administrează pe cale orală este absorbit într-o stare nemodificată. Efectul hipotensiv se dezvoltă după 1 oră după administrarea orală, atingând un maxim după 6 ore și păstrată timp de 24 de ore.

Hidroclorotiazida - un diuretic tiazidic. Mecanismul de acțiune asociat cu influența asupra epiteliului tubilor renali, în care medicamentul inhibă reabsorbția ionilor de sodiu și clorură. Medicamentul determină excreția de sodiu, clor, apă, precum și ionii de potasiu și magneziu. calciu crește reabsorbtie. Datorită diurezei crescute scăderea volumului sanguin și a tensiunii arteriale. O combinație de lisinopril și hidroclorotiazidă se caracterizează printr-o acțiune hipotensivă mai puternică decât cea a fiecăreia dintre componenta otdelno- în care pierderea de potasiu cauzată de efectul diuretice scade. Durata Lizoretika acțiunii antihipertensive, după administrarea unei doze unice de 36 de ore. Efectul terapeutic maxim se dezvoltă după 3-4 săptămâni de tratament.

Farmacocinetica. După ce a luat medicamentul din interiorul lisinopril absorbit din tractul gastro-intestinal. Admiterea de alimente nu afectează absorbția lisinopril. Biodisponibilitate este de 25 - 50%. Concentrația plasmatică maximă este atinsă după aproximativ 7 ore. Lisinopril nu este metabolizat în organism, acesta este excretat în urină. O mică parte se leagă de proteinele plasmatice. Jumătatea - 12 ore. acțiune hipotensivă de lisinopril stocate pentru utilizare prelungită.

Odată cu slăbirea relaxări observate ale funcției renale excreție lisinopril (această scădere devine clinic important pentru filtrarea glomerulară sub 30 ml / min). La pacienții vârstnici pot să scadă clearance-ul renal al medicamentului.

Hidroclorotiazida după ingestia este absorbit în 60-75%. Efectul diuretic este detectat prin 2 ore atingând un nivel maxim, după 4 ore și continuând până la 12 ore. Timpul până la atingerea concentrației maxime în plasmă 1, 5 ^_ 3 ore 40 se leagă de proteinele ^_ 70%. La pacienții cu funcție renală normală, excreția se realizează aproape exclusiv de către rinichi. După administrarea orală aproape complet excretat în urină în stare nemodificată. La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală clearance-ul funcției hidroclorotiazidei este redusă în mod semnificativ, ceea ce conduce la o creștere semnificativă a concentrației în plasmă. La pacienții cu ciroză la modificările în farmacocinetica hidroclorotiazidei nu este marcată.

lisinopril Hidroclorotiazidă și nu afectează cinetica reciproc.

indicaţii. Hipertensiunea de toate gradele de severitate (esențiale, inclusiv renovasculare).

Mod de utilizare și Administrarea Durata tratamentului și doza este determinată individual. Este de droguri în interior, într-unul și același timp al zilei, înainte sau după o masă. Acesta poate fi utilizat ca monoterapie și în terapie combinată. Când hipertensiune doza uzuală Lizoretika 10-1 comprimat o dată pe zi. Dacă efectul terapeutic dorit este atins în decurs de 2-4 săptămâni ia Lizoretik-20 1 ori pe zi, timp de 1 sau 2 comprimate pentru a ajunge la efectul clinic complet. Doza zilnică maximă - 2 comprimate Lizoretika-20 pe zi. Pacienții cu clearance-ul creatininei 30 - 60 Se nu trebuie administrat ml / minut mai mult de 1 comprimat Lizoretika-20 pe zi.

Video: colecția mea de păpuși Monster High

Efect secundar. tuse uscată, amețeli, dureri de cap, oboseală crescută, greață, diaree, hipotensiune arterială, reacții ortostatică, crampe musculare, erupții cutanate pe piele, edem angioneurotic, dureri abdominale în piept, diaree. Tratamentul efectelor secundare - simptomatic.

Rareori cauze de hipotensiune arterială ortostatică. În unele cazuri - angioedem, labilitate emoțională, tulburarea cunostintei, insuficiență renală, impotență, giperkaliyamiyu, crescute ale transaminazelor hepatice, creatinina, bilirubina, neutropenie, agranulocitoză, reducerea hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge, artralgii, mialgii, febră. Odată cu utilizarea posibila dezvoltare prelungită a hipokaliemiei, hiponatremie, slăbiciune musculară, întârziată excreția azotului în acidul uric formă. Retragerea accidentală a suspendării tratamentului nu se dezvolta.

Contraindicații. Hipersensibilitate la lizinoprilu, hidroclorotiazidă sau la sulfonamide, angioedem (ereditar sau angioedem boala Parkinson idiopatică, angioedem după ce a primit inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei), în istorie, porfirie, anurie, stenoza bilaterală a arterelor renale sau stenoza arterei renale a unui, insuficiență renală sau hepatică severă, diabet si guta severa, transplantul de rinichi, sarcina și alăptarea, copiii cu vârsta sub 15 ani.

Supradozaj. hipotensiune arterială Manifestată. Se recomandă să se pune pacientul în poziție orizontală, cu pidgolivyam scăzută, mențineți sonda lavaj gastric, administrare de cărbune activat, ehnterosorbentov, stabilizarea cantitatea de soluție izotonică de sodiu circulant clorură de sânge, dacă este necesar - prepararea soluției de infuzie de angiotensina II, controlul și corectarea funcțiilor vitale ale corpului, determina nivelul de potasiu , uree, creatinină în ser.

În caz de edem angioneurotic al feței și gâtului trebuie să nu mai utilizați Lizoretika Lizoretika 10 sau 20 și numește antihistaminice. Cazurile severe de angioedem a limbii, glotei și faringelui nevoie numirea epinefrină urgenta, corticosteroizi si suport permeabilitatii cailor aeriene superioare (intubație, traheotomie). S-ar putea să fie o gură uscată, slăbiciune, somnolență, oligurie, violarea acido-bazic, care necesită tratament simptomatic.

Caracteristici de utilizare. Pacienții cu funcție renală redusă ar trebui să reducă doza unică de medicament. Precauții prescriptori pacienții cu insuficiență hepatică, boli autoimune, pacientii diabet, mai ales cei care primesc insulină sau de antidiabetice orale.

Dezvoltarea de hipotensiune arterială severă observată cu hemodinamica insuficiență rare concomitent cu reducerea semnificativă a tensiunii arteriale a pacientului să fie pus într-o poziție orizontală, pentru a efectua corecție circulant infuzie cu volum sanguin cu clorură de sodiu, după cum este necesar.

La pacienții cu stenoză bilaterală a arterelor renale sau stenoză a arterei a unui rinichi nu se poate exclude complet posibilitatea de o deteriorare a funcției renale, și, prin urmare, tratamentul pacienților cu hipertensiune renovasculară suspectată este recomandată într-un spital de specialitate, deoarece pot să apară reacții severe, în special cu prima doză Lizoretika. Măsuri de precauție trebuie prescris pacienților Lizoretik cu ateroscleroza generalizata, de la severă gât stenoza aortica sau stenoza subaortal idiopatică.

Eficacitatea și siguranța medicamentului au fost identificate pentru tratamentul copiilor.

În timpul tratamentului Lizoretikom ar trebui să se abțină de la conducere și de lucru cu utilaje care necesită o concentrare considerabilă.

Interacțiunea cu alte medicamente. Medicamentul poate crește efectele alcoolului, toxicitatea glicozidelor cardiace, relaxanți antidepolyariziruyuschih, reduce efectul contraceptivelor orale.

Datorită dezvoltării mare a reacțiilor anafilactice Lizoretik nu este recomandat pentru pacienții care sunt supuși hemodializei folosind membrane din poliacrilonitril, înainte de utilizare sau preparatele dekstron pentru desensibilizare specific venin de albine.

De droguri in timp ce aplicarea potențează hipotensiv blocanții efect adrenoceptori, metildopa, nitrat, antagoniștii de ioni de calciu, hydralazine și prazosin. medicamente anti-inflamatoare nonsteroidiene, clorura de sodiu Lizoretika reduc eficiența și crește riscul de deteriorare a funcției renale.

Folosirea simultana Lizoretika cu diuretice care economisesc potasiul, preparatele de potasiu poate duce la giperkaliyamii dezvoltare, în special la pacienții cu insuficiență renală.

Lizoretik reduce timpul de înjumătățire a teofilinei, litiu scade clearance-ul și crește nivelul de litiu în sânge atunci când este luat cu săruri de litiu.

Riscul de hipotensiune arterială este în creștere, în timp ce consumul de alcool sau utilizarea de narcoză.

Termeni și condiții de depozitare. Nu lăsați la îndemâna copiilor, loc uscat, întuneric, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.