Diklopar

Diklopar (Diclopar)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Comprimate rotunde, plate, de culoare albă sau aproape albă, teșit și crestată pe o parte;

Compoziție. 1 comprimat conține 500mg paracetamol și diclofenacul sodic 50 mg;

alți constituenți: amidon de porumb, gelatină, stearat de magneziu, Methylparaben de sodiu, propilparaben de sodiu, metabisulfit de sodiu, talc, amidon glicolat de sodiu, fosfat acid de calciu.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene. codul ATC M01A B55.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Paracetamolul are un efect inhibitor asupra enzimei ciclooxigenaza care catalizează conversia acidului arahidonic la prostaglandine PGG₂. Această prostaglandine este rudele apropiate ale receptorilor de durere din hipotalamus și, prin urmare, conduce la o creștere a temperaturii corpului. Acetaminofenul poate bloca enzima numai într-un mediu cu o cantitate mică de peroxid, care este hipotalamusul, deci rezultatul este un efect de blocare anti-antipiretic. Paracetamolul este de asemenea inhiba biosinteza prostaglandinelor și reduce conținutul lor în fluidul sinovial al articulațiilor artritice.

Sodiu Diclofenacul inhibă ciclooxigenaza, în consecință blocat reacția în cascadă arahidonic și descompune sinteza de prostaglandine, tromboxan₂, prostacicline, leucotriene și eliberarea lizozomale fermentov- diclofenacului inhibă agregarea trombotsitov- pentru utilizare prelungită are un efect desensibilizare. Ea îmbunătățește efectul de paracetamol.

Când acțiunea comună aplicare paracetamol începe mai devreme și furnizează un efect analgezic, înainte de debutul efectelor diclofenac de sodiu.

Farmacocinetica. Paracetamolul este rapid absorbit din tractul gastro-intestinal, concentrația maximă este determinată de 10-60 minute după administrare. Distribuit în cele mai multe țesuturi ale corpului, trece prin bariera placentară este prezent în laptele matern. Legată de proteinele plasmatice măsură neglijabilă, numai în cazul intoxicațiilor acute se leagă la 20 la 50% din formulare. Doza terapeutică de 90-100% este excretat în bilă în

în prima zi, în principal, după conjugare hepatică cu acid glucuronic (60%), acid sulfuric (35%) sau cisteină (3%). Timpul de înjumătățire este de la 1 la 3 ore.

Diclofenac de sodiu este absorbit rapid și complet după utilizare internă, concentrația maximă observată în decurs de 2-3 ore. Valoarea medie a concentrației de vârf a medicamentului nemodificat de aproximativ 1 mg / l este fixat după ce a luat o singură tabletă care conține 50 mg de diclofenac sodic. Diclofenac sodic este bine legat de proteinele plasmatice (95,5%), în principal de albumină trece în lichidul sinovial al pacienților cu osteoartrita si artrita reumatoida si este ea emite de mai lent decât din plasmă. Diclofenacul sodic este derivat în principal, după cifra de afaceri metabolice hepatice prin excreția urinară și glucuronic miliară și conjugați sulfat. Metabolitul major este 4 pentru un om-gidroksidiklofenak. Ieșirea urina de la 20 la 30% din doza cu bilă - de la 10 la 20%.

Indicații pentru utilizare. Tratamentul durerii în artrita reumatoida, spondilita anchilozantă, hepatice osteoartrite- și colica renală, agravarea gută, durere postoperatorie, tratamentul pe termen scurt de prejudiciu musculo-scheletice acute, durerea acută tendinitei bicepsului myshtsy- bursita piddeltopodobny, dismenoree.

Metoda de utilizare și de doză. Atribuirea, de obicei, adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 1 comprimat Diklopara de trei ori pe zi, după mese. Doza zilnică maximă - 3 comprimate. Cursul de tratament - 5 zile. Copii peste 6 ani prescris 2,5 mg / kg greutate corporală (diclofenac de sodiu).

Efect secundar. Cel mai adesea, există evenimente diareice (greață, anorexie, durere și disconfort în stomac, balonare, constipație, diaree). De la rinichi (umflare, în unele cazuri - insuficiență renală acută, hematurie, proteinariya) Alte reacții adverse importante clinic sunt amețeli, dureri de cap, excitație, insomnie, fatigabilitate este crescut. Reacțiile alergice la eroziuni și ulcere componente preparata- în tractul gastrointestinal, nivelurile crescute ale transaminazelor în sânge, hemoragie gastro-intestinală, hepatită, edem, meningita aseptica, eozinofilică pneumonie, alopecie, fotosensibilitate, purpură, hemolitic și anemie aplastică, agranulocitoză, trombocitopenie, tulburări de vedere, sensibilitate, convulsii, nefrita interstetsialny, colica renală.

Contraindicații. Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului și alți agenți anti-inflamatorii non-steroidiene. uropathy obstructiv, boli obstructive ale tractului gastro-intestinal, ileus paralitic și atonie intestinală, colită ulcerogen grele, miastenia gravis, esofagita de reflux, glaucom, hemoragie acută, porfirie acută atunci când sunt exprimate de către ficat uman și / sau boli de rinichi, astm, care din pricina acid acetilsalicilic. Sarcina, alăptarea, copii sub 6 ani.

Supradozaj. Simptome: deficiențe, hiperventilatie, amețeli, gepatonekroz, crampe, vărsături, sângerări. În caz de supradozaj acut cauza vărsăturilor sau spălăturile gastrice se realizează, cărbune activ. Simptomatic terapiya- paracetamol antidot - N-acetilcisteina.

Caracteristici de utilizare. Medicamentul este prescris cu precauție la pacienții cu insuficiență renală și hepatică la pacienții cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Pentru a aplica precauție la pacienții vârstnici cu astm, bronhospasm, sângerare de etiologie diferită, boli cardio-vasculare. Este necesar să se controleze compoziția sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Paracetamol pentru utilizarea pe termen lung, în special în doze mari poate face efecte hepatotoxice și afectează sângele, astfel încât perioada de tratament Dikloparom nevoie pentru monitorizarea funcției hepatice (uneori posibilă creșterea tranzitorie a transaminazelor serice activitate, hepatită) și sistemul hematopoietic.

În timpul tratamentului Dikloparom eliminated de alcool și de lucru cu vehicule și aranjamente care au nevoie de atenție.

Interacțiunea cu alte medicamente. A nu se administra concomitent cu medicamente care sunt potențial nefrotoxice și hepatotoxice. In timp ce numirea Diklopar cu alte AINS, corticosteroizi, ciclosporina creste riscul de partea effektov- administrarea concomitentă de barbiturice și alcool potențează efectele hepatotoxice ale medicamentului. Creșteri ale concentrațiilor sanguine de litiu, digoxină, anticoagulante, antidiabetice orale.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, loc uscat, întuneric, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate. 3 ani.