Tiova

Tiova (Tiova)

International si chimice nume: bromură de tiotropiu, [(3-hidroxi-9-azoniatritsiklo [3.3.1.0^2.4] Nonan, 7 - [(hidroxi di-2-tienilacetil) oxi] - 9,9-dimetil-bromură, (1b, 2b, 4b, 5b, 7b)];

proprietățile fizice și chimice de bază: Gelatina tare marimea capsulei "3", Cu un capac verde deschis și un corp incolor transparent umplut parțial cu un poroshkom- alb sau aproape alb aplicat pe capac inscripția capsulei Tiova, pe carcasa capsulei - logo Cipla;

Video: Festivalul "tradiții horă", Concurența Instrumentul Tiova Maria (2)

Compoziție. 1 capsulă conține tiotropiu 18 mg (sub formă de monohidrat de bromură de tiotropiu);

Alte ingrediente: 125M lactoză, lactoză 150M.

medicamente decofrante. Capsule cu pulbere pentru inhalare.

grupa farmacoterapeutică. medicamente antiastmatice pentru utilizare inhalare. codul ATC R03V B04.

proprietăți farmacologice.

farmacodinamie. Bromura de tiotropiu - antagonist specific al receptorilor muscarinici cu durată lungă de acțiune. Receptorii competitive și blocuri negociabile subtip M3 în căile respiratorii, ceea ce duce la relaxarea mușchilor netezi ai arborelui bronșic. afinitate mare pentru receptorii și eliberarea lentă cu un receptorilor M3 provoca efecte adverse pe termen lung pronunțat și de bromură de tiotropiu, atunci când este aplicat local. Efectele sale sistemice anticolinergice sunt exprimate foarte slab. efect bronhodilatator, este o consecință a preparării topice, dependente de doză și se menține timp de cel puțin 24 de ore. Studiile au arătat că utilizarea medicamentului 1 dată pe zi pentru tratamentul pacienților cu boli pulmonare obstructive cronice, însoțite de îmbunătățiri semnificative ale funcției pulmonare (creșterea în volum expirator forțat în prima secundă (FEV₁) Și forțat volumul pulmonar vital) timp de 30 minute după inhalare, durata acțiunii este de 24 de ore. efect se realizează stabil farmacodinamice după 1 săptămână de tratament.

Îmbunătățirea funcției pulmonare în tratamentul persistă pentru o perioadă lungă de timp se observă nici un semn de toleranță la medicament. Utilizarea preparare Tiova îmbunătățește parametrii funcționali respiratorii și reduce substanțial numărul episoadelor de wheezing agravarea bolilor pulmonare obstructive cronice.

Farmacocinetica. compus de amoniu bromură de tiotropiu chetvertennoy este slab solubil în apă, prin urmare, pentru inhalare se aplică sub formă de pulbere. Cea mai mare parte din doza care este inhalat în perioada de inhalare, depus pe pereții faringelui și apoi a înghițit, partea mai mică - pe pereții bronhiilor. traseu Inhalarea de administrare, biodisponibilitatea absolută a bromurii de tiotropiu este de 19,5%, ceea ce indică faptul că biodisponibilitatea aproximativ mare a fracțiunii de medicament care ajunge la plămâni. Concentrația maximă de bromură de tiotropiu în plasmă observate la 5 minute după inhalare. 72% din medicament este legat de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție - 32 l / kg. La echilibru, nivelul maxim de bromură de tiotropiu în plasma din sânge a pacienților cu boli pulmonare obstructive cronice A devenit 17-19 pg / ml 5 minute după inhalare la o doză de 18 micrograme, și apoi a scăzut treptat în trepte. Concentrația de echilibru în plasma sanguină de 3-4 pg / ml. In experimente a stabilit că bromura de tiotropiu nu traversează bariera hematoencefalică.

Gradul de biotransformare este foarte scăzută. După inhalare cu ieșire de urină de 14% din doză, restul de medicament este excretat în fecale. Tiotropium non-descompune pentru a forma enzimatic alcool N-metilskopinu Acidul ditienilglikolievoy și care nu au nici o afinitate pentru receptorii muscarinici. Timpul de înjumătățire de 5-6 zile. Se observă o acumulare a substanței active.

Studiile au descoperit ca insuficienta renala nu are nici un efect semnificativ asupra farmacocineticii medicamentului.

Indicații pentru utilizare. Tratamentul de bază al bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC).

Mod de utilizare și Administrarea. Medicamentul Tiova numit numai pentru inhalare folosind un inhalator de pudră uscată Dipihaler. Capsulele nu înghiți!

Doza recomandată este de 18 mg (1 capsulă) 1 ori pe zi. timpul tratamentului depinde de severitatea bolii.

efect secundar. În unele cazuri, o reacție locală poate să apară uscăciunea gurii, durere în gât. În cazul în care produsul intră în ochi tulburări ușoare de cazare actuale pot să apară ocazional.

Sistemul respirator: tuse, rar - bronhospasm paradoxal.

Reacții alergice: rar - urticarie, angioedem.

Altele: tahicardie, glaucom acut, dificultate mochevyvedeniya (la barbatii cu hipertrofie de prostată), constipație.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la bromura de tiotropiu, atropină și derivații săi (bromură de ipratropiu sau oxitropiu), precum și la componentele inactive ale medicamentului.

Nu există experiență clinică în ceea ce privește definitiv Tiovy utilizați pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 18 ani.

supradoză. La aplicarea medicamentului la doze terapeutice nu au fost observate cazuri de supradozaj. În cazul unui exces semnificativ de supradozei doza recomandată poate manifesta simptome cauzate de medicamente anticolinergice (tulburări de acomodare curent, uscăciunea gurii). Intoxicație acută este puțin probabil datorită căii scăzută biodisponibilitate prin inhalare de administrare.

Caracteristici de utilizare. Cu utilizarea atentă a unui medicament pentru tratamentul pacienților cu privire la glaucom și tulburări de urinare zakrytouglovoy din cauza hipertrofie de prostată sau obstrucție a gâtului vezicii urinare.

Dacă este necesar, opriți imediat un atac de bronhospasm Tiovy utilizare nu este recomandată din cauza efectului bronhodilatator se dezvoltă mai târziu decât -adrenomimetikov.

Este necesar pentru a preveni contactul cu medicamentul în ochi.

Video: Festivalul "tradiții horă", Competiție instrumentală, Al-Leila Fattash

Pacienții cu insuficiență renală moderată sau severă care primesc Tiovu în asociere cu alte medicamente care sunt extrase, în rinichi, necesită o supraveghere medicală atentă.

medicamente inhalate pot provoca dezvoltarea de bronhospasm paradoxal, iar restul de reacții imediate de tip hipersensibilitate.

Video: Festivalul "tradiții horă", Competiție instrumentală Fedin Anastasia

Datele care fac posibilă pentru a evita nevoia de ajustare a dozei la pacienții vârstnici nu este, cu toate că clearance-ul de bromură de tiotropiu și schimbare de înjumătățire cu vârsta. Nu există experiență clinică definitivă în ceea ce privește siguranța utilizării Tiovy în timpul sarcinii. Sa constatat că mici cantități de bromură de ipratropiu trece în laptele matern. Utilizarea Tiovy în timpul sarcinii și alăptării este permisă numai în acest caz, în cazul în care beneficiile prezise pentru mamă depășește orice risc potențial pentru făt sau copil.

Interacțiunea cu alte medicamente. Nu se recomandă utilizarea simultană de bromură de tiotropiu cu alți agenți anticolinergici.

Termeni și condiții de depozitare. Și depozitate într-un loc uscat, inaccesibil copiilor, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Termen de valabilitate - 18 luni.