Prevenirea - infecțiilor nosocomiale

Video: infectii dobandite in spital (HAI)

Prevenirea infecțiilor nosocomiale în personalul medical

Starea de sănătate a personalului medical ca se concentreze, se concentreze „puncte de durere“ de ingrijire a sanatatii moderne. Medicii, salvarea a milioane de vieți, urmărind să prevină infecțiile nosocomiale la pacienții care sunt ele însele insuficient protejate. Conform statisticilor, incidența personalului medical de o serie de infectii este mult mai mare decât cea a altor grupuri.
Printre infecțiile nosocomiale, prin definiție, Biroul Regional al OMS, nu sunt numai bolile care apar la pacienți, ca urmare a îngrijirii medicale în spitale și clinici ambulatoriu, dar, de asemenea, infecție a lucrătorilor medicali, care rezultă din activitățile lor profesionale.

• originalitatea condițiilor ecologice ale instituțiilor medicale: o concentrație enormă de persoane debile în zone limitate (secții, birouri), un fel de peisaj microbiene în statsionarah-
• prezența unui număr mare de surse de infecție (pacienți și purtători în rândul pacienților) -
• există surse potențiale de infecție în rândul personalului medical (mass-media, pacienți) -
• agravarea situației epidemiologice a populației din țară: o incidență crescută a infecției cu HIV, sifilis, tuberculoza, hepatita virală B, C, etc-și
• creșterea arborelui de agresiune proceduri invazive (proceduri de diagnostic și terapeutice), în care pot fi infectate nu numai pacienții, dar, de asemenea, Personnel- medicale
• utilizarea pe scară largă a antibioticelor și a medicamentelor citostatice care modifică biocenoza membranelor mucoase și a personalului de sănătate ale pielii și deschiderea „poarta de intrare“ pentru ciuperci și alte mikroorganizmov-
• accelerarea ritmului de evoluție a microorganismelor - inițiatorilor BIV: apariția de tulpini de Streptococcus enterococi invazive tulpini vankomi-tsinrezistentnyh tulpini rezistente ale altor bacterii oportuniste. Se tubercul tulpini de bacili care au rezistenta la medicamente multiple, de creștere a provocat tuberculoza.

boli infecțioase personalului medical legate de activități profesionale - un rezervor imens de infecții nosocomiale. Infectarea personalului medical este rezultatul
punerea în aplicare atât a mecanismelor naturale de transfer și artificiale, artificiale, create de mecanismul de transmisie de medicament. Un mecanism de transfer artificial asociat cu procedurile de diagnostic si terapeutice invazive. Deosebit de risc ridicat de infecție prin sânge. mai mult de 30 de infecții pot fi transmise prin contact cu sânge.

Hepatita B (TB) si hepatita C (HS) - cele mai comune boli personalului medical ocupațională. Datorită înclinării sincronizare poate duce la ciroza hepatica si carcinom hepatocelular primar. Potrivit OMS, în lume mor de hepatita B 1 medic în fiecare zi. In Statele Unite, de la hepatita cronică B mor anual 100-200 lucrătorilor de îngrijire a sănătății.
În special ratele de incidență ridicată VHB observate în grupurile profesionale care se ocupă cu sângele pacientului. De exemplu, chirurgii cifrele de incidenta VHB sunt 455 la 100 000, departamentele de urgenta de personal - 294 - 161 laboratoare (în unități medicale generale, 28-35).
Pericolul potențial al infecțiilor hepatitei B și hepatita D, ponderare pentru GW, există în toți lucrătorii de îngrijire a sănătății.

personalul medical GE infectat cu mai puțin frecvente, dar mai severe înclinându-l la mai multe cronice (60-80% vs. 5-10% HS) crește riscul unei epidemii.

Video: Prevenirea infecțiilor nosocomiale - dezinfecția poverhnostey.avi

Dovada este în curs de dezvoltare de infectare a lucratorilor medicali cu hepatita G. Hepatita G este o coincidență faptul că datorează o intervenție chirurgicală deschisă, infecția cu hepatită acută în timpul intervenției chirurgicale.
Puteți include posibilitatea infecției cu virusul hepatitei TTV ca urmare a punerii în aplicare a ambelor mecanisme de transmisie parenterale si fecal-orala.

În ceea ce privește infecția cu HIV, în lume există mai mult de 100 de infecții profesionale personala- medicale de multe ori sunt asociate cu ac de mână accidentală cu acul sau alte instrumente de perforare. Probabilitatea de infectare cu o singură înțepătură 0,2-0,3%.

Video: Prevenirea HAI instrumente de prelucrare a avi

De la infecții exotice transmise prin sânge, este necesar să se evidențieze febre hemoragice Lassa, Marburg, Ebola. În cazul introducerii acestor infecții ar trebui să fie conștienți de pericolele de epidemii de mare bolnav. Dintre pacienții cu febră hemoragică Crimeea-Congo infestare observată la primirea și examinarea pacienților de ginecologi, otolaryngologists, a fost stabilit de medici inainte de diagnostic.

În ultimii ani, țările CSI, cu difuzarea timp de pace dramatică a tuberculozei în rândul populației există un risc semnificativ de infectare a personalului medical. Incidența personalului în ele este de 8-10 ori mai mare decât în ​​alte populații.

La personalul medical, în special la adulții tineri, în spitale de copii există cazuri de infecție rubeola, varicela.

In departamentul de chirurgie purulente, pe baza LA Genchikova, 63% din personalul medical în timpul anului se îmbolnăvesc cu diferite forme de infecții inflamatorii cronice, 30% dintre ele dezvolta boala in mod repetat.

Tot mai semnificativ este problema micozelor. In birourile St.Petersburg hematologici, cum ar fi candidoză orală și esofagul a fost detectat la 6% din personalul medical.
Fiind implicat în procesul epidemic în timpul episoadelor acute de infecții clasice (difterie, salmoneloză, dizenterie), lucrătorii din domeniul sănătății pot fi uneori „indicator“ al situației din setarea de îngrijire a sănătății. Deci, primul care urmează să fie diagnosticat cu tifos într-un spital de psihiatrie din regiunea Lipetsk, a fost o asistentă medicală, să solicite asistență medicală în comunitate. studiu epidemiologic efectuat într-un spital a relevat focar: 14 persoane au fost rănite.

De la infectarea pacienților atunci când skidding infecție, lucrători în domeniul sănătății, în special operatorii de transport, apoi joacă un rol important în răspândirea pneumocistoza, salmonella și alte infecții.

Trebuie subliniat faptul că printre bolile profesionale ale profesioniștilor din domeniul sănătății, înregistrate la nivel de stat, circa 66- 70% din infectiile, inclusiv tuberculoza si hepatita B sunt în plumb.