Boli respiratorii la copii

Boli respiratorii: etiopatogenia, caracteristicile clinice, tratamentul, prevenirea

Numeroase studii epidemiologice indică faptul că fiecare copil poartă o medie pentru anul de 3 până la 5 episoade de boli respiratorii acute. Cele mai frecvente infecții respiratorii acute apar la copii mici, preșcolari și elevii din ciclul primar. Copiii cu vârsta de 10 ani si mai in varsta sufera de infectii respiratorii acute cu 2-2,5 ori mai puțin decât copiii din primii 3 ani de viață. De asemenea, sa constatat că 15-40% dintre copii suferă de infecții respiratorii au fost semnificativ mai multe sanse decat colegii lor, și ele reprezintă până la 67,7-75% din toate cazurile de infecții respiratorii acute.

Video: infecții respiratorii acute

Copiii predispuse la infecții respiratorii frecvente, numite în mod obișnuit în mod frecvent bolnavi (FIC). În acest caz, o atenție deosebită ar trebui să fie copii care au infecții respiratorii sunt caracterizate prin curs nefavorabil prelungit.

infecții respiratorii acute frecvente si mai ales greu care apar poate duce la o încălcare a dezvoltării fizice și neuro-psihologică a copiilor, ajuta la reducerea activității funcționale a sistemului imunitar și defalcarea mecanismelor compensatorii-adaptive. Toate acestea pot contribui la dezvoltarea timpurie a proceselor inflamatorii cronice ale tractului respirator, inclusiv astm. infecții respiratorii recurente pot duce la excluderea socială a copilului, din cauza separării cu colegii și absenteism. infecții respiratorii acute frecvente și prelungite la copii absorb resurse financiare semnificative, provocând pagube economice direct legate de costul tratamentului, și cu pierderea părinților timpul de muncă.

infecții ale tractului respirator - una dintre cele mai frecvente patologii ale copilăriei, care pot fi atribuite în principal, la timpul iernii. infecții recurente ale urechii, nasului și gâtului (infecții ORL) la copii, în special, rinofaringita, și otita medie, datorită frecvenței crescute și riscul de complicații este o problemă gravă de sănătate publică. Cea mai mare incidență cade asupra copiilor grupa de vârstă de până la 2 ani, în viitor se diminuează ca maturizarea sistemului imunitar. Deoarece aceste boli necesita resurse substantiale de ingrijire a sanatatii si sunt o cauza majora de incapacitate temporară de muncă a părinților, au un factor economic important.

Tipic nnfektsii ENT recurent definită ca prezența a trei sau mai multe episoade de boala acuta, timp de 6 luni consecutive, și există cazuri de mare (până la 10 episoade) morbiditate într-un singur sezon. Cele mai multe dintre aceste infectii sunt cauzate de agenți bacterieni și sunt de obicei tratate cu succes cu antibiotice. Cu toate acestea, odată cu creșterea numărului de episoade acute de risc crescut de complicații și consecințe grave ale bolii. Astfel, copiii cu otita medie recurente, pot exista leziuni reziduale ale urechii medii, care atrage după sine pierderea parțială sau permanentă a auzului, ca rezultat - deteriorarea dezvoltării vorbirii, tulburări cognitive și psihosociale.
Printre cauzele infectiilor respiratorii frecvente, acordă o mare importanță și de caracteristicile imunității emergente. Afectează cel mai frecvent de copii cu vârste cuprinse între 5 și 9 ani între. Cu vârsta (până la 11 ani), incidența patologiilor infecțioase ale organelor respiratorii scade semnificativ (de două ori). Sa constatat ca boala frecventa respiratorie cu predominant severe (de 3 ori pe an și mai des) și trecerea în principal oligosymptomatic (de 5 ori pe an și mai mult) se găsesc la copiii care nu au pulmonara sau extrapulmonara de focare de infectie cronica. Acesta este un grup destul de mare, care este de aproximativ 0,9, respectiv, și 1,2% din populația copilului. În acest caz, măsurile general acceptate de prevenire primară a infecției respiratorii (vitamine, adaptogens etc.) In acest grup nu sunt suficient de eficiente.

Gripa și infecțiile virale respiratorii acute sunt cele mai importante probleme de sănătate a copilului, fiind cea mai răspândită formă de boli infecțioase în structura bolilor infecțioase comune copiilor. Într-o metropolă, cu migrația puternică și riscul aglomerărilor urbane a focarelor de infecții respiratorii este extrem de mare. Deosebit de predispuse la diverse copii ARD al căror sistem imunitar este în curs de dezvoltare, în special copiii care frecventează grupuri organizate (școli și grădinițe). Este cunoscut faptul că un copil de 5-6 ani de 3 ori mai des pentru un an poartă boala respiratorie acută decât un adult sănătos.

Gripa și infecțiile virale respiratorii acute (ARI) rămân cele mai comune boli la copii. Potrivit Ministerului Sănătății, în fiecare an, Rusia a înregistrat de la 27.3 la 41.2 milioane de pacienti. Problema bolilor respiratorii acute (ARD) este agravată de faptul că apariția repetată a bolii contribuie la bolile bronhopulmonare cronice sunt cauza sinuzitei acute si cronice, sinuzita, amigdalita, otita, forma patologie alergică, conduce la imunosupresie secundară.

La începutul celui de al treilea mileniu, cele mai frecvente la copii sunt boli alergice. Potrivit autorilor interne și externe, de până la 10% dintre copii suferă de astm, iar 20% - dermatita atopica, si de la an la an, pe parcursul a remarcat o creștere constantă a numărului de astfel de pacienți.

Terapia de baza a bolilor alergice implica utilizarea pe termen lung de medicamente anti-inflamatorii inhalatori (steroizi glyukokortiko), la copii cu alergii și antihistaminice respiratorii, antimediatornyh medicamente pentru manifestări alergice ale pielii.

Cu toate acestea, în cazul în care o examinare imunologică a pacienților cu astm bronșic (BA), dermatita atopica (AD) și sindromul dermorespiratornym (DSU) a identificat o schimbare semnificativă în funcționarea diferitelor componente ale sistemului imunitar. Prin urmare, discutarea posibilității de corecție terapeutică a tulburărilor imune identificate, medicii trebuie sa se refere la droguri imunoterapeutic sau metodele imunoterapeutice care permit un impact diferențiat asupra diferitelor părți ale răspunsului imun. În plus, o mare problemă pentru cei care suferă de alergii sunt copii infectii respiratorii recurente, care unesc care provoacă în mod inevitabil, o exacerbare a bolilor alergice.

Cele mai frecvente cauze ale bronșitei obstructive acute la copii rămân în continuare infecții virale respiratorii acute. O corelație directă între frecvența infecțiilor virale respiratorii acute și episoade acute ale bronșitei recurente la copii. Prognosticul după episod unic miocardic al bronșitei obstructive este de obicei bun, dar, potrivit VK Tatochenko în 35-50% dintre acești copii au repetat cazuri de obstrucție a căilor aeriene superioare. recurență principal are loc în termen de 6-12 luni de la primul episod de obstructiva și dezvoltat ca răspuns la noile infecții respiratorii. Prognoza este mult mai rău dacă un copil are o infectie cronica, care contribuie la dezvoltarea imunodeficienței secundare. Unul dintre domeniile pentru declinul de creștere a bolilor bronhopulmonare la copii, este un nou medicament de prevenire a exacerbarilor. Din păcate, până de curând, metodele utilizate de reabilitare sunt ineficiente și nu asigură recuperarea integrală a copilului.

Video: Top 10 moduri de a vindeca boli respiratorii - toate Bude bun-announce-27.01.15-totul va fi bine

Este cunoscut faptul că recurente realizare bronșită are trei flux. In 50% din cazurile de bronșită recurență se oprește în mod spontan. O treime din pacienții cu bronșită recurente continuă la o rată constantă timp de mai mulți ani. Mai mulți copii mai bolnavi care au bronșită este diagnosticată în vârstă timpurie și preșcolară. În 12,7% din cazuri, în funcție de R.G.Artamonova, bronșită recurente, întruchipare astmatic transformat într-o soluție 2% - în astm bronșic.

Având în vedere riscul crescut de recurență a bronșitei obstructive acute, a subliniat un grup de copii care au factor de risc suplimentar în dezvoltarea inflamației cronice - prezența infecției cronice focare (sub formă de amigdalită, adenoiditis rinosinuzita, faringita).

Video: Inhalatorul (nebulizatorului) Cat P1