Sânilor - ecografie de san

Fig. 4. fibroză locală. B-mode.

Sub mastopatie să înțeleagă diferite local sau difuză datorită proliferative și modificări regresive lobuli hormonale, a țesutului conjunctiv și conductele de lapte. Există următoarele forme: non-proliferativa (fără proliferare epitelială), proliferative (proliferarea celulelor epiteliale fara atipii), proliferarea celulelor epiteliale și atipii cu o tranziție suplimentară în carcinom in situ. Clinic, mastită sunt dureroase, atunci când sigilarea variază în mod ciclic structuri echografically hiperecogene corespunzătoare formă neregulată, cu contururi neregulate, avasculară, care corespund histologică fibrozei locale (Fig. 4). Ectasia sau lapte de expansiune conducte - frecventă afecțiune benignă, echografically manifestate ca conductele de lapte îmbunătățite ale zonelor hypoechoic retroareolyarnoy, uneori, câțiva centimetri adânc în parenchimul (Figura 5-6.). Unele leziuni chistice pot fi vizualizate ca o continuare a conductei extinse, ceea ce explică dispariția a nodurilor în glanda mamară sau scad în urma descărcării lichidului prin tetina.

Fig. 5. Boala fibrochistica a sanului. B-mode. Extinderea conductelor de lapte.

Fig. 6. Boala fibrochistica a sanului. B-mode. Chisturi.

Una varietate de proliferare a celulelor epiteliale din mastopatie - adenoza sclerozantă, manifestată clinic sub formă de sigilii, radiologica - sub forma unor umbre cu forme neregulate, cu contururi neregulate, de multe ori cu microcalcifications, echografically - ca zone de formă neregulată, cu contururi inegale ecogenicitate reduse, cu o valoare de ori echo neomogene cu slăbire. Această întreagă combinație de caracteristici creează dificultăți în diagnosticul diferențial al cancerului de sân (Fig. 7).
Acuratețea ultrasunete chisturi simple, de diagnostic și diferențierea lor de formațiuni plotnotkannyh este de 95-100%. Simptomele tipice simple de chisturi: rotunde sau formarea de formă ovală, contur clar definite și distală conținutul anehogennoe intern reflectat amplificarea semnalului (figura 8.). Ca semne suplimentare ar trebui să indice sdavlivaemost bilateral și umbră (compresibilitate) și prezența unor bariere la chisturi multiple (Fig. 9). chisturi avasculare.

Fig. 7. sclerozantă adenoza. B-mode.

Fig. 8. chist simplu. B-mode.

Fig. 9. Chist două camere. B-mode.

Spre deosebire de masele solide de până la 1 cm, ecogenicitate care pot fi similare cu țesuturile înconjurătoare chisturi glandei chiar diametru si 2 mm, datorită anehogennoe lor destul de detectabilitate. Creșterea intensității distale a chisturile crește fiabilitatea identificării.
Ecografia permite, în multe cazuri, să renunțe la biopsie chisturi simple, detectate radiologic.
Cauzele erorilor de diagnostic in diferentierea chisturilor de la formațiuni plotnotkannyh pot fi artefacte sau ecou pozitiv conținutul chistului. Diagnosticul unui chist convingător în detectarea mișcării unui fluid sub presiune. Conținutul Dens, cheaguri de sânge poate produce imagine cu ultrasunete, nu tipic chistului (Fig. 10). Ca rezultat o aspirație incompletă a cuprins echografically chisturi pot fi detectate cheaguri de sânge, care depinde de localizarea poziției de san. În identificarea acestor parcele pot fi date concluzia greșită despre componenta prezență plotnotkannogo. Lângă câmp sondă mică confuzie undele ultrasonice pot provoca ecoul aparent în interiorul chistului. O ușoară schimbare în senzor de poziție poate realiza apariția chisturilor tipice câștig pentru peretele din spate.

Fig. 10. Perie cu conținut neomogenă. B-mode.

Uneori Chist diametru mai mic de 1 cm de la neomogenitatea datorită semnalului reflectiea intern ecou din țesutul înconjurător poate fi interpretată în mod eronat ca plotnotkannye formațiune. Situația opusă este posibilă - încheierea chistului cu un putrefacție sau cancer medular din cauza neregularităților nu detectează sau lobulară formează peretele cu conținutul lichid.