Flegmon intramusculare - osteomielită la copii

Video: futlyarnoy coapsei abces. flegmona coapsei

Cu forma focală locală osteomielitei cu un curs favorabil al bolii sale poate lua flegmon țesuturilor moi și mai ales pentru abcesul, profund situat sub fascia, adânc în mușchi. De multe ori diagnosticul corect este revelat doar în momentul intervenției chirurgicale, în funcție de localizarea puroi spre exterior sau spre interior de la periost. Cu toate acestea, la localizarea ulcerului si exterior de la inflamatia osului periostale poate fi, în cazul în care abces subperiostală a alunecat in tesutul din jur. Diagnosticul final este uneori după modificări osoase vor fi identificate pe raze X. Cu toate acestea, cu un curs favorabil al procesului, mai ales după utilizarea în timp util a antibioticelor, osteomielita nu poate da orice modificări semnificative osoase. Cu toate acestea, unele dintre depresie ei, și mai ales periostal de reacție, cu toate că nu și-a exprimat brusc, poate fi detectată în aceste cazuri.
Cel mai adesea poate fi confundat cu profundă flegmon osteomielită șold, umăr, și raza de peroneu: diagnosticul este îngreunată de faptul că, din cauza semnificative grosimea stratului muscular este dificil de determinat localizarea ulcerului și localizarea durerii cu os pa presiune. În aceste cazuri, stabilirea diagnosticului de osteomielita înlesnesc care unește contracturi musculare din jurul articulațiilor, ca o colecție de puroi sub periost, și chiar mai mult descoperire lui irita mușchii, urmată de o reducere reflex.
Este de asemenea necesar să se excludă prezența proceselor supurative în apropierea îmbinării, în special dâre osteomielita supurativă oaselor adiacente articulației pentru a deschide articulația nu este eronat și, ulterior, nu se infectează. Acest lucru este deosebit de precauție necesară atunci când artrita reactivă, vindecă conservator după inflamație scădere în focarul primar al leziunilor osoase. Trebuie amintit, și posibilitatea unei inflamații izolate de sac mucoase situate în apropierea articulației. Deosebit de diagnostic dificil, după distrugerea acestor pungi și rupe puroi în țesuturile înconjurătoare, cu dezvoltarea de celulită. Cu toate acestea, recunoașterea corectă a proceselor purulente în țesuturile din jurul comune, să contribuie la faptul că, atunci când acestea au alte birouri de teren comun s-au schimbat puțin și nedureroase mișcare în comun este mai mult sau mai puțin liber.
Este deosebit de dificil să se diferențieze osteomileitei de procesele supurative în osul din jurul țesuturilor moi la copiii mici care au flegmon intermuscular comune. Diagnosticul poate fi pus în aceste cazuri, numai mai târziu, când va fi capabil să detecteze modificările osoase radiografice. Ar trebui, totuși, să aibă în vedere că, odată cu tratamentul cu antibiotice al acestor modificări nu pot fi. Chiar mai dificil de a face un diagnostic corect în osteomielita metastatice secundar, care are loc de multe ori fără leziuni osoase majore. Aici ajută să recunoască prezența tumorii primare în alte oase, care, de fapt, determină cursul clinic al bolii.