Procesele de resorbție intensitate și reducere de calificare în țesuturile parodontale - dozarea mișcării dentare ortodontice sub sarcină

Capitolul 3 EVALUAREA resorbție INTENSITATE și procesele de regenerare în țesuturile parodontale deplasează DINȚI
După determinarea putativ o sarcină ortodontice dorită și producând o abordare etapizată în aparatele corespunzătoare trebuie să includă un mod sistematic (în timpul vizitelor pacientului birou ortodontice) în curs de resorbție intensitate de evaluare și a proceselor de reducere din țesuturile parodontale dinților mobili, în conformitate cu care un curent pe baza răspunsului individual al parodonțiu potența dozei aparatelor ortodontice.
teste aplicabile pot fi bazate pe detectarea investigarea proceselor de interacțiune a proceselor de resorbție și de reînnoire sau direct detecta magnitudinea resorbtie indicatorilor de intensitate și de a restabili țesuturile parodontale.
Consecința unui dezechilibru între procesele de resorbție și opoziția, și prezența afectării aparatului ortodontic parodontale, deteriorarea stării igienice a cavității bucale, încălcările mucoasei în zona dintelui mobil este o schimbare în starea funcțională a rețelei parodontale vasculare, ceea ce duce la o anumită creștere a tensiunii tonice si de a spori intensitatea fluxului sanguin. Pe reaparodontogramme, astfel, este posibil să se observe o creștere val dicrotic amplitudinii RPG și cu un decalaj mai aproape de partea de sus (AS Pilikin, 1978, AA Prohonchukov și colab., 1980).
VI Kulazhenko (1960) g) asigură o metodă de diagnostic de vid dozat. Timpul, în timpul căreia există contuzii, dovezi ale capilarelor gingivale rezistență. Potrivit autorului, în mod normal, în hematomul maxilarul anterior format pentru 50-60 sec., În alte departamente în timpul educației lor mai. Re-examinarea capilarele de mestecat face posibilă de a judeca dinamica procesului în parodonțiu sub influența tratamentului. Vid hematom diagnostic și a da un efect terapeutic prin menținerea activității enzimatice și stimulează regenerarea tisulară. Ca o consecință a predominanța proceselor de resorbție asupra proceselor de opoziție ar trebui să fie luate în considerare o creștere a mobilității dentare. Muhlemann (1954) efectuează un tratament ortodontic intr-o clinica pentru copii cu vârste cuprinse între 7 și 15 ani, cu monitorizarea instrumentală a creșterii mobilității dinților mobile, având în vedere valoarea maximă a mobilității la 0,44 mm la 2 mm de marginea de taiere a dintelui cu o forță de presare 500 g
Cu resorbție intensitate acută în timpul tratamentului ortodontic poate fi ciupit bundle neurovasculare în apexul rădăcinii cu închidere parțială sau completă a lumenului vascular. Ca o consecință a țesutului pastă malnutriției se produce o schimbare în electroexcitability sa, care este detectată prin testul pastă electrice (LR Rubin, 1976, ZP Chirac, 1968). Electroexcitability mutat dinți la copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 15 ani se încadrează în intervalul 4,04 ± 10,79 AM. Mai mulți autori: Seltzer, Bernier (1971), Dumnezeu- ley, Barkmeier (1977) sugerează utilizarea metodei în continuare electro-test reacția stimuli termici. Utilizarea cea mai adecvată a acestei metode, în cazuri, se deplasează perechea de forțe, când ^ vârf de rădăcină suferă o deplasare semnificativă și creează pericolul ruperii fasciculului neurovascular.
O metodă de ratele de detecție și recuperare directă de intensitate a resorbției pentru mișcarea ortodontic.Urmărirea dinților este observația radiografică. E. J. Vares și colab. (1964) au demonstrat fezabilitatea utilizării radiografiei pentru observarea modificărilor survenite în țesutul osos în timpul ortodontice în mișcare mezial și dinții distally distanțate (prevalența acestor anomalii 0,4 ± 0,04% din numărul altor anomalii X. A. et al Kalamkarovu ., 1973).
Caracteristici de dispunere a planurilor mișcării oblic-rotație dinții vestibular și poziția palatinal (prevalența de 2,8% ± 0,1 și 3,1 ± 0,1%, respectiv) nu permit monitorizarea radiografică intensitatea proceselor de resorbție și de reducere care au loc în țesuturile parodontale . Am dezvoltat o metodă pentru detectarea directă intensitatea proceselor de resorbție și de recuperare prin măsurători complexe în orice tip de mișcare pan-rotație a dintelui (îmbunătățire sugestie № 1241 AN Gubskaya, I. Zolotukhin, BREEZE KIUV).

Fig. 7. Determinarea distanței de circulație ortodontic folosind contorul de desen
Acest complex include două tipuri de măsurători: un tip de măsurare a distanțelor de circulație a dintelui ortodontic, la mijloc vestibular gâtului anatomice limită (valoarea numerică indicele intensitățile resorbția țesutului osos) la fiecare 2 săptămâni. Măsurătorile sunt efectuate contorul de desen prin fixarea acului său într-o degajări special pregătite (fig. 7) (punct de referință) pe dintele mobil coroana ortodontico sigiliului (sau fisurarea) a unuia dintre molarii cu calculul ulterior al corecției pentru unghiul dintre linia de deplasare și linia de măsurare sau prin microscop de măsurare compact, cu o precizie de interval de până la 0,05 mm (fig. 8). Un punct de referință pentru măsurarea în acest caz, riscurile sunt efectuate pe ortodontic coroane, umpluturi, smalț și microfisuri m. P.

Fig. 8. Determinarea mișcării dentare ortodontice distanta folosind un microscop cu o riglă de măsurare

Fig. 9. Măsurarea distanței inverse de polarizare (într-o direcție opusă mișcării ortodontice) sau mobilitatea dentară

Pentru a elimina erorile în determinarea rezultatului măsurării mișcării dentare ortodontice procesele de resorbție intensitate distanța de la începutul tratamentului, care nu depinde numai de resorbție osoasă, dar, de asemenea, asupra fibrelor parodontale prin compresie este ignorat în calcule.
Al doilea tip de distanța de măsurare de polarizare inversă a dinților (la același nivel), efecte asupra puterii sau mobilitatea dinților lor pe termen scurt într-o direcție opusă mișcării ortodontice. Cantitatea ce caracterizează restaurări parodonțiu este determinată de restricțiile la distanță inversă dinte offset (fig. 9) (la determinarea Mobilități) către poziția sa anterioară, sau diferența dintre mișcarea ortodontice la distanță și deplasarea dinților inversă (valoare numerică indicele intensități de restaurare a țesutului periodontal 2 săptămâni).
Așa cum arată rezultatele simulărilor noastre deviat mișcarea de rotație a dintelui, precum și măsurătorile morfologice pe rădăcinile dinților extras (AN Gubskaya, Zolotukhin IV, 1982), valoarea distanței mișcării dintelui ortodontic, la mijlocul graniței vestibulară anatomice sale gâtul este direct proporțională cu intensitatea resorbția osoasă echivalentă. Diferența dintre valoarea mișcării ortodontice distanța dinte și mobilitate, definit la același nivel în direcția opusă deplasării ortodontic este direct proporțională cu echivalentul intensitate a restabili țesuturile parodontale.
Produsul fiecăruia dintre indicatorii privind valoarea de 50 mm2 în zona, așa cum se arată prin calcule empirice vor diferi de valorile reale ale cantităților exprimate în cantitatea medie de resorbție și recuperare timp de 2 săptămâni pe 1 cm2 din suprafața rădăcinii dintelui nu este mai mult de 17%.
Precizia de măsurare depinde de precizia procesului acestuia, precum și pe dispozitivele de măsurare utilizate, cum sunt prezentate în Fig. 7 metri, cu atașat la acesta indicatorul poate fi măsurat cu o precizie de 0,005 mm, dar în scopuri practice, să fie suficientă pentru o precizie când distanța măsurată între ace ecartament desen cu etriere, și în absența unui conducător cu diviziunea polumillimetrovym, ceea ce permite să se obțină cel puțin 6 posibil si offset valorile ortodontică mobilitatea dintelui.
sarcină de cuplu pe dintele analizat când o polarizare inversă este dozată în conformitate cu zona rădăcinii dintelui.
rădăcină pătrată dinți mobili pot fi determinate cu o precizie suficientă de către un număr de măsurători (cerc dinte la gât, și lungimea rădăcinii m. P.), dar în practică de determinare precisă rădăcină pătrată creează complexitate nejustificată în exploatare. Pentru a simplifica calculele necesare pentru determinarea mobilității dinților de sarcină dinamometric poate fi recomandată în practică pentru a utiliza tabelul de mai jos 5 cuprinde forța de date în grame necesară pentru a înlocui un dinte.
Tabelul 5

În identificarea indicelui de intensitate a resorbției mai mică de 0,2 mm (timp de 2 săptămâni) poate recomanda utilizarea de stimulare suplimentară înseamnă că procesele de resorbție astfel kompaktosteotomiyu.
Valoarea indicatorului Intensitatea de recuperare mai mică de 0,2 mm (timp de două săptămâni) poate fi indicația pentru tratamente fizice, medicamente și așa mai departe. N.