Trichomoniaza urogenitala

Video: simptome, tipuri și forme de trichomoniaza

trichomoniaza urogenitala Este printre cele mai frecvente boli infecțioase cu transmitere sexuală.

Video: bărbați Ungeți

clasificare
ICD-10:
• trihomoniaz- urogenital
• Trihomoniaza de alte site-uri.

etiologie

Agentul cauzal trihomoniaza urogenitale este Trichomonas vaginalis, referindu-se la cele mai simple. De asemenea, T. vaginalis poate fi detectată la om T. Tenax (oral) și T. hominis (în intestin, în principal în cecum), dar ele nu sunt patogene.

patogenia

Infecția apare în timpul actului sexual cu pacientul. O posibilă infectare a nou-născutului, deoarece trece prin mama suferindă canalul de nastere. Traseul de apă al infecției este exclusă.
Perioada de incubare variază de la 3 zile la 3 până la 4 săptămâni (în medie 5-6 zile).
Colonizarea a sistemului urogenital T. vaginalis conduce la dezvoltarea reacțiilor inflamatorii mucoasei, pielii, și țesutul subepitelial al organelor afectate.
Modificările morfologice sunt caracterizate prin degenerarea epiteliului, descuamarea, proliferarea, metaplazia și formarea infiltratului inflamator format din celule limfoide, histiocite și celule plasmatice, cu adaos de leucocite.

semne și simptome clinice

Manifestările clinice ale infecției cu Trichomonas depind de localizarea și severitatea procesului inflamator.

Principalele simptome la femei:
• alocarea de gri-galben, de culoare, cu un miros neplăcut de la vlagalischa-
• mâncărime, senzație de arsură în genitale externe organismele de punere în aplicare
• difuză umflarea și înroșirea mucoasei vulva, vagin, cervix matki-
• dispareuniya-
• dizuriya-
• erozive și mucoaselor ulcerat leziuni ale organelor genitale externe și / sau piele beder- suprafață interioară
• Durere la nivelul abdomenului inferior (în 15-70% dintre pacienți).
Principalele simptome la barbati:
• dizuriya-
• alocarea de culoare limitate alb-cenușie a uretry-
• mâncărime de uretry-
• durere de perineu care radiază la kishku- directă
• haemospermia (rar) -
• eroziv și leziuni ulcerative pe glandul penisului.
In 10-50% dintre pacienții cu trichomoniasis urogenital sunt asimptomatice. În ultimii ani, dovezi preparate posibile infecții cu Trichomonas legătură cu rezultatul negativ al sarcinii (ruptura precoce a membranelor, nastere prematura).

Video: Tratamentul tricomoniaza urogenitala cu poziția terapiei cu antibiotice raționale

Diagnosticul și studiile clinice recomandate

Diagnosticul se bazează pe istoricul și datele examenului clinic de confirmare, necesare folosind unul dintre testele de laborator. Metode de laborator de cercetare:
• examenul microscopic nativ (câmp întunecat) sau colorat (soluție 1% alcool Metilen albastru și Gram) formulare (% sensibilitate 40-60) -
• Metoda bacteriologică (sensibilitate atinge 95%).
Metode de diagnostic molecular (sonde de ADN, PCR, RLC) nu este inclus în prezent în recomandările interne și internaționale existente. Având în vedere prezența simultană a altor boli infecțioase cu transmitere sexuală pacient trebuie încurajate să efectueze teste serologice corespunzătoare și cercetarea microbiologică.

Diagnosticul diferential al bolii

Diagnosticul diferential se face cu alte boli urogenitale cauzate de agenți patogeni (N. gonorrhoeae, C. trachomatis), și microorganisme condiționat patogene. Pentru a clarifica diagnosticul este efectuat teste de laborator (detectarea formelor tipice de T. vaginalis).
În prezența leziunilor erozive ulceros trebuie efectuată cu un diagnostic diferențial de herpes genital, sifilis, alte boli caracterizate prin prezența leziunilor erozive ulceroase în zona genitală.

Tratamentul trichomoniasis urogenital

Partenerii sexuali ai pacienților sunt supuse examinării și tratamentului. Pacienții trebuie informați asupra necesității de a evita sexul până când rezultatele controlului examenului clinic și microbiologic.
Medicamentele de elecție sunt medicamente din grupul de nitromidazoli.
Tratamentul urogenital trichomoniasis efectuate atât în prezența manifestărilor clinice, precum și în cazul asimptomatice.

La adulți:
Metronidazolul interior 2,0g separat sau 500 mg 2 r / zi, 7 zile sau Tinidazole 2.0g spre interior mono- sau
Ornidazol în 500 mg 2 r / zi, 5 zile.
La femeile gravide:
Clotrimazol 100 mg intravaginal 1 p / zi în timpul nopții, la 7 zile (I trimestru de sarcină, cu forme clinice semnificative)
+
Metronidazolul 2,0 g interior o dată (cu II trimestru).
La copii:
Metronidazolul interior 1/3 Tabel. (80 mg) 2,3 p / d (vârsta 1-5 ani), 125 mg de 2 r / d (6-10 ani), 250 mg de 2 r / d (în vârstă de 11-15 ani) 7 zile.

Video: Medicină

Atunci când infecția cu Trichomonas recurente:
Metronidazol 2,0g interior 1 p / zi, 3-5 zile, sau 500 mg 3 / zi, 7 zile.
În numirea metronidazol ar trebui să avertizeze pacienții cu privire la necesitatea de a evita consumul de alcool.

Evaluarea eficacității tratamentului

Evaluarea clinică și microbiologică a eficacității tratamentului se efectuează în 10-14 zile după terminarea tratamentului.
Criteriile de vindecare sunt dispariția manifestărilor clinice ale bolii și rezultatele negative ale cercetării microscopice și bacteriologice.

Complicațiile și efectele secundare ale tratamentului

Poate dezvolta reacții alergice.

Erori și numire nerezonabile

In timpul singura terapie locală nu este creată concentrația bactericidă în lacunare și glandele vestibulare mari, astfel încât tratamentul nu va fi suficient de eficace.
Destinația datelor de performanță vaccin Solkotrihovak fără medicamente antibacteriene insuficient.

perspectivă

Cu condiția prognostic adecvat tratament cauzal.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit