Alotendin

Alotendin - combinat medicament hipotensiv cuprinzând beta-blocant selectiv și blocant al canalelor de calciu lent.

formă de eliberare și compoziție

Dozare Forma -: comprimate alungite, ușor proeminente de ambele părți, aproape de culoare albă sau alb, cu marca pe o parte și o gravură (E 571, E 572, E 573 sau E 574), pe de altă parte, inodoră (7 bucăți în. blister într-un carton blisterov- 4 sau 8 la 10 buc. într-un ambalaj blister într-un carton sau 3 blistere 9).

Activă substanță preparat: (sub formă de fumarat) amlodipină și bisoprolol, conținutul său, respectiv, sub formă de tablete cu o gravură:

• E 571-5 mg și 5 mg;
• E 572-5 mg și 10 mg;
• E 573-10 mg și 5 mg;
• E 574 - 10 mg și 10 mg.

Excipienți: celuloză microcristalină, carboximetilamidon de sodiu (tip A), stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

indicaţii

• Hipertensiunea arterială (ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți);
• angină cronică stabilă (ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antianginoase);
• Terapia de înlocuire a pacienților a căror tensiune și / sau angină cronică stabilă de sânge poate fi controlată în mod adecvat folosind amlodipină cu bisoprolol la aceleași doze.

Contraindicații

absolută:

• Bradicardie (frecvență cardiacă mai mică de 60 bătăi / min.) Inainte de inceperea tratamentului;
• sindrom de sinus bolnav;
• șoc cardiogen;
• stenoza severă a aortei;
• bloc atrioventricular II sau gradul III (fără pacemaker);
• Hipotensiunea (tensiunii arteriale sistolice < 100 мм рт.ст.);
• angină instabilă;
• episoade acute de insuficiență cardiacă sau insuficiență cardiacă care necesită agenți inotropi intravenoase;
• bloc sinoatrial;
• acidoză metabolică;
• stadiu tardiv boala ocluzivă arterială periferică;
• forma severa a sindromului Raynaud;
• Boala pulmonară obstructivă cronică severă sau astm sever;
• feocromocitom netratat;
• Psoriazisul, inclusiv o istorie;
• lactație;
• Vârsta de 18 ani (din cauza lipsei datelor privind siguranța și eficacitatea Alotendina);
• Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului sau un derivat dihidropiridinic.

Măsuri de precauție:

• Hipertensiune arterială și angină asociată cu insuficiență cardiacă;
• Diabetul zaharat cu fluctuații mari ale nivelurilor de glucoză din sânge;
• hipertiroidism;
• Postul sau dieta stricta;
• angina Prinzmetal;
• I bloc atrioventricular grad;
• boală arterială ocluzivă periferică;
• Feocromocitom (Alotendin poate fi utilizat numai după blocada alfa-adrenoreceptorilor);
• astm bronșic și alte boli pulmonare obstructive cronice (terapia bronhodilatatoare simultană trebuie efectuată);
• insuficiență hepatică;
• Concomitent efectuat terapia de desensibilizare;
• Intervenția chirurgicală sub anestezie generală (medicament trebuie întrerupt în cel mult 48 de ore înainte de anestezie).

Doze si mod de administrare

Alotendin luate oral 1 comprimat 1 dată pe zi, dimineața, toată inghitire si bea multe lichide. Consumul de eficacitatea acestuia nu este afectată.

Doza specifică a unui medic determină în mod individual.

efecte secundare

Clasificarea reacțiilor adverse: frecvente (1/100 - <1/10), нечасто ( 1/1 000 - <1/100), редко ( 1/10 000 - <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценка не может быть проведена).

Reacții adverse posibile:

• Cu sistemul cardiovascular: de multe ori - bradicardie, palpitații serdtsebienie- rar - hipotensiune arterială, agravarea insuficienței cardiace existente, tulburări de conductie AV;
• Din sistemul nervos: de multe ori - oboseală, somnolență, vertij, dureri de cap bol- rar - tulburări de somn, tulburări de vedere, parestezie, hipoestezie, sincopă, pervertirea gustului, modificări ale dispoziției, neuropatie periferică, tremor, depressiya- rar - coșmaruri, tulburări de auz halucinații;
• laterale Sistem de hematopoiezei: rar - trombocitopenie, leucopenie, purpură;
• Din sistemul digestiv: de multe ori - dureri în abdomen, diaree sau constipație, greață, rvota- rar - dispepsie, hiperplazie gingivală, gură uscată, pankreatit- rare - creșterea enzimelor hepatice, frecvența gepatit- este necunoscut - gastrita, icter, colestază, hepatită (aceste reacții adverse apar frecvent la începutul tratamentului, de obicei exprimat ușor și dispare în decurs de 1-2 săptămâni);
• Din partea sistemului respirator: rar - rinita, dispnee, tuse, bronhospasm sau astm bronșic la pacienții cu antecedente boli pulmonare obstructive;
• Pe partea sistemului musculo-scheletic: rar - artralgii, crampe musculare, mialgii, slăbiciune musculară, dureri de spate;
• Din partea sistemului endocrin: de multe ori - prilivy- rar - hiperglicemie, ginecomastie, potență alterată;
• Din sistemul urinar: rar - disurie, polakiurie, nicturie;
• Dintr-un organ vedere: rar - o scădere a secreției lacrimale zhidkosti- foarte rar - conjunctivita;
• Reacțiile dermatologice: rar - transpirație crescută, modificări de culoare a pielii, alopetsiya- foarte rar - modificări psoriaziforma în piele, dezvoltarea sau agravarea fluxului de psoriazis;
• Reacții alergice: rar - reacții cutanate, erupții cutanate, prurit, edem angioneurotic, rinită alergică, reacțiile de hipersensibilitate (înroșirea feței, prurit, erupție cutanată), exudativă frecvență multiform eritema- este necunoscută - urticarie;
• Pe partea corpului ca întreg: de multe ori - un sentiment de răcire și amorțeală la nivelul extremităților, edem (inclusiv periferic) - rar - schimbare de greutate (creștere sau descreștere), oboseala, epuizare, vaskulit- rar - trigliceride crescute.

Există cazuri izolate de reacții severe, cum ar fi aritmii (fibrilație atrială și tahicardie ventriculară), angină pectorală, infarct miocardic. Acestea sunt conectate cu boala principală sau folosind Alotendina nu este stabilită în mod semnificativ.

Măsuri de precauție

Medicamentul nu trebuie întrerupt brusc, mai ales la pacienții cu boală cardiacă coronariană, după cum eventual, agravarea stării clinice. Se recomandă reducerea treptată a dozei.

Video: Top 10 masini sunt cele mai rapide masini

Alotendin reduce secreția de lichid lacrimal, trebuie luate în considerare pentru pacienții care poartă lentile de contact.

In unele cazuri, medicamentul poate afecta viteza de reacție și abilitatea de a se concentra, în special la începutul utilizării, la schimbarea dozei și utilizarea simultană a alcoolului.

interacțiuni medicamentoase

Alotendin nu trebuie utilizat concomitent cu blocante ale canalelor de calciu din clasa I (de exemplu, verapamil) și clasa III (diltiazem), deoarece acestea afectează negativ contractilitatea, tensiunii arteriale și atrioventricular conducție. Administrarea intravenoasă de verapamil la pacienții care au primit beta-blocante (bisoprolol) poate duce la hipotensiune arterială severă și bloc atrioventricular.

Nu se recomandă să se combine Alotendin cu medicamente antihipertensive care acționează la nivel central (de exemplu, metildopa, moxonidina, clonidina, rilmenidina), deoarece o astfel de combinație poate duce la vasodilatație, încetinirea ritmului cardiac și a debitului cardiac. În cazul unei retrageri bruște a medicamentului crește riscul de a dezvolta sindrom, care se manifestă sub formă de hipertensiune.

Alotendin trebuie utilizat cu precauție în asociere cu următoarele medicamente: nitrați, beta-blocante acțiune de lungă durată, diuretice tiazidice, medicamente antidiabetice orale, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, medicamente gliceril trinitrat de aplicare sublinguală.

Video: DANCE CURENT CURENT

În combinație cu următoarele medicamente Alotendin mijloace ar trebui să fie, de asemenea, utilizat cu mare precauție:

• derivați de dihidropiridină (nifedipina), clasa II blocante ale canalelor de calciu pot crește arterial gipotenziyu- la pacienții cu insuficiență cardiacă - probabilitate crescută a obține o deteriorare suplimentară a funcției de pompare a ventriculelor;
• Parasimpatomimetice: aceasta poate provoca o creștere a timpului de atrioventriculare și, astfel, crește riscul de bradicardie;
• Nesteroidiene medicamente anti-inflamatorii: efect antihipertensiv poate reduce Alotendina;
• antidiabetice orale și insulină: poate provoca un efect hipoglicemiant îmbunătățită, din cauza blocadei-adrenergic pot masca simptomele de hipoglicemie;
• Clasa I antiaritmice (de exemplu, propafenonă, lidocaină, chinidină, fenitoina, disopiramida, flecainida) pot accentua efectul medicamentului asupra momentul atrioventriculare și potențează efectul inotrop negativ;
• Clasa III medicamente antiaritmice (de exemplu, amiodaronă) poate crește efectul asupra timpului de atrioventriculare;
• Formulările pentru aplicare topică care conțin un beta-blocant (de exemplu, picături oftalmice pentru tratarea glaucomului) pot afecta efectele sistemice Alotendina;
• Glicozide digitalice: poate încetinește ritmul cardiac și crește timpul de atrioventricular;
• medicamente antihipertensive și alți agenți cu efect hipotensiv (de exemplu, fenotiazine, antidepresive triciclice și barbiturice) pot crește riscul de hipotensiune arterială;
• Medicamentele beta simpatomimetice (de exemplu, izoprenalina și dobutamină) pot reduce efectul ambelor substanțe active Alotendina.

La pacienții supuși anesteziei generale beta-blocante (în acest caz, bisoprolol) reduce incidența aritmiilor și ischemie miocardică în timpul inducerii anesteziei, intubație și perioada postoperatorie. În prezent, se recomandă menținerea beta-blocadei pentru a asigura perioperatorie. Anestezistul trebuie să fie conștienți de beta-blocantele, deoarece Există un risc potențial de interacțiuni cu alte medicamente, având ca rezultat posibila slăbire a tahicardiei reflexe, dezvoltarea bradiaritmiilor, inhibarea reflexului capabil să compenseze pierderea de sange. În cazul în care, înainte de o intervenție chirurgicală trebuie să întrerupeți administrarea Alotendina, acest lucru ar trebui să se facă treptat, completând pe deplin de droguri timp de aproximativ 48 de ore înainte de anestezie.

Meflochina poate crește riscul de bradicardie. inhibitori de monoaminoxidază (cu excepția inhibitorilor de tip B) poate accentua efectul hipotensiv al bisoprolol și creșterea riscului de crize hipertensive. Posibilitatea aplicării simultane a acestor medicamente se decide în mod individual în fiecare caz.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc uscat, întunecat și îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.