Liprazid 20

Liprazid 20 - inhibitor de enzimă cu vasodilatatoare, acțiune cardioprotectoare, natriuretice de conversie a angiotensinei.

formă de eliberare și compoziție

Producerea de Liprazid 20 sub formă de tablete (în blistere 10 sht.- 1 sau 3 într-un teanc de ambalaje din carton).

Compoziția unei tablete conține ingrediente active: dihidrat de lisinopril (calculate ca lisinopril) - 10 mg, hidroclorotiazidă - 12,5 mg.

indicaţii

Liprazid 20 utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, care necesită efectuarea terapiei antihipertensive combinate.

Contraindicații

• anurie;
• Membrane hemodializați, cu rezistență ridicată;
• Istoria angioedemul cauzate de ingestia de inhibitori ai ECA;
• insuficiență renală severă;
• angioedem ereditar sau idiopatic în istorie;
• vârsta copiilor;
• sarcinii;
• Hipersensibilitate la derivații de medicament sau de sulfonamidă.

Condiții / boli la care medicamentul este prescris cu precauție:

• Alterarea funcției renale;
• stenoză aortică;
• colagen;
• hiperkaliemia;
• Afectarea funcției hepatice;
• boală hepatică progresivă;
• hipovolemia;
• Dieting restricționat de sodiu;
• tulburări cerebrovasculare;
• Boala coronariana;
• hemodializa;
• Mitrală și / sau stenoza aortica;
• forma obstructiva de cardiomiopatie hipertrofică.

De asemenea precauție medicamentul trebuie utilizat la pacienții care sunt programate intervenții chirurgicale sub anestezie generala.

Dacă utilizarea unui medicament necesar pentru femeile care alăptează terapia trebuie întreruptă alăptarea.

Doze si mod de administrare

Tabletele sunt în interior, bea multe lichide, indiferent de masă. Dacă este necesar, acestea pot fi partajate.

20 Doza Liprazida și durata tratamentului este determinată în mod individual.

Doza recomandată în termeni de lisinopril:

• Pornind de 5-10 mg pe zi, mai mult este ajustat în funcție de efectul clinic realizat;
• Întreținere: 20 mg 1 dată pe zi. In cele mai multe cazuri, un efect terapeutic stabil se dezvolta in 14-28 zile de tratament;
• Maximă zilnică - 80 mg.

In cazuri hipertensiune renovasculară sau insuficiență renală Doza inițială a medicamentului este de 2,5 mg pe zi. Atunci când clearance-ul creatininei < 30 мл/мин препарат применять нельзя.

efecte secundare

La aplicarea Liprazida 20 poate provoca următoarele reacții adverse:

• Sistemul cardiovascular: durere și o senzație de constricție toracică, hipotensiune arterială (inclusiv ortostatică), bradicardie, tahicardie;
• Sistemul nervos central: buzele convulsie, dureri de cap, slăbiciune, oboseală, spasme ale membrelor, labilitate emoțională, somnolență, parestezii, golovokruzhenie- rare - confuzie, sindrom astenic;
• tractului gastro-intestinal: xerostomie, icter, anorexie, dispepsie, greață, diaree, vărsături, hepatită, modificări ale gustului, pancreatită, dureri de stomac;
• Pielii: căderea părului, mâncărime, transpirații, fotosensibilitate, erupții cutanate (poate fi însoțită de vasculita, febră, artralgii, mialgii);
• Organismele de sânge: anemie, neutropenie, leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie;
• Urogenitala System: potență redusă, insuficiență renală, uremie, insuficiență renală acută, anuria / oligurie;
• Sistemul respirator: bronhospasm, rata de insuficiență respiratorie, tuse uscată;
• Reacții alergice: membrelor angioedem, gură, ochi, față, laringe și / sau epiglota, dificultăți în respirație și înghițire;
• Modificări ale parametrilor de laborator: foarte rar - afectarea toleranței la glucoză, eozinofilie, hiperglicemie, hipercalcemie, leucocitoză, viteza de sedimentare crescută a hematiilor, hiperuricemia, nivelurile crescute ale ureei și creatininei, hiponatremie, hipertrigliceridemie, hipopotasemie sau hiperpotasemie, transaminaze hepatice crescute, hipomagnezemia, hyposalemia, hiperbilirubinemie, hipercolesterolemie;
• Altele: mialgii, artrita, artralgie.

Măsuri de precauție

În cazurile de deshidratare si dezechilibru electrolitic datorate tratamentului anterior efectuat cu diuretice, după aplicarea Liprazida 20 poate să apară hipotensiune arterială. Pentru a preveni dezvoltarea acestei condiții este necesară pentru 2-3 zile înainte de începerea dozării pentru a anula diuretice.

Înainte de numirea medicamentului, pacienții trebuie să fie informat cu privire la posibilele simptome de angioedem (umflarea extremităților, buzelor, limbii, ochilor, feței, dificultăți în respirație și înghițire), astfel încât acestea să poată opri în timp util a lua Liprazida 20 și cereți sfatul medicului.

La aplicarea medicamentului la pacienții vârstnici ar trebui să fie conștienți de faptul că eliminarea substanțelor active din organism care le-au încetinit.

Inhibitorii ECA cu insuficiență cardiacă severă poate duce la hipotensiune arterială, uneori, oligurie, azotemie.

Utilizarea inhibitorilor ECA în stenoza arterei renale poate servi la reducerea ratei de filtrare glomerulară, care, la rândul său, duce la disfuncție renală suplimentară. De aceea, pacienții cu stenoza arterei renale nu sunt recomandate pentru a lua droguri.

Se va aprecia că atunci când constantă hidroclorotiazidă aplicare redusă excreția acidului uric (poate duce la guta).

Pacientii cu diabet zaharat trebuie sa ajusteze doza de medicamente antidiabetice (inclusiv insulina), deoarece hidroclorotiazida poate reduce toleranța la glucoză.

În caz de hipopotasemie sau hipomagneziemie, înainte de inițierea tratamentului trebuie să fie de a restabili echilibrul de apă și electrolit și regulat monitorizează nivelul de electroliți în serul sanguin.

Hidroclorotiazida pot reduce excreția urinară de calciu, motiv pentru care, probabil, o ușoară creștere a concentrației de calciu în ser. O hipercalcemie semnificativă poate fi un semn de hiperparatiroidism ascunse, și, prin urmare, pentru a investiga functia glandelor paratiroide este recomandat pentru a anula diuretice tiazidice.

Anumite tipuri de filtre cu membrană pentru hemodializă, hemofiltrare și aferezei la pacienții tratați cu inhibitori ai ECA, pot determina reacții anafilactice.

Pe parcursul perioadei de Liprazida 20 ar trebui să limiteze expunerea la soare și pentru a evita alcoolul.

interacțiuni medicamentoase

Medicamentul poate fi utilizat în combinație cu antagoniști de calciu și blocante b-adrenergici.

Cu aplicarea simultană Liprazida 20 cu o soluție de clorură de sodiu sau de medicamente anti-inflamatoare nesteroidice pot fi reduse cu hipotensiv-acțiune ciclosporina formulări de potasiu, diuretice care economisesc potasiu și aditivi alimentari care conțin potasiu - crește concentrația de potasiu în sânge și scăderea efectului antihipertensiv. Atunci când este utilizat în asociere cu diuretice de ansă poate dezvolta diferite grade de vyrazhennosti- hipotensiune cu glicozide cardiace - gipokaliemiya- cu indometacin - amiodaronă giperkaliemiya- - aritmii asociate cu hipopotasemie.

Glucocorticosteroizii pentru uz sistemic, alopurinol, medicamente imunosupresive procainamidă și citostaticelor în combinație cu Liprazidom 20 crește riscul barbiturice leykopenii-, alcool sau droguri - poate crește excreția electroliților (inclusiv potasiu) și a provoca hipotensiune ortostatică.

Hidroclorotiazida mărește toxicitatea digoxinei, crește sensibilitatea la tubocurarina, crește efectele antidepolarizant relaxantele musculare, în unele cazuri, reduce excreția de rinichi amantadina. Într-o aplicație cu metildopa poate dezvolta hemoliza intravasculara. Există un risc de interacțiune periculoase cu chinidină, ca urmare a hipokaliemiei cauzate de hidroclorotiazidă crește riscul de fibrilație ventriculară.

Efectul medicamentelor / substanțelor Liprazid 20 în timp ce acțiunea:

• Estrogenii: poate duce la o scădere a eficacității sale;
• Simpatomimetice: ea poate reduce efectul hipotensiv;
• Antiacidele, tetraciclinele, carbon activat: reduce absorbția acestuia;
• Colestiramină, colestipol: reduce absorbția acestuia (85% hidroclorotiazida absorbție redusă).

Primirea Liprazida 20 poate reduce eficacitatea insulinei și antidiabetice orale.

Utilizarea concomitentă a inhibitorilor ECA cu medicamente cu litiu contraindicată, deoarece acestea reduc viteza de eliminare a litiului, crescând astfel riscul de intoxicație cu litiu.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, ferit de lumină, uscat și îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.