Manitol

Manitol - diuretic osmotic.

formă de eliberare și compoziție

Manitolul este disponibil sub formă de soluție perfuzabilă (200 și 400 flacoane din sticlă de capacitate ml, respectiv, 250 și 450 ml, într-un pachet de carton 1 butylka- in cutii din carton ondulat 24 flacoane de 200 ml sau 12 flacoane de 400 - pentru spitale).

Video: PREMIERA! Sasha Spielberg - Domnisoara Hippie (beckons ca magneziu)

La 1 litru de soluție conține:

• Substanță activă: manitol - 150 g;
• Componente auxiliare: clorură de sodiu și apă pentru preparate injectabile.

Compoziția ionică de 1 litru de soluție:

• Manitol - 823 mmol / l;
• na⁺ - 154 mmol / l;
• CI^- - 154 mmol / l.

osmolaritate teoretică a medicamentului este 1.131 mosmol / l.

indicaţii

Manitolul este utilizat în tratamentul următoarelor boli:

• hipertensiune intracraniană (în insuficiența renală renală sau hepatică);
• Umflarea creierului;
• complicații post-transfuzie, ca urmare a sângelui incompatibil;
• Din cauza oligurie sau insuficiență renală acută, hepatice renale menținând în același timp capacitatea de filtrare a rinichilor (în terapia combinată);
• Intoxicatia prin salicilați și barbiturice (pentru diureză forțată).

De asemenea, medicamentul este prescris pentru prevenirea hemolizei în timpul intervenției chirurgicale cu circulație extracorporală pentru prevenirea ischemiei renale și insuficiență renală acută asociată.

Video: 3 FNAF mi face semn de protecție

Contraindicații

• accident vascular cerebral hemoragic;
• insuficiență cardiacă cronică;
• hemoragie subarahnoidă (sangerare exceptia in timpul craniotomie);
• insuficiență ventriculară stângă (în special în cazul în care este însoțită de edem pulmonar);
• deshidratare severă;
• Anurie din cauza necroza tubulară acută la leziuni renale severe;
• chloropenia;
• hiponatremie;
• hipokaliemie;
• Creșterea sensibilității la medicament.

Cu extremă precauție ar trebui să fie tratamentul femeilor în vârstă, gravide și care alăptează.

Doze si mod de administrare

Manitol este destinat administrării intravenoase - jet lent sau picurare.

În scopul prevenirii medicamentul este administrat într-o doză de 0,5 g / kg de greutate a pacientului, în scopuri terapeutice - în doza de 1-1,5 g / kg. Doza zilnică maximă admisă - 180 g

În timpul funcționării cu soluție de circulație extracorporală a fost administrat la o doză de 20-40 grame în mașină imediat înainte de perfuzie.

Când oligurie recomandat anterior că o doză de test - 0,2 g perfuzie intravenoasă timp de 3-5 minute. Dacă în decurs de 2-3 ore de la rata de diureza nu va crește până la 30-50 ml / oră, o aplicare suplimentară a preparatului nepractică.

Înainte de introducerea soluției încălzită la temperatura de 37 ° C

efecte secundare

In timpul tratamentului manitolul este probabil deshidratarea (manifestată prin simptome cum ar fi pielea uscata, sete, xerostomie, miastenia gravis, dispepsie, scăderea tensiunii arteriale, halucinații, convulsii) și tulburări ale metabolismului apei-electrolit (manifestată printr-o creștere a volumului de sânge circulant și / sau hiponatremie, rar - hiperkalemie).

În unele cazuri, există dureri în piept, tahicardie, erupții cutanate, tromboflebită.

Măsuri de precauție

În insuficiență ventriculară stângă există un risc de edem pulmonar, cu toate acestea Manitolul trebuie combinate cu diuretice de ansă de mare viteză și tratament sub controlul diurezei, a tensiunii arteriale și concentrația de electrolit în ser (ionii de potasiu, sodiu).

Video: opinie: mele lucruri noi

În cazul în care administrarea medicamentului apare dureri de cap, amețeli, vedere încețoșată și / sau vărsături, se întrerupe perfuzia și să efectueze un studiu pentru a exclude subarahnoidiană și hemoragii subdurale.

Manitolul poate fi utilizat în insuficiența cardiacă (numai concomitent cu diuretice de ansă) și crize hipertensive cu encefalopatie.

perfuzie repetată trebuie să fie sub controlul indicatorilor de apă și electroliți echilibru de sânge.

În cazul stocării soluției la o temperatură sub 20 ° C, este posibil cristalizare. Înainte de utilizare, flaconul trebuie să fie încălzit la o temperatură de 50-70 C a precipitat dizolvat. Dar utilizarea unui astfel de preparat este posibilă numai după răcirea la temperatura corpului, și cu condiția că cristalele nu va cădea din nou.

interacțiuni medicamentoase

Cu aplicarea simultană Manitol poate amplifica efectul toxic al glicozidelor cardiace.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură de 18-25 C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.