Clindamicină

Clindamycin - preparare cu activitate antibacteriană.

formă de eliberare și compoziție

Clindamycin este disponibil în următoarele forme:

• Crema vaginala 2% - de la alb cu Valium sau alb-gălbuie până la culoare albă, cu miros specific slab (20 g și 40 g tuburi de aluminiu, un tub pentru complet cu aplicator);
• capsule gelatinoase - cu dimensiunea roșu și violet corp capac №1, conținutul capsulelor - o pudră de culoare albă până la alb gălbui (8 bucăți în blistere 2 în blister carton pachkah- 6 bucati in cutii cu blistere, 2, .. 5 și 10, în ambalaje blister din carton);
• O soluție injectabilă (intravenoasă și administrare intramusculară) - transparent, incolor sau ușor gălbui (2 ml fiole, fiolele în 5 blistere, în 2 cutii în cutii de carton).

Compozitia vaginala crema 100 g conține:

• Ingredient activ: clindamicină (sub formă de fosfat) - 2 g;
• Componente auxiliare: benzoat de sodiu, macrogol 1500 (polietilen oxid-1500), ulei de ricin, emulgator №1, propilen glicol.

Compoziția de o capsulă conține:

• Ingredient activ: clindamicină (clorhidrat) - 0,15 g;
• ingrediente auxiliare: amidon de porumb, talc, lactoză monohidrat, stearat de magneziu;
• capace de capsulă Compoziție: colorantă Negru Brilliant (E151), dioxid de titan (E171), colorant azorubin (E122) colorant galben hinolinvy (E104), Ponceau colorant ponceau 4R (E124), gelatina;
• Compoziția corpului capsulei: colorant Negru Brilliant (E151), azorubin colorant (E122), gelatină.

Compoziția de 1 ml soluție injectabilă conține:

• Ingredient activ: clindamicină (sub formă de fosfat) - 0,15 g;
• Componente auxiliare: edetat disodic, alcool benzilic, apă pentru preparate injectabile.

indicaţii

crema vaginala Clindamycin sub forma prescrisă pentru tratamentul vaginozei bacteriene.

În interiorul și în formă de preparat injectabil este utilizat în tratamentul bolii:

• Infecții ale tractului respirator superior, infecții ale tractului respirator superior (amigdalite, faringite, otite medii, sinuzite), infecții ale tractului respirator inferior (pneumonie, inclusiv aspirație, empiem, abces pulmonar, bronșită), difteria, scarlatina;
• Bolile inflamatorii și infecțioase cauzate de microorganisme susceptibile la o substanță activă;
• Infecții ale cavității bucale, țesuturilor moi și pielii (abcese, răni infectate, panarițiu, abcese), abdomen (abces, peritonită);
• infecții ale tractului urogenital (endometrita, chlamydia, inflamație tubo ovarian, infecții vaginale);
• septicemie;
• Osteomielita (acută și cronică);
• endocardită bacteriană.

Clindamycin este administrat în asociere cu aminoglicozide pentru prevenirea abceselor intraabdominale și peritonită după perforarea intestinului sau din cauza infecției traumatice.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele clindamicina.

Video: Clindamycin

Contraindica utilizarea medicamentului în capsule și soluție de injecție sunt de asemenea:

• astm bronșic;
• miastenia gravis;
• colită ulcerativă (istorie);
• Bolile rare ereditare: intoleranță la galactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (pentru capsule);
• Sarcina și alăptarea.

Clindamycin prescris pentru copii:

• Soluția injectabilă intravenoasă și intramusculară - 3 ani;
• Capsule - 8 ani si are o greutate de cel puțin 25 kg.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică severă și / sau insuficiență renală și pacienții vârstnici.

Doze si mod de administrare

In bolile adulti greutate medie si copii de 15 ani (cu o greutate de 50 kg) spre interior Clindamycin 1 capsulă (150 mg) de 4 ori pe zi, la intervale regulate. În infecțiile severe, o singură doză poate fi crescută de 2-3 ori.

Copiii mai mici sunt, de obicei date:

• în vârstă de 8-12 ani (greutate - 25-40 kg): grad sever de boală - 4 ori pe zi, timp de 1 zi la maxim kapsule- - 600 mg;
• 12-15 (greutate - 40-50 kg): medie severitatea bolii - de 3 ori pe zi, timp de 1 kapsule- grad sever de boală - de 3 ori pe zi, timp de 2 kapsuly- maximă pe zi - 900 mg.

Adult Doza recomandată pentru administrare intramusculară și intravenoasă este de 300 mg de 2 ori pe zi. În tratamentul infecțiilor severe desemnează 1.2-2.7 g pe zi, divizată în 3-4 introducere. Nu se recomandă administrarea intramusculară a unei doze unice de mai mult de 600 mg. Doza intravenoasa maximă în doză unică - 1,2 g timp de 1 oră.

Copiii de la 3 ani clindamicinei prescrise în doze de 15-25 mg / kg pe zi, divizată în 3-4 administrare egale. În tratamentul infecțiilor severe doza zilnică poate fi crescută la 25-40 mg / kg, cu o multitudine de aplicații.

Pacienți cu insuficiență renală severă și / sau insuficiență hepatică, în cazuri de droguri, la intervale de cel puțin 8 ore în modul de corecție nu este necesară.

Pentru clindamicin intravenoasă se diluează până la o concentrație nu mai mare de 6 mg / ml. Soluția este administrată timp de 10-60 minute intravenos.

Se injectează medicamentul intravenos nu este recomandată.

Ca solvent, utilizează soluții: 0,9% clorură de sodiu și 5% dextroză. Ameliorarea și durata perfuziei se recomandă efectuarea schemei (doză / solvent volum / durata perfuziei):

• 300 mg / 50 ml / 10 min;
• 600 mg / 100 ml / 20 min;
• 900 mg / 150 ml / 30 min;
• 1200 mg / 200 ml / 45 minute.

crema vaginala aplicat vaginal. Single doza - un aplicator plin cremă (5 g), de preferință, la culcare. Durata tratamentului - 3-7 zile de zi cu zi.

efecte secundare

Atunci când sunt aplicate oral sau prin injectare pot dezvolta reacții adverse:

• Sistemul cardiovascular: Rapid intravenoasă - de scădere a tensiunii arteriale, până la collapsars slăbiciune, amețeli;
• Sistemul digestiv: indigestie (greață, dureri abdominale, diaree, vărsături), esofagita, ficatul uman, icter, gusa, hiperbilirubinemie, enterocolită pseudomembranoasă;
• Organismele de hematopoieza: neutropenie, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză;
• Sistem musculo-scheletice: rare - încălcare a conducerii neuromusculare;
• Reacțiile locale: la locul de injectare intramusculară - durere, iritație la locul injectării intravenoase - tromboflebită;
• Reacții alergice: rar - urticarie, prurit, maculopapulare syp- în unele cazuri - și dermatită exfoliativă veziculo, reacții anafilactice, eozinofilie;
• Altele: dezvoltarea de suprainfecție.

La aplicarea crema vaginala Clindamycin sub forma pot apărea (cu o frecvență mai mică de 10%), următoarele reacții adverse:

• Sistemul urinar: nașteri anormale, Trichomonas vaginita, vulvovaginite, candidoză vaginală, iritație a membranei mucoase ale vulvei și vaginului, tulburări menstruale, infecții vaginale, dureri în vagin, sângerări uterine, infecții ale tractului urinar, disurie, secreții vaginale, glicozurie, endometrioza, proteinuria ;
• Sistemul nervos central: amețeli;
• Cutanate: urticarie, erupții cutanate maculopapulare, prurit, erupții cutanate, prurit la locul de injectare, eritem, candidoză (piele);
• Sistemul respirator: epistaxis;
• Sistemul endocrin: hipertiroidie;
• Sistemul digestiv: flatulență, dispepsie, diaree, vărsături, constipație, greață, tulburări gastro-intestinale;
• General: balonare, fungice si bacteriene infectii, dureri de cap, dureri abdominale generalizate și localizate, dureri de spate, halena, edem inflamator, reacții alergice, respingerea rezultatelor analizelor microbiologice ale normale;
• Alte: pervertirea gustului.

Măsuri de precauție

Înainte de numirea sa ca o crema vaginala, folosind tehnici de laborator adecvate pentru a exclude Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Herpes simplex și Candida albicans, care cauzează adesea vulvovaginita.

aplicare intravaginală a medicamentului poate provoca microorganisme insensibile, de creștere, în special fungi-drojdie cum ar fi crescut.

Aplicarea femeilor Clindamycin ar trebui să fie avertizați că, în timpul tratamentului să se angajeze în raporturi sexuale nu ar trebui să fie, și să nu li se recomandă să utilizeze alte mijloace de intravaginală (dusurile, tampoane).

Compoziția cremă vaginală include componente, care poate reduce rezistența produselor din cauciuc sau latex, astfel încât să utilizeze prezervative, diafragme vaginale contraceptive și alți agenți de latex pentru aplicare intravaginală în timpul tratamentului nu este recomandată.

Siguranța clindamicină pentru copii până la 3 ani nu a fost stabilită. Tratamentul prelungit al copiilor trebuie să monitorizeze periodic starea funcțională a ficatului și a sângelui formula.

În timpul recepției, clindamicina și 2-3 săptămâni după încetarea tratamentului poate dezvolta colita pseudomembranoasă manifesta prin diaree, febră, leucocitoză, dureri abdominale (uneori însoțită de eliberarea unui mucus scaun și sânge). În cazurile ușoare, întreruperea tratamentului și utilizarea rășinilor schimbătoare de ioni (colestipol, colestiramină), în cazurile severe demonstrat compensare a pierderilor electrolitice de proteine ​​și fluide și de metronidazol sau vancomicina interior.

În timpul aplicării Clindamycin nu este recomandat pentru inhibarea medicamentelor de motilitate intestinale.

La aplicarea medicamentului la doze mari necesare pentru a controla concentrația plasmatică a clindamicinei.

Pacienții cu insuficiență hepatică severă ar trebui să monitorizeze funcția hepatică (enzime hepatice).

interacțiuni medicamentoase

In studiile farmacodinamice, clinice sau farmacocinetice sub forma de crema vaginala Clindamycin nu au fost observate interacțiuni.

Video: acnee Clindamycin

Datele privind utilizarea simultană a medicamentului cu alte medicamente absente. Nu se recomandă utilizarea combinată a vaginale crema cu alte medicamente pentru administrarea intravaginală.

Clindamycin intensifică reciproc efectul aminoglicozidelor: streptomicina, rifampicină, gentamicină (în special pentru prevenirea peritonitei perforatiei intestinale si tratamentul osteomielitei).

Un preparat sub formă de capsule și soluție injectabilă:

• Incompatibil cu barbiturice, ampicilina, aminofilină, sulfat de magneziu și gluconat de calciu;
• Aceasta creste riscul de colita pseudomembranoasă, în timp ce întâlnirea cu preparate antidiareice;
• Antagonizează cu cloramfenicol și eritromicină.

Nu se recomandă aplicarea simultană Clindamycin cu aminoglicozide, soluții care conțin complexul de vitamine B, fenitoin.

Atunci când sunt aplicate simultan cu medicamente (opioide), analgezice poate creste depresia ventilatorie cauzate de acestea (până la apnee).

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați într-un loc întunecat și uscat inaccesibil copiilor.

Perioada de valabilitate:

• Crema vaginala - 2 ani la temperaturi de până la 20 ° C;
• Injecție - 2 ani, capsule - 3 ani, la o temperatură de 15-25 ° C