Clindamicină

Clindamycin - un antibiotic din grupul lincosamide, exercitând un efect bacteriostatic.

formă de eliberare și compoziție

Clindamycin este disponibil în următoarele forme:

Video: Clindamycin | Instrucțiuni de utilizare

• capsule gelatinoase - cu roșu și violet capac dimensiune corp №1- conținutul - o pulbere de culoare albă sau alb-gălbuie (8 bucăți în blister din blister de carton ambalaj 2);
• O soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă - transparent, incolor sau ușor gălbui (2 ml fiole în blistere 5 fiole, într-o unitate de ambalare din carton 2);
• Crema vaginala 2% - alb sau alb cu Valium sau nuanță gălbuie, cu miros caracteristic slab (la 20 și 40 de tuburi g aluminiu complet cu aplicator într-un tub de carton fascicul 1).

Substanța activă - clindamicinei:

• Capsula 1 - 150 mg (sub formă de clorhidrat);
• În 1 ml - 150 mg (sub formă de fosfat);
• Cele 100 mg de cremă - 2 mg (sub formă de fosfat).

Componente auxiliare:

• Capsule: lactoză monohidrat, amidon de porumb, stearat de magneziu, talc;
• O soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă: edetat disodic, alcool benzilic, apă pentru preparate injectabile;
• Crema: propilenglicol, ulei de ricin, benzoat de sodiu, emulgator №1, macrogol-1500.

Capsula: gelatină, colorant negru strălucitor, o azorubin colorantului.

capace de capsulă Compoziție: chinolină colorantul galben, dioxid de titan, colorant Ponceau ponceau 4R, colorantul negru Brilliant, un colorant azorubin gelatină.

indicaţii

Indicatii clindamicin pentru utilizare sub formă de capsule și soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară sunt:

• boli inflamatorii infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la clindamicină;
• infecții ale tractului urogenital (infecții vaginale, endometrita, Chlamydia, inflamația tubo-ovarian);
• Infecția tractului respirator superior și infecții ale tractului respirator superior (otite, amigdalite, faringite, sinuzite), infecții ale tractului respirator inferior (bronșită, empiem, abces pulmonar, pneumonie, inclusiv aspirație), difteria, scarlatina;
• Infecții țesuturilor moi și a pielii (furuncule, abcese, răni infectate, panarițiu), cavitatea bucală și cavitatea abdominală (abcese, peritonite);
• Acută și osteomielită cronică;
• endocardită bacteriană;
• Septicemia (în principal anaerob);
• abcesele intraperitoneale Prevenirea și peritonite care rezultă din traumatice sau infecție după o perforație intestinală (complex cu aminoglicozide).

Crema Clindamycin este utilizat pentru tratarea vaginozei bacteriene.

Contraindicații

• Colita ulcerativă (inclusiv istorie);
• astm bronșic;
• miastenia gravis;
• boli genetice rare - glucoză-galactoză și deficiență a enzimei lactaza, intoleranță la galactoză (pentru capsule);
• În timpul sarcinii și alăptării;
• Copiii sub vârsta de trei ani (pentru soluție);
• Copiii sub 8 ani, cu o greutate medie a unui copil mai mică de 25 kg (pentru capsule);
• Hipersensibilitate la lincomicină, clindamicină, sau orice alte componente agent.

Medicamentul este prescris cu precauție la pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală severă și / sau insuficiență hepatică.

Doze si mod de administrare

Capsulele clindamicina sunt destinate administrării pe cale orală. In bolile la pacienți adulți cu greutate medie si copii peste 15 ani (dacă greutatea de 50 kg sau mai mare a copilului) Formularea 1 capsula de 4 ori pe zi (la fiecare 6 ore). În infecțiile severe Clindamycin doză poate fi crescută la 2-3 capsule.

Sugari 12-15 ani (greutate medie 40-50 kg) medicament pentru bolile de greutate medie 1 capsula de trei ori pe zi, și în infecții severe - 2 capsule de 3 ori pe zi. Doza zilnică maximă - 6 capsule (900 mg).

Copii în vârstă de 8-12 ani (greutate medie 25-40 kg, la un maxim de 50 kg), cu infecții severe desemnează o capsulă de patru ori pe zi. Doza maximă - 4 capsule pe zi (600 mg).

Pentru administrare intravenoasă și intramusculară Clindamycin Doza recomandată pentru adulți este de 300 mg de două ori pe zi. În infecții severe - până la 1200-2700 mg pe zi, divizată în 3 sau 4 administrare. O singură injecție intramusculară nu trebuie să depășească 600 mg. Atunci când se administrează intravenos, doza unica maxima - 1200 mg timp de 1 oră.

Copiii mai mari de 3 ani, sub formă de soluție clindamicina este prescrisă în doze de 15-25 mg per kg de greutate corporală pe zi, divizată în 3-4 ori. În infecțiile severe, doza zilnică poate fi crescută la 25-40 mg per kg greutate corporală, împărțită în 3 sau 4 administrare identică.

Atunci când se atribuie pacienții cu insuficiență renală severă clindamicină și / sau modul de corectare insuficiență hepatică nu este necesară în acest caz, în cazul în care intervalul dintre administrări este de cel puțin 8 ore.

Pentru administrare intravenoasă, soluția a fost diluată la o concentrație mai mică de 6 mg / ml și apoi se administrează intravenos timp de 10-60 minute. Medicamentul nu este recomandat să fie administrat pe cale intravenoasă.

Stud Clindamycin și durata perfuziei se efectuează în conformitate cu doza schemei - volum solvent - durata perfuziei (respectiv):

• 300 mg - 50 ml - 10 minute;
• 600 mg - 100 ml - 20 minute;
• 900 mg - 150 ml - 30 minute;
• 1200 mg - 200 ml - 45 minute.

Solventul poate fi o soluție 5% dextroză sau soluție de clorură de sodiu 0,9%.

formă de cremă Clindamycin se administrează intravaginal. Doza recomandată de - 5 g (un aplicator plin) pe zi, la culcare. Durata tratamentului - 3-7 zile.

efecte secundare

În aplicarea capsulelor și a soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară sunt posibile efecte secundare ale următoarelor sisteme de organe:

• Sistemul digestiv - greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, icter, gusa, esofagita, hiperbilirubinemie, funcție hepatică anormală, enterocolită pseudomembranoasă;
• Organele hematopoietice - neutropenie, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză;
• Sistemul musculo-scheletice - încălcare a conducerii neuromusculare (rar);
• Sistemul cardiovascular - scăderea tensiunii arteriale, până la colaps (în administrare intravenoasă rapidă), slăbiciune, amețeală;
• Reacții alergice - prurit, urticarie, erupții cutanate maculopapulare (rar) - dermatita veziculo și exfoliativă, reacții anafilactice, eozinofilie (în unele cazuri);
• Reacțiile locale - durere sau iritație la locul injectării intramusculare, tromboflebită la locul injectării intravenoase;
• Altele - probabil, dezvoltarea de suprainfectie.

Atunci când este aplicat sub formă de cremă vaginală Clindamycin, următoarele reacții adverse:

• Sistemul urinar - iritarea membranei mucoase a vaginului si vulvei, Trichomonas vaginită, candidoză vaginală, vulvovaginite, infecții vaginale, dureri în vagin, tulburări menstruale, disurie, hemoragii uterine, secreții vaginale, nașteri anormale, proteinuria, glicozuria, endometrioza, infecții ale tractului urinar ;
• Sistemul digestiv - tulburări gastro-intestinale, vărsături, greață, flatulență, diaree sau constipație;
• Sistem nervos central - amețeli;
• Sistemul respirator - epistaxis;
• Sistemul endocrin - hipertiroidism;
• Piele - erupții cutanate, prurit, eritem, erupții cutanate maculopapulare, urticarie, candidoză (piele);
• durere generalizată sau localizată în stomac, infecții bacteriene și fungice, dureri abdominale, crampe abdominale, infecții ale tractului respirator superior, edem inflamator, halitoza, balonare, dureri de spate, dureri generalizate, reacții alergice, respingerea - General rezultatele analizelor microbiologice norma;
• Altele - disgeuzie.

Măsuri de precauție

colită pseudomembranoasă (unul dintre efectele secundare) pot apărea nu numai în timpul utilizării Clindamycin, dar 2-3 săptămâni după terminarea tratamentului. Manifestata prin dureri abdominale, diaree, febra si leucocitoza, uneori prezente în mucus scaun și sânge.

Dacă aceste condiții sunt exprimate în retragere ușoară de droguri suficient și utilizarea rășinilor schimbătoare de ioni. În cazurile severe, este necesar pentru a compensa pierderea de proteine, electroliți și lichide și atribuiți metronidazol sau vancomicina interior.

Este interzis să ia medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Copiii sub trei ani de clindamicină nu este indicată din cauza lipsei de utilizare a datelor de siguranță. Tratamentul pe termen lung a copiilor este necesară monitorizarea periodică a funcției hepatice și a numărului de celule sanguine.

Atunci când se administrează la doze mari trebuie să monitorizeze concentrația clindamicinei în plasmă.

Video: - Video populare

La pacienții cu insuficiență hepatică severă trebuie verificate enzimelor hepatice.

Clindamicină până la destinație în forma unei creme vaginale ar trebui să fie excluse Chlamydia trachomatis, Candida albicans, Trichomonas vaginalis, Herpes simplex si Neisseria gonorrhoeae, care cauzeaza adesea vulvovaginita.

Când intravaginale clindamicin posibilă creștere insensibilă sporită a microorganismelor, în special drojdii.

In timpul terapiei pacientului crema nu ar trebui să se angajeze în contact sexual și utilizarea altor produse intravaginale (dusurile, tampoane). Datorită conținutului în componentele de preparare care reduc rezistența produselor din cauciuc sau latex în timpul tratamentului nu este adecvat pentru utilizare vaginale diafragme contraceptive, prezervative și alte tipuri de latex destinate utilizării intravaginal.

interacțiuni medicamentoase

Clindamycin intensifică reciproc efectul rifampicină și aminoglicozide gentamicină și streptomicină (în special pentru prevenirea peritonitei perforatiei intestinale si tratamentul osteomielitei).

De droguri crește relaxarea musculară, care este cauzata de n-holinoblokatorami și efectele competitive ale relaxantele musculare.

Clindamycin este incompatibil cu barbiturice, ampicilina, aminofilină, sulfat de magneziu și gluconat kaltsiya- antagonizează cu cloramfenicol și eritromicină.

Nu este recomandat pentru administrarea concomitentă cu fenitoina, aminoglicozide și soluții, care conțin complex de vitamine din grupa B.

In timp ce utilizarea agenților antidiareice crește riscul de colita pseudomembranoasă.

Atunci când sunt combinate clindamicina și opioide (narcotice) analgezice pot spori efectele lor (in special depresie respiratorie pana de apnee).

În cazul în care crema clindamicina nici un studiu nu au fost observate interacțiuni medicamentoase. Informații privind utilizarea în comun a cremelor vaginale si alte medicamente disponibile.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură de 15-25 ° C (crem - la o temperatură nu mai mare de 20 ° C), ferit de lumină. Păstrați departe de copii.

perioada de valabilitate a solutiei si crema vaginala - 2 ani, capsule - 3 ani.