Tratamentul bolii Lime

Video: tratamentul bolii Lyme si foame dieta alimente crude

Pentru tratamentul bolii Lyme, folosind o serie de antibiotice, care acționează asupra Borelli.

Doxiciclina este contraindicat la 8 ani, deoarece le poate provoca decolorarea permanenta a dintilor. Pacienții care primesc doxiciclină, a avertizat de posibilitatea de dermatita pe pielea expusă. Pentru tratamentul bolii Lyme pot aplica tsefuroksim- acest medicament este utilizat la pacienții care nu pot lua doxiciclina, precum și la pacienții cu alergii penicilina. Rezultatele preliminare din utilizarea dezamăgitoare azitromicină. Astfel, utilizarea necorespunzătoare a noilor medicamente, atât ca amoxicilina si doxiciclina dau rezultate excelente.

Tratamentul Începând cu boala Lyme, in unele cazuri, însoțite de Jarisch-Herxheimer: febră, transpirații, mialgii. Aceste simptome dispar spontan în 24-48 de ore, dar pentru a atenua starea pacienților, și poate avea un AINS. Utilizarea AINS, de asemenea, justificate în stadiul incipient al bolii Lyme si artrita.

Oboseala, artralgii și mialgii pot fi însoțite de simptome mai specifice ale bolii Lyme, dar aproape niciodată nu sunt doar manifestări ale bolii. Uneori persistă după tratament, dar ele dispar de obicei după câteva săptămâni sau luni. Ipoteza că aceste simptome sunt datorate persistenței Borelli, maloobosnovanny. Deoarece chiar și după tratamentul cu succes a anticorpilor B. slhranyayutsya burgdorferi, testele serologice repetate nu este justificată. Există, de asemenea, dovezi ca un tratament cu antibiotice pe termen lung accelerează dispariția oboselii, artralgii.

Tratamentul bolii Lyme in stadii incipiente

eritem migrans

Doxiciclina (contraindicat la 8 ani) 100 mg de 2 ori / zi sau 14-21 zi amoxicilină 50 mg / kg / zi - 3 doze (până la 500 mg per doză) oral de 2-3 săptămâni.

În cazul în care pacientul nu poate primi doxiciclina audio sau amoxicilină, se recomandă să se atribuie tsefuroksitim 30 mg / kg / zi - 2 doze (până la 500 mg per doză) la 14- 21 zile. De asemenea, puteți utiliza eritromicina.

În cazurile ușoare carditis Tratamentul este același ca în eritem migrator, dar dureaza 21 de zile. In cardita severe (de exemplu, blocada transversală completă), tratamentul este aceeași ca în meningita.

paralizii ale nervilor cranieni (Inclusiv facial) - în cazul în care nu prezintă semne clinice de meningita, tratamentul este aceeași ca și în eritem migrator, dar dureaza 21 de zile. Corticosteroizii sunt contraindicate.

meningita necesită destinație ceftriaxonei 50-80 mg / kg (maximum 2 g / zi) intravenos sau intramuscular rdnokratno zi 14 -28 zile sau benzilpenicilina 0-400 o doză de 20 U / kg / zi (maxim 200 milioane U / zi) intravenos 4 primesc 14-28 zile.

Tratamentul în etapele ulterioare

tratamentul inițial artrită Este la fel ca și cu eritem migrator, dar dureaza 28 de zile. Dacă, după o lună de simptomele artritei persistă sau recidiva, re-prescrie antibiotice pe cale orală timp de 28 de zile sau de a oferi un tratament pentru boala Lyme ca meningita. Deci, a fost un dublu-orb, studiu randomizat, controlat cu placebo, sponsorizat de National Institutes of Health. In acest studiu am investigat antibiotic pe termen lung (ceftriaxon 1 lună și apoi doxiciclină 2 luni) a bolii cronice Lyme. Desi studiul a fost oprit înainte de a fi fost planificat numărul de pacienți tratați, rezultatele sugerează că terapia pe termen lung cu antibiotice nu diferă în eficacitate față de placebo. După examinarea datelor preliminare, conducerea a decis că posibilitatea de a detecta diferente semnificative statistic in rezultatul clinic la pacienții care au primit antibiotice si placebo a fost, practic, la zero, chiar dacă numărul planificat de pacienți implicați în studiu.

perspectivă

Noțiunea larg răspândită că boala Lyme este dificil de a vindeca, de obicei, lasă în urmă o tulburare cronică și de multe ori recurența greșit. De fapt, principalul motiv pentru tratamentul „ineficient“ - acesta este diagnosticul greșit. Astfel, ideea necesită tratament pe termen lung a bolii Lyme, inclusiv administrarea intravenoasa de antibiotice, iar tratamentul este adesea fara succes, bazat pe tratamentul pacienților cu boli infecțioase nu sunt cauzate de B. burgdorferi.

Prognoza favorabilă la copii. Dacă tratamentul este administrat imediat după apariția eritem migrator, următoarea etapă a bolii nu se dezvolta de obicei. prognosticul pe termen lung a pacienților, tratamentul bolii Lyme, care a început în stadiile avansate ale manifestărilor, prea favorabile. Nu există nici o îndoială că artrita, uneori, se repete, mai ales la pacienții cu tipuri de HLA DR2, DR3 și ale DR4, majoritatea copiilor care vin artrita cura persistenta. Ocazional, după un curs de tratament la adulți observate mai târziu neurologice tulburări, dar astfel de cazuri nu sunt descrise la copii.