Simptomele de obstrucție intestinală

Simptomul clasic și cea mai constantă de obstrucție intestinală acută sunt dureri colici. În cazul în care formele obstructive, intensitatea și frecvența crește treptat. Pentru strangularea (GDV, formarea de noduli) datorită unei cantități mari de receptori iritație mezenterului simptome tipice, cum ar fi debutul bolii cu dureri permanente de intensitate extrem de mare, care slăbesc treptat și dau drumul la crampe. caracterul durerii paroxistice să fie privit ca un răspuns protector, deoarece îmbunătățit organism peristaltismul caută să depășească, obstrucție mecanică. Deoarece epuizarea intensității intestinale neuromusculare durerii aparate paroxistice scade, ele devin permanente, fără o localizare clară - vine pareză intestinală.

reacția de protecție reflex al organismului este, de asemenea, un simptom al ocluziei intestinale, vărsături, care este un singur, multiplu și se exprimă în toți pacienții în moduri diferite (la pacienți cu ocluzie a intestinului adesea repetat). După vomitarea de multe ori se produce o oarecare ameliorare, dar intensitatea durerii este aproape neschimbat. Deoarece conținutul acumulării și a presiunii intracolonică creșterea atacului gag poate fi repetată. La vărsături de mare obstrucție apar în stadii incipiente de debut la temperaturi joase (colonica) - în mai târziu. În caz de complicații ileus peritonita vărsături frecvente încetează să aducă o îmbunătățire a sănătății.

Simptomele de obstrucție intestinală acută este adesea o întârziere de descărcare de scaun și gaze. In boala precoce pacientul poate lua mai multe încercări de golire intestinale, și în detrimentul intestinului purificare sub obstacole pot fi insuficiente scaun, insuficiente, dar în cele din cauza tuseu rectal toate enteroparesis adâncire digitale ulterioare pot fi determinate prin rect fiola gol și căscat sfincterului anal (simptom spital Obuhov).

Deoarece progresia procesului patologic și acumularea în conținutul intestinal și gaze apare balonare. Dacă în stadiile incipiente ale bolii la pacientii zvelte se poate observa prin peretele abdominal si bucla peristaltismul konturiruemye intestinului crescut (Valya simptom), apoi la o dată burta mai târziu umflat uniform în toate departamentele, percuție a relevat thympanitis cu umbra de metal - un simptom Kivulya.

Video: obstrucție intestinală de la un băiat de 12 ani, lechenie.Chast1 chirurgicale.

Pentru ocluzie intestinală mecanică se caracterizează printr-o dinamică specifică de schimbare a functiei intestinale peristaltice. Odată cu dezvoltarea bolii este determinata de acumularea auscultatia sunete intestinale ajunge la maxim la dureri de crampe. Treptat, sunete intestinale devin sunet de apel de muzică. Apoi, intensitatea sunetelor intestinale se reduce la o dispariție completă - vine pareză intestinală. Din acest punct Sklyarova simptom se manifestă cel mai clar - stropirea in intestin cu peretele abdominal agitare blândă.

Când strangulată obstrucție intestinală la nivel local, în camera de proiecție este definită de un simptom patologic Shchetkina pozitiv-Blumberg, timp vtozhe când ileus paralitic și obstructivă acest simptom sau neconvingătoare exprimate sau negativ.

Temperatura corporală a pacienților cu obstrucție intestinală acută, de obicei, un grad scăzut, și numai la peritonita complicație și pareza severă depășește 38 ° C. Reacția este moderată leucocitoza albe din sânge 9-12 x 109 / L cu o deplasare spre stânga. leucocitoză inerente soiuri superioare sgrangulyatsionnym de obstrucție intestinală acută, și există o relație direct proporțională - cu cât mărimea segmentelor intestinale implicate în procesul patologic, leucocitoza superior.

simptome hemodinamice într-o anumită măsură, reflectă severitatea sindromului de obstrucție intestinală acută. Tipic pentru această boală în puls tahicardie 80-100 bătăi pe minut la o cazuri grave și avansate depășesc aceste cifre, și a tensiunii arteriale în aceste situații răspunde scădere.

Video: obstrucție intestinală la pisici

ileus dinamic (pareză intestinală) se dezvoltă treptat cu copioase conținutului stomacului sau cu vărsături sau prin tubul rănii. Acesta este caracterizat prin crampe dureri neexprimate, umflarea uniformă a abdomenului, și este adesea însoțită de simptome indistincte de iritație peritoneală.

Foarte informativ metoda ileus de diagnostic este un X-ray. Pentru a confirma diagnosticul efectuat radiografie clară a cavității abdominale într-o poziție în picioare sau lateroposition. În stadiile inițiale ale bolii sunt determinate radiografică ileus următoarele simptome: bucle de gaz umflate ale intestinului subțire, în cazul în care nu ar trebui să fie în mod normal. Nivelurile lichidelor enterice de detectare deasupra lor ( „castron Klojber“) servește, de obicei, ca bază pentru diagnostic.

În caz de îndoială, în special la formă adeziv ileus, radiografie de contrast se efectuează: pacientul este dat o băutură, sau administrat prin gavaj la 150-200 ml de suspensie de bariu și cu un interval de două ore pasaj urme de bariu. pasaj Latency, contrastante buclă izolate, detectarea obstacolelor in intestin confirma diagnosticul de ileus. metodă promițătoare și mai rapid de studiu pare enterograph atunci când gavaj, lichidare pentru o grămadă de Treytsa, bariu suspensie se introduce rapid, iar acest lucru se face după radiografie. Cu toate acestea, în instituția sonda peristaltismul și pareze diskoordinirovannoy pentru pulpa pilorică este de o mare complexitate.

Pentru cronice (, incomplete parțiale) ileus simptome caracteristice ale reapariției convulsiilor, asemănătoare cu manifestările clinice ale acute, dar simptomele sunt de obicei ușoare și regresează treptat. Astfel de pacienți sondajului prezentate în condițiile staționare cu principiile de vigilență oncologic.

Video: obstrucție intestinală. Doctore Și ...