Primele semne ale unui atac de cord la barbati

Unul dintre primele semne ale unui atac de cord la barbati are un atac dureros lung (cunoscut sub numele de durere în piept).

tip astmatic mai puțin frecvente de atac de cord cu debut brusc al unui atac de sufocare sau atac de cord cu dureri abdominale. Pot exista diferite forme de realizare și primele semne atipice de infarct la bărbați (atac cu o durere neobișnuită în zona umărului sau în zona cotului stâng sau în cervical tip disfagichesky pozvonochnika-, tip cerebral formă aritmic).

durere

atac Durere în miocardice caracterizat printr-o intensitate excepțională. Adesea, marcate prin iradiere pe scara larga a durerii și a plecat, iar în zona de atac a coloanei vertebrale vpravo- nu este oprit utilizarea vasodilatatoare. statut anginoase, în unele cazuri, însoțite de o imagine de șoc, uneori, pacienții își pierd cunoștința. La examenul de multe ori pot fi observate semne ale unei boli cardiovasculare în curs de dezvoltare rapid, ventriculara cel mai frecvent la stânga de tip scade, uneori foarte brusc, a tensiunii arteriale. De multe ori există aritmii. Câteva ore mai târziu sau a doua zi poate fi stabilită creșterea temperaturii corpului, de sânge a arătat leucocitoza, aneozinofiliya. În ziua a 2-a pacienților de infarct au frecare pericardic. Datele de diagnostic cele mai valoroase dă examen electrocardiografic. Este necesar să se sublinieze importanța critică a studiilor electrocardiografice dinamice, mai ales în cazurile de suspiciune de reinfarct, în diagnosticul de infarct miocardic la pacienții cu hipertensiune arterială.

Video: Simptomele de atac de cord

Plângerile de durere acum există mai puțin (datorită unei mai bune organizare a pacienților asistență infarct, utilizarea mai largă a fondurilor neyroleptanalgezii), dar poate să apară în special cu infarct extinse cu persistente, persistent și refractar la analgezice terapia sindromului durerii (o durere caracter devine în în special în dezvoltarea anevrismului acute și subacute cardiace), precum și amenințînd lent) un atac de cord (.

Trebuie remarcat faptul că plângerile de durere în faza lui apatică (în special, atunci când a eliminat slab sau incomplet sindromul durerii) este uneori considerată ca șoc cardiogenic. eliminare completă și rapidă a durerii cu utilizarea neyroleptanalgezii reduce dramatic frecvența de durere și șoc cardiogen devreme.

Uneori, primul semn al unui atac de cord la barbati (mai des în primele ore) se pronunță agitație psihomotorie. În unele cazuri, acest sindrom este, în esență primul pas al unui șoc dureros, alții - agitație dispare relativ repede (spontan sau după aplicarea mijloacelor speciale), fără nici o continuare ulterioară sub forma fazei de șoc apatic. Relativ ușor trunchiate agitație psihomotorie în miocardice celebrate adesea la persoanele care au abuzat de alcool anterior.

Aritmie ca primul semn al unui atac de cord la barbati

Sindromul aritmice - cea mai frecventă complicație a infarctului. Atunci când monitorizează în mod sistematic controlul aritmiei detectat în 80-95% din cazuri (deci aritmie nu poate fi considerată pe deplin ca o complicație a unui atac de cord, mai degrabă, este primul semn al unui atac de cord la bărbați). Deosebit de grave aritmii semnificație prognostic, cum ar fi tahicardie paroxistică, tachysystole în special ventriculare, extrasistole polytopic, fibrilație atrială, care a apărut în cursul infarctului miocardic, fibrilație ventriculară.

Din cauza frecventa mare a sindromului aritmică miocardic, și de multe ori în creștere, progresează în cursul monitorizării pacienților simptome în ultima perioadă deosebit de importante pentru a recunoaște complexul de măsuri pentru eliminarea rapidă a aritmiilor existente ale pacienților sau pentru prevenirea lipsesc în acest moment, dar este probabil ca în viitor sindromul aritmice.

tulburări de conducere, blocada - una dintre cele mai grave complicații ale infarctului miocardic. In special agraveaza prognosticul bloc complet AV, precum și blocarea celor două picioare ale fasciculului His. Când blocul complet AV cu alura ventriculară mai mică de 24-30 bătăi pe minut (extrem bradicardie severă sau oligokardiya) apare sindromul Morgagni-Edemsa-Stokes. Un prim semn foarte important al unui atac de cord la bărbați există apariția insuficienței circulatorii acute. Acest grup reunește o serie de complicații sindroame: insuficiență cardiacă congestivă acută krovoobrascheniya- insuficiență ventriculară dreaptă congestivă acută de tip numit șoc cardiogen (colaps cardiogen) - sindrom specific cu o patogeneza multicomponent complexe. Uneori, atunci când un atac de cord masiv, formarea de anevrism cardiace cronice insuficienta circulatorie, care a avut loc în faza acută, devine un caracter persistent, greu de rezolvat și persistă în viitor, pentru o lungă perioadă de timp deja sub forma sindromului insuficienței circulatorii cronice.

Video: infarct miocardic. Primele semne.

șoc cardiac

O formă specială de tulburări circulatorii la primul semn de atac de cord la barbati este șoc cardiogen. Geneza acestui sindrom complex,

• În primul rând, rolul jucat de insuficienta vasculara tip Centrogenic (real sau colaps kollaptoidnye componenta a sindromului)
• în al doilea rând, o componentă esențială a șocului cardiogen este insuficiența cardiacă acută, cu o scădere bruscă a volumului sistolic (insuficiență ejecție). Acest ultim punct poate juca uneori un rol principal (de aici numele de sindromul de „colaps cardiogen“, „șoc cardiogen“).
• a treia componentă importantă patogen șoc cardiogen - o îngustare bruscă a vaselor mici arteriale la periferie (acest răspuns vasoconstrictoare, aparent, se bazează pe mecanismul de protecție compensatorii), combinată cu formarea capilarelor și venulelor agregate postcapilare de eritrocite și trombocite, este chiar mai complica circulație în aceste nave. O parte din sânge în aceste condiții, prin șunturile respective pot fi îndreptate departe de arterele în sistemul venos, ocolind (ocolirea) buclă capilară, provocând ischemie profundă a țesuturilor periferice.