Tratamentul-droguri liber de osteoartrita a genunchiului

Pentru rezultate optime, tratamentul genunchiului osteoartroza articulare, o combinatie de non-medicament și metode medicale.

Tratamentul osteoartritei a genunchiului trebuie efectuată, luându-se în considerare:

• Factori de risc specific (obezitate, factori mecanici adverse, activitatea fizică);
• factori de risc comuni (vârsta pacientului, comorbidități, utilizarea unor cantități mari de droguri);
• intensitatea durerii și gradul de disfuncție;
• semnele de inflamație, cum ar fi efuziune comun;
• localizarea și gradul de deteriorare în comun

Intervențiile psihosociale specifice:

• spori auto-eficacitate, folosind o abordare individualizată a autoformare + boli articulare;
• instruirea pacienților cu osteoartrita;
• dezvoltarea abilităților de a depăși situații dificile;
• prevenirea și tratamentul anxietății și depresiei;
• consolidarea sprijinului social

Îmbunătățirea și menținerea activității aerobice, condiție fizică:

• activitate fizică crescută;
• respectarea obligatorie cu exercitarea de domiciliu (aerobic + rezistenta);
• numirea fizioterapie și terapie ocupațională;
• furnizarea de dispozitive de asistență

Factorii locali specifici;

• utilizarea de pantofi confortabile, inserții speciale în pantofi / tălpi interioare;
• alegerea de formare de rezistență, în conformitate cu starea pacientului individual (formare în grupul de terapie exercițiu permite să exploreze cele mai bune exercitii pentru genunchi tensionate sau instabilă.);
• numirea unor măsuri complexe pentru îmbunătățirea mobilității articulare

tratamente nemedicamentoase

pluralitate Descrisă de tratamente nemedicamentoase pentru osteoartrita, fiecare dintre acestea putând fi utilizate în diferite stadii de dezvoltare a bolii. Metodele din acest domeniu în curs de formare de noi, folosind date privind cauzele, simptomele, progresia bolii, pierderea functiei si handicap la pacienți. Tratamentul non-medical include o creștere a activității fizice, performanță exercițiu, pierdere în greutate, de învățare, utilizarea de pantofi speciale și inserții în ea, atele, ultrasunete numire și terapie electromagnetică. Dar, pentru multe dintre aceste metode necesită o examinare suplimentară, ceea ce va permite să se definească mai bine rolul lor în managementul pacienților.

Video: Tratamentul genunchi - istoria campion olimpic - tehnica Bubnovskaya

În special, rezultatele cercetărilor în curs de tratament medicamentos arata genunchi ca interventii care vizeaza relaxarea zonei afectate, pentru a spori stabilitatea genunchiului, percepția durerii, functia musculare, mobilitate, auto-eficacitate, și combinații specifice de terapii nemedicamentoase poate fi deosebit de eficace și ar trebui să mai pentru a dezvolta și de testare.

Sa demonstrat că unele tratamente nemedicamentoase pentru osteoartrita pot fi în cele din urmă considerate ca metode de prevenire secundară, și anume poate preveni progresia bolii. În prezent, aceste abordări sunt utilizate în principal pentru terapia simptomatică și să mențină sau să îmbunătățească funcționarea. Multe metode medicamentoase sunt ieftine, necesită auto-utilizare de către pacient la domiciliu, și, ca atare, au un impact semnificativ asupra sănătății publice.

activitatea fizică

S-a stabilit că activitatea fizică regulată și exercită o influență pozitivă asupra simptomelor, funcția și calitatea vieții, acestea sunt componente critice ale managementului pacientilor cu osteoartrita. Exercitarea ar trebui să vizeze consolidarea mișcărilor, flexibilitate sporită, expunerea la aer curat si a functiei musculare imbunatatit. Funcția musculară poate fi îmbunătățită nu numai prin forță, ci și prin exerciții funcționale care imbunatatesc rezistenta musculara si controlul activitatii motorii. regim de exercitii de zi cu zi, destinate in special a forței musculare, ar trebui să țină seama de tulburări de patologie și comune locale, cum ar fi o schimbare în axa de eșec aparatelor comune și ligamente. Teoretic, exerciții fizice și un efect pozitiv asupra activității durere și funcția în osteoartrita, care pot fi mediate printr-o varietate de moduri, inclusiv rezistenta crescută, exercitii cardiovasculare, un auto-eficacitate, și mișcarea excesului de greutate.

pierderea în greutate

Dezvoltarea de programe de pierdere în greutate pentru pacienții cu un IMC de mare este corpul, reducând depresia și anxietatea. Se arată că eficiența rezistenței izolate exercita mai mici decât intervenții mai complexe, care includ exercitii aerobice, corectarea și formarea în durere. Un număr mic de studii sugerează că percepția durerii poate avea un impact favorabil exerciții sau utilizarea de orteze, chiar și la fel de simplu ca și genunchi elastic.

Există o varietate de date epidemiologice, pe baza cărora se poate presupune că excesul de greutate corporala creste riscul de osteoartrita a genunchiului. Mai putin se stie despre impactul acesteia asupra progresiei bolii nu au suficiente date și de cercetare de pierdere în greutate cu acțiunea discretă cu privire la rezultatele osteoartritei. Cu toate acestea, există dovezi puternice că reducerea greutății corporale la pacienții cu osteoartrită a genunchiului sunt supraponderali, poate întârzia progresia bolii, reduce simptomele, îmbunătățirea funcției și a limita impactul comorbidități.

aditivi

Acum, disponibil în suplimentele promovate ca fiind benefice pentru osteoartrita, dar puțini au fost supuse unor teste riguroase. Printre ei - glucozamina si condroitin sulfat, acestea au fost evaluate în studii clinice, dintre care majoritatea au primit sprijin de către producător. O meta-analiză sugerează eficacitate în raport cu simptomele, dar, de asemenea, descrie eroarea sistematică, astfel încât valoarea reală a efectului pozitiv poate fi mai mică decât plata. Studiile glucozamină, publicate de la meta-analiza, observate rezultate mixte, cu unele studii nu au sugerat sau foarte mici diferențe între tratamentul și efectul placebo. Într-un raport recent privind rezultatele unui studiu multicentric finantat de National Institutes of Health, a demonstrat ca glucozamina si condroitina (individual sau în combinație) nu au arătat rezultate mai mari decât placebo pentru reducerea durerii în întregul grup de pacienti cu osteoartrita a genunchiului, dar combinația Acesta poate fi eficient la persoanele cu moderata pana la dureri severe la nivelul articulațiilor genunchiului.

Există dovezi epidemiologice că aportul de vitamina C din alimente poate fi asociat cu un risc scazut de progresie a osteoartritei a genunchiului, continuă să studieze eficiența vitaminelor în această boală. In prezent, nu există suficiente dovezi pentru a recomanda o doză terapeutică de vitamina C sau B pentru prevenirea sau tratamentul osteoartritei.

Educația pacienților

Managementul pacientilor cu osteoartrita a genunchiului este foarte recomandat ca formarea lor, care se concentrează, de exemplu, la relaxare, ameliorarea durerii, sau exerciții cognitive sau este un multi-component. Programul guvernamental pentru boli ale articulațiilor, de formare cu ajutorul asistenților la sesiunile săptămânale afectează procesul de boală, efectele secundare de tratament, exerciții și tehnici cognitiv-comportamentale și abilitățile de comunicare, al cărei scop este abilitatea de a căuta sprijin din partea familiei și a prietenilor. Literatura de specialitate cu privire la acest subiect este discutat că programul de guvernare pentru boli ale articulațiilor duce la ameliorarea simptomelor, achiziționarea de bunăstarea psihologică, capacitatea de a face față cu neputință, activitatea fizică, utilizarea metodelor cognitive de gestionare a durerii, dezvoltarea metodelor de auto-guvernare, cum ar fi exercitarea, comunicarea cu medicii, pe termen lung păstrarea rezultatelor obținute. Mecanismul principal al efectului pozitiv al programelor de auto-management pentru boli ale articulațiilor - creșterea auto-eficacitate - un factor determinant cheie al funcționării fizice a lungul timpului în studiile epidemiologice.

tratament ortopedic

Video: live sănătos! Osteoartrita a genunchiului. (01.29.2016)

Varus deformare crește semnificativ probabilitatea de progresie a osteoartritei a genunchiului. Osteotomie pană de mai mulți ani a fost utilizată pentru a reduce sarcina pe compartimentul medial al genunchiului varus. Au existat, de asemenea, abordări conservatoare. Folosind penei laterale branț ortopedic, se crede că pentru a reduce sarcina asupra forțelor de tensionare medial și lateral, crescând valgus corecție calcaneu, urmată sau nu a redus varus deformare a articulației genunchiului. Publicat de un număr mic de studii controlate, cele mai multe dintre care sugerează un efect pozitiv asupra simptomelor de leziuni la genunchi. Deplasare la studii mai mari și mai mult pe termen lung.

De asemenea, sa constatat că poartă pantofi cu tocuri inalte conduce la o creștere bruscă a sarcinii pe medial și departamentele femuropatelare genunchiului. Deși efectele pe termen lung de a purta astfel de pantofi nu este încă înțeles, se pare prudent sa sfatuiasca pacientii pentru a minimiza purtarea de pantofi cu tocuri înalte.

Video: Gimnastica pentru tratamentul osteoartritei a genunchiului (versiunea 1.0)

Scopul utilizării descărcării Orteză pentru hallux valgus pentru osteoartrita a genunchiului medial este de a produce un punct descărcare pentru forța de polarizare a contactului articular al compartimentului medial al încărcat. Majoritatea studiilor care sugerează un efect pozitiv asupra simptomelor nu au fost controlate în mod adecvat sau necontrolate. Revizuirea sistematică sugerează că, deși nu există suficiente dovezi pentru a justifica utilizarea ultrasunetelor sau câmpuri electromagnetice pulsate pentru tratarea osteoartritei a genunchiului.