Ketonal forte

ketonal forte (Ketonal forte)

Nume internațional: ketoprofen;

Principalele caracteristici fizico-chimiceculoare albastru deschis coajă membrană comprimate rotunde, oboevypuklye acoperite;

Compoziție. 1 tabletă conține 100 mg de ketoprofen;

Alte ingrediente: stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, povidonă, amidon de porumb, talc, lactoză monohidrat, hidroxipropilceluloză, polietilenglicol 400, indigotină albastru colorantul E 132, dioxid de titan, ceară carnauba.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete, coajă de membrană cretat.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene. codul ATC M01A E03.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Ketoprofen este un medicament antiinflamator nesteroidian care are analgezice, antiinflamatoare și antipiretică.

Cand inflamatia ketoprofen inhiba sinteza de prostaglandine și leucotriene prin inhibarea activității ciclooxigenazei și parțial - lipoxigenazei, deoarece acesta inhibă sinteza bradikininei și stabilizează membranele lizozomale.

Acesta exercită un efect analgezic și elimină simptomele bolilor inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletice.

Farmacocinetica. Absorbție. După administrarea orală, rapid absorbit din tractul gastrointestinal. După ce a primit doza de 100 mg de ketoprofen concentrație maximă în plasmă (10, 4 ug / ml) a produs aproximativ 1 5 oră. Biodisponibilitatea tablete ketoprofen este de 90%, și este direct proporțională cu doza aplicată.

Distribuție. Gradul de proteină de legare - 99%. Distribuția volumului - 0 1 - 0, 2 L / kg. Ketoprofen intră în lichidul sinovial. concentrația de ketoprofen stabilă în plasmă este atinsă în decurs de 24 de ore de la primirea formularelor orale. Farmacocinetica ketoprofen nu au fost semnificativ diferite în funcție de vârsta pacientului. Cumularea ketoprofen în țesuturi nu se observă.

Metabolism și excreție. Ketoprofenul este metabolizat în ficat prin reacția de oxidare microzomală. Aceasta derivă din organism ca un conjugat cu acid glucuronic. Timpul de înjumătățire plasmatică a fost de 2 ore. Până la 80% din doza administrată este excretată în urină ketoprofenul în mod tipic (peste 90%) ca un glucuronid, aproximativ 10% - materiile fecale.

La pacienții cu insuficiență renală excreția ketoprofenului a încetinit de înjumătățire prin eliminare a crescut cu ora. La pacienții cu insuficiență hepatică ketoprofen se poate acumula în țesuturi. La pacienții mai vârstnici metabolismul și excreția ketoprofenului a încetinit, dar are o semnificație clinică doar atunci când funcția renală.

indicaţii.

Artrita reumatoidă;

serologichno spondilita negativ (spondilita anchilozanta, artrita psoriazică, artrita reactiva);

guta, pseudoguta;

osteoartrita;

reumatism articular (tendinita, bursita, umăr kapsulet);

durere (posttraumatic Bolivară bolivariene metastazele durerii postoperatorii ale tumorilor);

dismenoreea primară.

Metoda de utilizare și de doză.

Dozele sunt selectate în mod individual, în funcție de starea pacientului și de răspunsul acestuia la tratament.

Doza zilnica tipica de ketoprofen este de 100 - 300 de miligrame.

Doza zilnică maximă de ketoprofen este de 300 mg.

Ketonal punctul forte ia 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.

Tabletele sunt luate în timp ce mânca, apa sau lapte (cel puțin 100 ml) de alcool.

Pentru a preveni efectul negativ al ketoprofenului pe membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal poate lua simultan antiacide.

Efect secundar. Cel mai adesea observate dispepsie, greață, flatulență, dureri abdominale, diaree, constipație, indigestie, pierderea poftei de mâncare, vărsături, stomatită.

observate rar dureri de cap, amețeli, somnolență, depresie, insomnie, nervozitate.

Foarte rar observate anormală a ficatului și a funcției renale, tulburări vizuale și tinitus.

La mai puțin de 1% dintre pacienți au prezentat gastrită, golire negru, sangerare din rect, melena, perforațiile ulcere gastrice, descoperiri gastro-intestinale, vărsături cu sânge.

Frecvența factorilor de risc pentru dezvoltarea de ulcere gastrice la pacienții care include articole determinate, vârsta, fumatul, alcoolul, stresul, utilizarea concomitentă a unor astfel de medicamente ca aspirina, corticosteroizi, și doza de ketoprofen și durata internării sale.

Ketoprofen poate agrava hipertensiunea arterială și crește riscul de edem periferic.

Foarte rar se dezvolta agranulocitoză, trombocitopenie și anemie.

observate rar pe o erupție cutanată și alte reacții de hipersensibilitate, cum ar fi șocul anafilactic, bronhoconstricție, atac de astm bronșic.

Video: Ketonal

Contraindicații. Hipersensibilitate la ketoprofen sau excipienți, salicilați și alți agenți antiinflamatori nesteroidieni;

leziuni erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;

dyspepsia cronică în istorie;

ficat și / sau renale severe;

tendință de sângerare;

atacuri de astm și rinită după o istorie de utilizare a agenților anti-inflamatoare nesteroidiene;

sarcina (III trimestru) și alăptării;

copii sub 14 ani.

Supradozaj. Cu o supradoză de ketoprofen poate provoca greață, vomă, durere epigastrică este foarte rar - vărsături cu sânge, golirii negru, alterarea stării de conștiență, inhibarea respirației, convulsii, insuficiență renală, modificări ale funcției hepatice și insuficiență renală.

În supradozajul recomandat lavajul gastric și metoda de cărbune activat. Tratament - aplicat antagoniști ai histaminei simptomaticheskoe- H₂-receptori, inhibitori ai pompei de protoni, prostaglandine.

Caracteristici de utilizare. Ar trebui să fie utilizat cu precauție la pacienții cu boli ale tractului gastro-intestinal, tulburări de coagulare a sângelui, pacienții cu hemofilie, boala von Willebrand, trombocitopenie, insuficiență renală și hepatică, și în timp ce numirea de anticoagulante orale și heparină, greutate moleculară foarte mică.

La fel ca toate celelalte AINS, ketoprofenul poate masca semnele și simptomele bolilor infecțioase.

Urmat atunci când atribuirea ketoprofen precauție la pacienții cu hipertensiune și boli cardiovasculare, care sunt caracterizate prin retenția de lichide. tensiunii arteriale trebuie monitorizate în mod regulat la toți pacienții care iau ketoprofen, in special la pacientii cu pacientii cu boli cardiovasculare.

Prelungită ketoprofen tratament, pacienții mai în vârstă în special, este necesar să se monitorizeze hemoleucograma, și funcțiile hepatice și renale. Dacă clearance-ul creatininei sub 0, 33 ml / sec (20 ml / min) trebuie să ajusteze doza de ketoprofen.

Testele de laborator. Ketoprofenul reduce agregarea trombocitelor și crește timpul de sângerare. La 15% dintre pacienți în creștere în testele funcției hepatice. Uneori (mai puțin de 1% dintre pacienți) au prezentat o creștere semnificativă a ALT sau AST.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. numirea Contraindicat în al treilea trimestru de sarcină în primul trimestru, iar cealaltă utilizare a medicamentului este posibilă numai în acest caz, atunci când beneficiul potențial justifică riscul potențial de efecte adverse asupra fătului.

Numirea AINS în al treilea trimestru de sarcină poate duce la închiderea prematură a canalului arterial și hipertensiune pulmonară la nou-nascuti, precum și livrarea cu întârziere.

Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului ketoprofen.

Impactul asupra abilităților psiho-fizice. Ocazional, medicamente antireumatice nesteroidiene pot provoca amețeli, somnolență. Când aceste simptome nu trebuie să conducă vehicule sau de utilaje, lucru care necesită reacții mentale precise.

interacțiunea Ketonala cu alte medicamente. Ketoprofen poate reduce efectul diureticelor și medicamente antihipertensive, crește eficiența medicamentelor antidiabetice orale - derivați de sulfoniluree, precum și niște mijloace protivoobmorochnyh (fenitoina). Utilizarea simultană a ketoprofenului și diuretice sau inhibitori crește angiotenzinkonvertazy riscul disfuncției renale.

Video: Crema Ketonal

Datorită riscului crescut de sângerare cu recepția simultană a ketoprofen și orale anticoagulante sau corticosteroizi, pacientul ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă.

Dacă recepția simultană a ketoprofen și glicozide cardiace, preparate cu litiu de ciclosporină și metotrexat toxicitatea lor este crescută ca urmare a reducerii excreției.

Ketoprofen poate reduce efectul mifepristonei, deci între rata de tratament mifepriston și inițierea tratamentului cu ketoprofen trebuie să fie de cel puțin 8 zile.

Ketoprofen nu trebuie administrat concomitent cu alte AINS și salicilați.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 5 ani.

Nu utilizați medicamentul după data de expirare.