Anus mâncărime

Pruritul de la anus - nu este o boală independentă, ci un simptom care se poate baza pe mai multe motive. În cele mai multe cazuri, pacienții cu prurit ani nu are boli intestinale. Anal mâncărime - o conditie dureroasa in care pacientul a înfipt mâncărimi și iritații ale anusului. Prurit anal este acum considerata o boala destul de comună.

In prezent, mancarime anal este împărțit în „primar“ (adevărat, criptogena, prurit anal idiopatică) și „secundar“, care este de obicei un semn al unei alte boli, cum ar fi invazia antihelmitice (valabil mai ales pentru copii!), Hemoroizi, boli inflamatorii rect (proctita, sigmoid), constipație și diaree (care sunt iritante pentru piele din jurul anusului), fisura anala.

Printre cauzele mancarime anal poate detecta, de asemenea, fungice la nivelul pielii regiunea sacrococcigian. Prurit anal poate fi, de asemenea, un semn precoce al diabetului zaharat latent. Cauza pruritul anal primar este de multe ori pur și simplu necunoscut.

Cauzele mancarime anal

• prurit idiopatica. În acest caz, nu există motive evidente pentru această formă de mâncărime acolo. De obicei, acesta este asociat cu o capacitate scazuta a sfincterului anal pentru a reține fluidul in anus, cauzand mucus din rect pot ajunge in pielea din jurul anusului, rezultând iritații.
• Pielea uscata. La batranete, marcata uscăciunea pielii, inclusiv în și în jurul anusului. Această piele uscată provoacă o iritație constantă și prurit.
• Creșterea de umiditate a pielii din jurul anusului. O astfel de condiție se produce atunci când a crescut transpirație pielii, cu diaree frecvente, precum și scoracratia.
• Stimularea excesivă a factorilor externi. De exemplu, hârtie igienică prea aspră, prosop. Resturile de alte produse de igienă săpun și poate provoca, de asemenea, mancarime anal.
• chimice iritante. Unele produse de igienă personală, cum ar fi săpun, gel de duș, parfum, precum și contracepție sau pentru tratamentul hemoroizilor (supozitoare, unguente) poate provoca iritații ale pielii din jurul anusului.
• stimulii nutritivi. pruritul anal poate fi rezultatul iritare a anumitor substanțe chimice în unele alimente, cum ar fi condimentele calde. În mod similar, unele alimente pot irita în mod direct sau indirect, anus in timpul defecare.
• Unele proctologie sau boli ginecologice: hemoroizi, fistule adrectal, fisuri anale, veruci genitale, Hidradenitis purulente (inflamarea glandelor sudoripare), tumori, dereglarea sfincterului anal, scurgeri vaginale.
• boli de piele cum ar fi psoriazisul, dermatita seboreica, eczema atopică, lichen planus, etc.
• iritarea pielii subiect in jurul anusului prin aplicarea de unguente, deodorante, pudre, săpunuri, supozitoare rectale (supozitoare) etc.
• Infecție, inclusiv fungi (candidoza), bacterii (pentru zgariere).
• boli parazitare, cum ar fi infestări parazitare (pinworm), trichomoniaza, scabie, paduchi pubian.
• Anumite antibiotice, de exemplu, tetracicline din grupul erythromycins și așa mai departe., Precum și preparate, care efect secundar este diareea.
• Unele boli sistemice: diabet, boli hepatice.
• Slaba igienă personală.
• Din motive psihogene: anxietate constantă și așa mai departe.
• Utilizarea excesivă a laxative.

De obicei, această boală mâncărime - numai plângere este faptul că pacientul prezintă. Pruritul apare adesea pe timp de noapte si interfera cu somnul normal. Din cauza constantei zgârierea pielea din jurul anusului devine înroșită, iritată. Cu termen lung, cronica a pielii din jurul anusului cursul bolii devine coarsened, iritabil sau mai subțire. Atunci când și-a exprimat grav zgârierea pielea este deteriorat și se poate alătura infecției.

Potrivit evoluția lor clinică mancarime anal pot fi împărțite în acute și cronice. Pentru forma acută a pruritului anal se caracterizeaza prin debut brusc, persistența, intensitatea este exprimat. Există modificări locale ale pielii din jurul anusului de tipul de eczeme umede, există o macerare a pielii. În urma unei examinări, medicul poate vedea urme de zgarieturi. mâncărime cronică este, dimpotrivă, se caracterizează printr-un început lent. Pielea din jurul anusului este de obicei uscat, subțiat de obicei (poate fi comparat cu hârtie pergament). În unele cazuri, pielea acestei regiuni este lipsit de pigment caracteristic. Urme de zgârierea nu se poate vedea.

Diagnosticul de mancarime anal

Diagnosticul de simplu pruritul anal, mâncărime în acest caz - numai plângerea pacientului. Dar este important pentru un diagnostic corect și pentru a identifica cauza mancarime, dar nu este o astfel de chestiune simplă.

In diagnosticul de mancarime anal poate fi aplicată practic întregul arsenal de investigații în proctologie și alte metode de cercetare:

• Examinarea externă. La examinarea medicului anusului poate detecta unele dintre motivele de mancarime anal, cum ar fi hemoroizi, fisuri anale, veruci, prezența infecțiilor fungice ale pielii și alte leziuni ale pielii, inclusiv alergic.
• Anoscopy și sigmoidoscopie. Aceste metode de cercetare permit medicului pentru a vedea ce se „întâmplă“ în lumenul rectului pacientului. Astfel, este posibil să se identifice mai multe boli, de exemplu, polipi, hemoroizi interni, proctita și proctosigmoiditis etc.
• tușeul rectal. Această metodă face posibilă, în primul rând, pentru a evalua funcția sfincterului anal, deoarece pierderea duce la incontinenta de scaun - una dintre cauzele de mancarime anal.

întrebări importante pacientului și imaginind ceea ce a determinat apariția pruritului anal. De exemplu, în cazul în care este după consumul de alcool, alimente condimentate sau sare amplificat (acest lucru poate fi un semn al bolilor inflamatorii ale rectului). Medicul verifică dacă lucrările conexe pacientului cu influențe exterioare nocive, cum ar fi producția chimică, iradiere, să lucreze în condiții de temperatură și umiditate ridicată, etc.

Este obligatoriu de a efectua analize de fecale, inclusiv ouă de viermi. Se pare disponibilitatea pacientului sau a rudelor diabetul, leziuni fungice ale pielii, precum și constipație și diaree.

Tratamentul pruritului anal astăzi este destul de dificil. Este nevoie de răbdare și perseverență, atât de către pacient și de către medic. Tratamentul depinde în principal de forma de mancarime anal si cauzele sale. Prin urmare, este important de diagnostic mancarime anal. După eliminarea cu succes a bolii, care a fost descoperit, prurit anal ca un simptom al acesteia, de asemenea, trece.

Tratamentul inițial al pruritul anal simplu este îndreptat spre ameliorarea iritației și senzație de arsură în anus. Este foarte important să se păstreze această zonă curată și uscată, care este, pentru a observa o bună igienă personală. Se recomandă să se evite utilizarea de săpun obișnuit, deoarece poate provoca iritații. Nu folosiți hârtie igienică aspră, și mai ales de lână.

Video: mancarime anal

După fiecare act de defecare ar trebui să fie spălate cu apă și se tratează zona din jurul anusului cu o cârpă umedă, de exemplu, pentru copii. În cazul în care anusul este mereu umed, vă recomandăm să folosiți o cârpă umedă între acte de defecare.

În identificarea tratamentul dysbiosis intestinal al mancarime anal este combinat cu utilizarea de medicamente care a restaura microflorei intestinale naturale (de exemplu, bifidumbakterin).

persistența special în caracteristica acelor forme de mancarime anal, atunci când cauza nu este identificat, iar studiile clinice și de laborator nu au evidențiat nici o patologie.

Pentru tratamentul simptomatic al pruritului anal este folosit de multe ori anestezice locale care pot elimina senzație de arsură, iritație și durere în anus. anestezice locale acționează prin „blocarea“ terminațiile nervoase de la nivelul anusului, având ca rezultat amorțeală ca în zona. Rețineți că, pe propriile lor anestezice locale pot provoca iritații ale pielii, de aceea este recomandat pentru a opri utilizarea acestor fonduri în amplificarea simptomelor de mancarime anal.

Video: mancarime anal la barbati

Printre anestezice locale, care sunt utilizate pentru tratamentul pruritului anal includ: 5% -20% benzocaină, 5% -20% benzilalkogol (în combinație cu pramoxină), 0,25% -1.0% dibucaină, 0,5% -1.0% diclonina, 2% la 5% lidocaină, 1 pramoxină%, 0,5% -5.0% tetracaină. Aceste preparate pot fi utilizate, în general, sub formă de unguente.

In plus fata de anestezice locale sunt, de asemenea, corticosteroizi utilizați (de exemplu, hidrocortizon), precum și un unguent. Cu toate acestea, aceste medicamente nu pot fi folosite mai mult de 5-7 zile.

Un alt grup de medicamente utilizate în tratamentul pruritului anal - l vasoconstrictoare.efect vasoconstrictor este vasoconstricție. Atunci când este aplicat ca un unguent în anus, acest lucru duce la o reducere de edem, și datorită efectului său anestezic de mici, ei sunt ușor reduse durere și mâncărime.

protectori - un grup de medicamente care, atunci când este aplicat la anus crea pe piele ca o barieră protectoare care previne stimularea acesteia de factori externi, cum ar fi mucus din canalul anal, fecale, transpiratie, etc. De asemenea, vă permite de a reduce mâncărime, durere și iritație. Aceste medicamente includ gel de hidroxid de aluminiu, unt de cacao, Glicerina, caolin, lanolina, ulei mineral, vaselină, amidon, oxid de zinc ulei de ficat de cod cu vitamina A.

Următorul grup de medicamente utilizate pentru tratamentul pruritului anal - l agenți de legare. Efectul lor este similar cu efectul unor medicamente descrise mai sus. Acestea afectează pielea, creând pe suprafața filmului de protecție. Preparate astringent uscat pielea anusului, eliminând astfel mancarime. Prin medicamente astringente includ: 5% -25% calamina, 5% -20% din oxid de zinc.

Analgezice, precum și anestezice au efect analgezic, și să elimine senzația de mâncărime și iritare. Acestea includ mentol, camfor, și gudron de ienupăr.

În cazurile în care nici una dintre metodele de mai sus de tratament de mancarime anal primar nu ajută, este necesar să se recurgă la metode mai radicale, de exemplu, operaționale. Acesta se află la intersecția dintre ramurile nervoase din regiunea perianala, care sunt responsabile pentru sensibilitatea (în particular, rezecția nervilor genitale). În plus, există, de asemenea, dovezi ale tratamentului de succes al pruritului anal persistent prin injectare în albastru de metilen zona anal. Cu toate acestea, această metodă nu a intrat încă în practică largă, astfel încât datele cu privire la eficacitatea sa nu este suficient.