Diagnostics - ulcer gastric și ulcer duodenal la copii
Cuprins |
---|
Boli ale stomacului și duodenului la copii |
diagnosticare |
Motivele pentru evacuarea lenta a alimentelor din stomac |
Mecanisme de ulcer peptic |
Diagnosticul de boli ale stomacului și duodenului la copii
Figura 1. Principalele mecanisme patogenice ale tulburărilor funcționale ale stomacului.
Tabelul 1.
Diagnosticul diferențial al tulburărilor funcționale ale stomacului și boala ulcer peptic
semn | indigestie funcțională | boala ulcer peptic |
Ritmul circadian al durerii | nu tipic | caracterizat prin |
Rata anuală a durerii | nu | caracterizat prin |
ritm multi-anual de durere | nu | caracterizat prin |
Cursul progresiva a bolii | nu tipic | caracteristic |
durata bolii | Adesea 1-3 ani | De multe ori peste 4-5 ani |
Pain Relief dupa masa | nu tipic | ulcer duodenal Caracteristic |
durere de noapte | nu sunt tipice | Caracterizat cu ulcer duodenal |
semn | indigestie funcțională | boala ulcer peptic |
Comunicarea cu durere factori psiho | caracterizat prin | găsit |
greață | frecvent | rareori |
scaun | de multe ori normale | de multe ori constipație |
Pierderea de carne | nu tipic | din ce în ce moderată |
Localizarea durerii la palpare | Nu sunt localizate, uneori nesigur | Localized, depinde de localizarea ulcerului |
tulburări funcționale înrudite | caracterizat prin | sunt rare |
Aceste raze X | Dezvăluit disfunctie evacuare motorno- a stomacului | Dezvăluit peptic "nișă" periduodenit, perigastrit |
Aceste endoscopie | In modelul vascular un normal sau o indicație că tonul ridicat al stomacului, pronunțat, pliuri distincte | Ulcer cicatrice posleyazvenny, gastrita |
Tabelul 2.
Principalele caracteristici distinctive dischinezie stomac
semn | familiar | pilorospazm | pyloristenosis |
în timpul sarcinii | cu toxicoza | De multe ori cu toxemia | fără toxicitate |
greutatea la naștere | mic | normal | normal |
atac | În prima săptămână de viață | Pentru 1 până la vârsta de 2 săptămâni | La 2-4 săptămâni |
Primul simptom | posseting | posseting | Vărsături, cel puțin - regurgitare |
regurgitare | Frecvente, grele sau neobilnye | Frecvente, grele | neregulat |
vărsături | Poate fi absent, rar, neobilnye | Toți copiii neregulate, dar abundente | Toți copiii persistente, „fântână“ |
caracter vomei | nemodificat | Nemodificată sau Crud | lapte coagulat și miros acru sau putrede și impurități mâzgă |
semn | familiar | pilorospazm | pyloristenosis |
urinare | nu a încălcat | nu a încălcat | Numărul urinarilor redus, cantitatea de urină este redusă |
peristaltismul vizibile ale stomacului | nu | De obicei nu sunt vizibile | De obicei, pronunțat simptom al „clepsidră“ |
starea generală | Nu numai că a încălcat | în mod clar încălcate | dramatic afectata |
Creșterea în greutate pentru prima lună de viață | normal | redus | nu |
fenomenul de malnutriție | Nu există sunt | Gradul I-II | gradul II-III |
Tabelul 3.
pilorospazme Diagnosticul diferential, stenoza pilorica si sindromul adrenogenital
indicator | pilorospazm | pyloristenosis | adrenogenital |
Rift în lăută | Primele zile de viață | 2-3 săptămâni | Prima săptămână de viață |
vărsături | nestatornic, | abundente, | Copioasa, frecvente |
peristaltismul gastric | acolo | Caracteristic, o clepsidră | uneori acolo |
palparea piloric | nu | În 80-90% din cazuri, este posibil | nu |
pigmentarea pielii | Nu există niciun | Nu există niciun | acolo |
ser de sodiu | normal | redus | nivel scăzut |
potasiu seric | normal | scăzut | normal |
clor seric | normal | scăzut | nivel scăzut |
CBS | nici o schimbare | metabolic | metabolic |
excreției de sodiu | nu se schimba | foarte scăzută | a crescut în mod dramatic |
Excreția 17-cetosteroizi | nu se schimba | redus | a crescut dramatic (în mod normal, 0,5-3 mg / zi) |
Examinarea cu raze X a stomacului | Permeabilitatea nu este rupt | agent de contrast Latency în stomac până la 24 ore | evacuare întârziată |
Schema 2. diagnostic si algoritm de tratament în sindromul gastrostasis
Figura 3 Diagnosticul diferențial al durerii abdominale
Diagnosticul diferential al bolilor stomacului și duodenului
Schema. 4. Diagnosticul diferential al bolilor stomacului și duodenului
- Piloroplastia
- Ridicarea ulcer gastric perforat
- Atrezia duodenului 12
- Combinat ulcer gastric și ulcer duodenal
- Ulcer peptic - simptome si diagnostic
- Gastrinom
- Ulcer tropical
- Umplerea duoden defect
- Factori care reduc proprietățile de protecție ale mucoasei gastrice
- Violarea permeabilitatii duodenal
- Afloriment duoden
- Lipsa de strat de aer a pancreasului
- Mergând material de contrast din duoden în canalele biliare
- Diferentele dintre ulcer duodenal și ulcer gastric
- Stază de material de contrast în duoden
- Gel Aktonorm
- Kaleflon
- Plantaglyutsid
- Oksiferriskorbon de sodiu
- Boli ale stomacului și duodenului la copii
- Motivele pentru evacuarea lenta a alimentelor din stomac - ulcer gastric și ulcer duodenal la copii