Boli ale stomacului și duodenului la copii

Prevalența bolilor gastrointestinale de la 0 la 14 de ani este de 79,3 la 1000 de copii cu o creștere de 5-6 ani și 9-12 ani și un maxim la vârsta de 6 ani.
boli Morbiditatea ale sistemului digestiv, conform Ministerului Sănătății al Federației Ruse este de 98,3 la 1000 locuitori copil, inclusiv gastrită cronică 12.1.
Aceste cercetări proprii în diferite regiuni ale Rusiei indică faptul că prevalența boli ale tractului gastro-intestinal la copii semnificativ mai mare decât datele oficiale, ajungând la 297-400 valori pentru 1000.
În structura patologia tractului gastro-intestinal la copii, boli cronice gastroduodenale reprezintă 76%, dintre ele:

1. tulburări digestive funcționale - 20%;
2. gastroduodenită cronică - 50%;
3. gastrita cronica - 4%;
4. duodenită cronică - 2%;
5. ulcer gastric și ulcer duodenal - 5-6%;
6. boli ale căilor biliare - 22%;
7. enterokolonopatii -15-17%;
8. pancreatopathy -0.1%.

dispepsia funcțională (WDF) - o boala independent sau un stadiu incipient de gastroduodenită cronică și boala ulcer peptic. Ea se manifestă tulburări secretorii și motor fără evacuare vizibile în timpul schimbărilor gastroscopy.
Gastrita - leziunea mucoasei gastrice cu modificări predominant inflamatorii în procesul acut și dezvoltarea fenomenelor de restructurare cu atrofie progresivă cu evoluție cronică.
Gastro - forme clinice și morfologice ale gastritei cronice, în care mucoasa uimită a porțiunii de evacuare a stomacului și duodenului.
Cronică duodenita - proces inflamator cronic nespecific în mucoasa naturii multifactorial duoden cu rezultatul atrofiei focale și a sclerozei.
ulcer gastric și duodenal - o boală cronică recidivantă, al cărei principal este manifestarea locală a defectului ulcerativă a membranei mucoase a stomacului sau duodenului.

Fig. 1. Dinamica incidenței gastritei (T), gastroduodenită (DG) și duodenita (D), la vârste diferite

CLASIFICAREA BOLILOR Stomacul LA COPII

1. tulburări funcționale ale stomacului:
2. schimba funcția secretoare;
3. schimbarea funcției motorii a stomacului (pilorospazm reflux, insuficiența cardiacă, cardiospasm).
4. boli organice:
5. gastrită, acute, cronice;
6. ulcer peptic (ulcer cu localizare în zone ale corpului, de jos, antrum).
7. Anomalii ale stomacului (prevederi forma anomalie diverticul, stenoza pilorică).
8. Tumorile stomacului.
9. boala gastrică postoperatorie.

Clasificarea de lucru de tulburări funcționale ale stomacului la copii

1. Potrivit geneza:

a) primar (constituțional determinată)
b) secundar (asociat cu erori in dieta, cu boli concomitente și colab.).

1. De Tip:

a) Motor:

1. hiperkinezie hipo-gastric,
2. hipo-hipertensiune, piloric,
3. hipertensiune hipo-cardia,
4. reflux gastroesofagian,
5. reflux duodenal;

b) în încălcarea secretorie:

1. volumul de suc gastric,
2. aciditatea gastrică,
3. Producția de acid,
4. mutsinoobrazovaniya,
5. fermentoobrazovaniya,
6. Activitatea proteolitică;

c) cu motor mixt (combinația și tulburări secretorii).

aplicații de parafină: Video

Notă: trebuie remarcat faptul crescut sau a scăzut una sau altă funcție secretorie și, în principal în ceea ce faza a secretiei relevat: pe stomacul gol, în subsol, consistente, submaximale sau maxim.
Exemple de diagnostice.

1. WDF primar pentru tipul de motor. reflux duodenale.
2. Secundare WDF tulburări secretorii. Producția crescută de acid clorhidric și activitatea proteolitică în faza de secreție bazală.

Clasificarea gastrită acută

1. exogen Gastrita acută (primară):

a) formate alimentare
b) formă toxice și infecțioase;

1. endogena Gastrita acută (secundar) complicând boli infecțioase și somatice severe.
2. gastrită Coroziv, gastric care rezultă din arsuri substanțe corozive.
3. abces gastric acută (inflamația purulentă a peretelui stomacului), care curge cu o imagine de abdomen acut.

CARACTERISTICI gastrită cronică conform clasificării „SYSTEM Sydney“

1. Morfologică.
2. Bazat pe endoscopie:

a) eritematoase (suprafață) erozive, gemorragicheskiy-
b) atrofică (moderată, severă) -
c) hiperplazice.

1. Pe baza mucoasei studiu histologic:

a) inflamație cu eroziuni, krovoizliyaniyami-
b) atrofică (moderată, severă) -
c) încălcarea reinnoirea celulara - epiteliului metaplazie.

1. Etiologică.
2. Asociat cu Helicobacter gastric (tip B).
3. Autoimun (tip A).
4. Reactivă (tip C).
5. Topografic.
6. Antrală.
7. Fundus.
8. Pangastrit.
9. Activitate.
10. Nici una.
11. Moderat.
12. Exprimat.

CLASIFICAREA BOLILOR duodenale

1. boli funcționale:
2. Refluxează.
3. Duodenospazm.
4. boli organice:
5. Anomaliile duodenului:

a) defecte ale intestinului (atrezia, membrane intraenteric, stenoze, expansiunea intestinului, dublarea si chist duplicarea) -
b) forma anomalie, dimensiune, poziție și mobilitate.

1. Duodenită.
2. ulcer duodenal.
3. Tumorile.
4. Bolile rare (tuberculoza, actinomicoza, Chlamydia).

CLASIFICARE duodenită la copii

1. Stare Duodenitopodobnoe (dezvoltare critică condiție).
2. Psevdoduodenit (reacția digestiv mucoasa duodenala).
3. duodenita cronice nespecifice.
4. duodenită imuno (imunoglobulina E dependentă de natura, parazitare asociate cu gastrită).
5. Formularul duodenita-Donisheva unui ulcer duodenal.
6. Eroziv duodenita - varianta erozivă ulcerului duodenal.

Prin natura modificărilor endoscopice:

1. Suprafață.
2. Hipertrofica.
3. Atrofice (parcele de atrofie la nivelul mucoasei până la 0,5 cm în diametru).
4. Folicular.
5. Eroziv.

Clasificarea gastroduodenită cronică

1. De origine:

A. primar.
B. secundar.

1. Ca prevalența:

A. Gastrita:

1. Restricții: a) antrale b) fundică.
2. Spread (pangastrita).

B. duodenită:

1. Îngust (bulbit).
2. Comună.
3. Perioadele de boală:
4. Acutizarea.
5. remisie clinică incomplet.
6. Completați remisie clinică.
7. Clinic, endoscopice și remisia morfologice (recuperare).
8. Caracterul secreției gastrice:
9. Creșterea.
10. Normal.
11. Redusă.
12. Caracteristici endoscopic:
13. Suprafață.
14. Hipertrofica.
15. Eroziv.
16. Hemoragică.
17. Subatrophic.
18. Mixt.
19. Caracterizarea histologică:
20. Suprafață.
21. Difuz: a) fără atrofie, b) subatrophic,

c) atrofice.

CLASIFICAREA ULCERULUI

1. stadiul clinico-endoscopică:

a) ulcer proaspăt,
b) începutul epitelizare a ulcerului,
c) vindecarea mucoaselor ulcerativă defectului conservate duodenită,
d) clinice si endoscopice remisie.

1. Faza: agravare, remisie clinică incompletă, remisie clinică.
2. Localizare: stomac, duoden (departamentul bulbare bec), localizarea dublu.
3. Formă: fără complicații, complicații (sângerare, penetrare, perforarea, stenoza piloric, perivistserit).
4. caracteristică funcțională: aciditatea gastrică și motilitatea: crescută, redusă, normală.
5. boli concomitente: pancreatită, hepatită, enterocolită (colită), esofagita, holetsistoholangit.