Aciclovir 400 turme

Aciclovir 400 turme (400 Acіclovir Stada)

International si chimice nume: acіclovir- 2-amino-1, 9-dihidro-9 - [(2-hidroxietoxi) metil] - 6H-purin-6-onă;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Comprimate rotunde albe cu imprimare oboevypuklye "VS2"12 mm și înălțimea de 4 0 8 ± 2 mm;

ingrediente: 1 comprimat conține 400 mg de aciclovir;

Alte ingrediente: celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, kopolividon, amidonglicolat de sodiu.

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. Antivirale pentru uz sistemic.

codul ATC J05AB01.

medicamente de acțiune. Farmacodinamica Acyclovir - un medicament antiviral, în special eficient împotriva virusului herpes simplex (Herpes simplex) și herpes zoster (varicella zoster). Asemănarea structurilor și dezoksiguanidina aciclovir aciclovir permite sa interactioneze cu enzimele virale, ceea ce conduce la întreruperea reproducerea virusului. După pătrunderea aciclovirului în afectat herpesului celulei timidinkinaza sub influența, care este derivat de virus, aciclovir este convertit

la aciclovir monofosfat care enzimele celulei gazdă este transformată în difosfat aciclovir și apoi la forma activă de trifosfat aciclovir, care blochează răspândirea ADN-ului viral. acționează selectiv asupra sintezei ADN-ului viral. replicarea ADN-ului celulei gazdă (celule umane) la trifosfat aciclovirul nu are aproape nici un efect.

Specificitatea și selectivitate înaltă, datorită acțiunii sale în principal acumulate în celulele infectate cu virusul herpes. Acesta are o activitate ridicată împotriva virusului herpes simplex de tip I și II, virusul care cauzeaza varicela si zona zoster lishay- virusul Epstein-Barr. Ea are o activitate moderată în raport cu tsitomegavirusu. Atunci când herpes previne apariția unor elemente noi erupții cutanate, reduce riscul de diseminare cutanate și complicații viscerale, accelerează formarea de murături, reduce durerea în faza acută a herpes zoster. Are efecte imunostimulatoare.

Farmacocinetica. După utilizare orală parțial absorbit în tractul intestinal, prin lipofilicitatea scăzută de absorbție după administrarea orală a 400 mg - aproximativ 20%, cu concentrații formate dependente de doză suficientă pentru un tratament eficient al bolilor virale. Concentrația maximă după administrarea orală a 400 mg pe zi -1, 2 ug / ml, minimum - 0 6 mg / ml. vârf de concentrație maximă este atinsă la 1,5 - 2 ore. Pătrunde sânge-creier și placentară bariera, excretat în laptele matern. Pătrunde în organe și țesuturi, concentrația în lichidul cefalorahidian - 50% din nivelul din sânge. După administrarea orală de 1 g pe zi concentrație în laptele uman - 60-410% din concentrația plasmatică (în corpul copilului cu aciclovir laptele matern rateaza doza 0, 3 mg / kg pe zi). Relația cu proteinele plasmatice - 9-33%. Acesta este metabolizat în ficat, pentru a forma metabolitul 9-karboksimetoksimetilguanina. Excretată prin rinichi într-o stare nemodificată, prin secreție glomerulară și tubulară, ca un metabolit - 10-15%. Rata de eliminare incetineste cu varsta, dar timpul de înjumătățire a ingredientului activ crește. La pacienții cu insuficiență renală severă timp de înjumătățire - 20 oră de hemodializă - 5-7 oră (aciclovir concentrație în plasmă este redusă la 60% din valoarea de ieșire).

Indicații pentru utilizare.

Infecții cu herpes simplex, herpes genital pe pielii și mucoaselor (cea mai mare parte - genital recurent herpes).

Pentru prevenirea recidivei prezinta adulti cu forme complicate, parte a infecțiilor virale genitale.

pentru tratament varicela și herpes zoster.

Metoda de utilizare și de doză.

In tratamentul pielii herpes simplex și membranele mucoase prescrise de 200 mg de 5 ori pe zi, la fiecare 4 ore, cu excepția perioadei de somn. Tratamente - 5 zile poate fi prelungit, dacă este necesar. Exprimată imunodeficiență (inclusiv după transplantul de măduvă osoasă sau cu încălcarea absorbției intestinale), administrată de 400 mg de 5 ori pe zi. Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil după debutul infecției. Pentru prevenirea herpes simplex recurențelor la pacienții cu status imun normal prescris de 200 mg de 4 ori pe zi, la fiecare 6 oră sau 400 mg de 2 ori pe zi, la fiecare 12 ore. În recurent începe tratamentul în perioada de prodrom sau atunci când primul element de erupții cutanate. Terapia trebuie întreruptă periodic după 6 - 12 luni (pentru a determina posibilele schimbări în cursul bolii). Pentru prevenirea recidivelor herpes simplex la pacienții cu imunodeficiență prescrise de 200 mg de 4 ori pe zi, la fiecare 6 ore. In caz de imunodeficiență severă (după transplantul de măduvă osoasă sau cu încălcarea absorbției intestinale) - 400 mg de 5 ori pe zi. Durata tratamentului profilactic este determinată de durata perioadei în care există un risc de infectare. Copiii de la 2 ani prescris aceeași doză ca și adulți. Pentru tratamentul herpes genital primar infecție prescris de 200 mg de 5 ori pe zi, timp de 5 - 10 zile, cu recidivă - 200 mg de 5 ori pe zi, timp de 5 zile. Pentru profilaxia - 200 mg de 4 ori pe zi sau 400 mg de 2 ori pe zi timp de 6 - 12 luni- pe fondul imunosupresie - 400 mg de patru ori pe zi (tratamentul continuă atâta timp cât există o amenințare de risc). Pentru tratamentul varicelei și herpes zoster desemnează interiorul de 800 mg de 5 ori pe zi, la fiecare 4 ore, cu excepția perioadei de somn de noapte. Cursul de tratament - 7 zile. Copiii mai mari de 6 ani - 800 mg de 4 ori sutki- 2 - 6 ani - 400 mg de 4 ori pe zi. Doza mai exactă poate fi determinată de viteza de 20 mg / kg, dar nu mai mult de 800 mg de 4 ori pe zi. Cursul de tratament - 5 zile.

La pacienții cu insuficiență renală: în tratamentul și prevenirea infecțiilor cauzate de herpes simplex la pacienții cu Cl creatinină <10 мл/минут дозировки стоит

redusă la 200 mg de 2 ori pe zi, la intervale de 12 ore;

în tratamentul infecțiilor provocate de herpes zoster, pacienții cu creatinină Cl <10 мл/минут рекомендуется снизить дозировки до 800 мг 2 раза в сутки с 12-часовыми интервалами- при Cl креатинина до 25 мл/минут назначается по 800 мг 3 раза в сутки с 8-ми часовыми интервалами.

efect secundar.

În aplicarea de droguri ar putea experimenta o erupție pe piele, tulburări gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături, dureri abdominale, constipație și diaree, principalele

durere, oboseală, amețeli, halucinații, hiperbilirubinemie. Toate aceste simptome dispar după suspendarea tratamentului cu aciclovir.

Contraindicații.

Copiii sub 2 ani.

Hipersensibilitate la componentele preparatului.

supradoză.

Doza maximă de aciclovir 5 g adoptat la un moment dat, nu cauzează simptome de intoxicație sau supradozaj. Cu toate acestea, pacienții care au primit o doză care depășește 5 g, trebuie examinate cu atenție pentru semne de intoxicație.

Caracteristici de utilizare.

Pentru pacienții cu imunitate redusă (HIV / SIDA, sau după transplantul de măduvă osoasă), din cauza utilizării cremei aciclovir trebuie administrat administrarea sistemică a medicamentului, ca și în cazul virusului severe si recurente herpes in timpul infectiei. Pe termen lung sau tratament repetat cu pacienții acyclovir cu imunitate redusă poate atrage după sine tulpinile virale care sunt insensibile la acțiunea sa. Cele mai multe virusuri tulpini care sunt insensibile la aciclovir izolate este timidinkinazy- viral relativă lipsă au fost izolate tulpini cu alterarea cu alterarea timidin kinazei sau a ADN-polimerazei. In vitro, efectul aciclovir asupra tulpinilor izolate de virus herpes simplex poate determina apariția unor tulpini mai puțin sensibile.

Utilizarea aciclovirului în timpul sarcinii este prezentată în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

In timpul tratamentului cu doze mari de medicament pe cale orala trebuie sa furnizeze flux suficient lichid în pacient.

În timpul tratamentului cu aciclovir trebuie să întrerupă alăptarea.

În caz de încălcare a funcției excretorii renale și la vârstnici, se reduce doza, ținând cont de clearance-ul creatininei.

În cazul reacțiilor alergice ale medicamentului ar trebui să fie anulată.

Interacțiunea Aciclovir 400 efective cu alte medicamente. Probenecidul reduce excreția de aciclovir este de 30%, ceea ce determină o creștere a timpului de înjumătățire de aciclovir.

Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor la

nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 4 ani.