Pulbere cefadroxil

pulbere cefadroxil (Pulvis cefadroxil)

denumire comună internațională: cefadroxil;

Principalele proprietăți fizico-chimice: pulbere roz deschis după adăugarea de formare a unei suspensii de culoare roz, cu miros și gust de aromă de apă;

structură

Substanță activă: tsefadroksil- 5 ml de suspensie conține cefadroxil monohidrat cefadroxil echivalent - 125 mg;

alte componenteSucroza, benzoat de sodiu, fosfat acid de sodiu, citrat de sodiu, carboximetilceluloză de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, aromă de zmeură, colorantul Ponceu 4 R.

medicamente decofrante. Pulbere pentru suspensie.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate antimicrobiane pentru aplicare. Cephalosporin. Cod ATC J01V A09.

medicamente de acțiune. Farmacodinamica. Cefadroxil - un antibiotic cefalosporinic semisintetic cu. Acesta are un efect bactericid. Mecanismul de acțiune asociată cu o perturbare a componentelor membranare ale sintezei celulelor bacteriene. Înainte de a cefadroxil sensibile: beta-hemolitic streptokok (Streptococcus pyogenes), pneumococi, și stafilococi (koagulazopozitivnye și coagulazo, și tulpinile producatoare de penicilinaza). Parțial sensibil Klebsiellae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp. Cefadroxil nu este activ impotriva celor mai multe tulpini de Enterobacter, Proteus, Pseudomonas și Streptococcus faecalis;

Farmacocinetica. După cefadroxil administrarea orală este aproape complet absorbit în segmentul superior al intestinului subțire. Concentrația plasmatică maximă observată după 1 - 2 ore. recepția simultană de alimente nu afectează absorbția. Comparativ cu alte cefalosporine orale cefadroxil excretat semnificativ mai lent, astfel încât intervalul dintre doze poate fi de 12 - 24 de ore. 15 - 20 de% din cefadroxil se leagă de proteinele plasmatice. Punct de vedere clinic concentrare semnificativă determinată în multe țesuturi, în special la nivelul amigdalelor, țesuturile și fluidele ale tractului respirator, în fluidele urechii medii, ochi, țesutul muscular, precum și la nivelul pielii, oaselor și articulațiilor, ficat, bilă, urină, prostată și organele genitale feminine .

concentrația de cefadroxil în sânge și în lichidul amniotic fetal este de aproximativ o treime din concentrația medicamentului în serul matern. Cefadroxil în cantități mici în laptele matern. Aproximativ 90% din cefadroxil apare nemodificată în urină. Excreția este întârziată la pacienții cu insuficiență renală.

Indicații pentru utilizare. Infecțiile cauzate de microorganisme susceptibile la tsefadroksilu, și anume: otită medie cronică și sinuzită, faringită, amigdalită, infecții ale tractului respirator inferior (acute și bronșita cronică, pneumonie), Infecții ale tractului urinar (complicate si neuslozhnennye), infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, infecții osoase și articulare.

Mod de utilizare și Administrarea. Pentru a prepara suspensia din flacon se toarnă apă fiartă răcită și se agită până la valori. Adăugați mai multă apă la valoarea, dacă este necesar. Înainte de utilizare, agitat bine pentru a se asigura omogenitatea de suspendare. Suspensia obținută poate fi utilizată pentru 4 zile. Suspensia se administrează pe cale orală, cu suficientă apă, indiferent de masă. Doza medie pentru copii cu funcție renală normală este de 25 - 50 mg / kg de greutate corporală pe zi timp de 1 sau 2 doze divizate la intervale de 12 ore. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg / kg greutate corporală. Copii cu vârsta de 9 - 12 ani (greutate corporală de 30 - 40 kg) până la 1 g pe zi, în 1 sau 2 doze divizate. În infecțiile severe, doza poate fi crescută de 2 ori. Adulți și adolescenți cu greutate mai mare de 40 kg la funcția renală normală este atribuită 1 - 2 g pe zi, timp de 1 - 2 doze, doza poate fi dublată pentru infecții severe. Durata tratamentului este de 7 - 10 zile.

Tratamentul trebuie continuat timp de 2 - 3 zile după dispariția simptomelor clinice acute. În cazul infecțiilor cauzate de Streptococcus ryogenes, tratamentul trebuie continuat pentru zile menshe10 (copii administrat 30 mg / kg pe zi, timp de 1 - 2 doze, adult de 1 g / zi de 1 - 2 doze). Când infecții ale tractului urinar complicate adulți numesc 1 g de 2 ori pe zi timp de 7 - 10 zile. Pentru infecții în mișcare probleme copii administrat 50 mg / kg de greutate corporală pe zi, timp de 2 - 4 admitere 6 - 12 ore interval, adult de 1 g 4 doze divizate pe zi, cu un interval de 6 ore timp de 3 - 5 săptămâni ( în funcție de tabloul clinic).

În insuficiența renală cronică (în funcție de clearance-ul creatininei) pentru a evita cumularea cefadroxil necesitatea de a crește durata intervalelor dintre doze de medicament. Dacă clearance-ul creatininei 40-80 mg / min. - 12:00. între doze de 20 - 40 ml / min. - 24 ore. <20 мл/мин. – 48 час. Больные, которые находятся на гемодиализе, получают половину суточной дозы, которую вводят за 48 час. до диализа, а другую половину - после диализа. Следующую половину суточной дозы при проведении диализа 2- 3 раза в неделю назначают за 48 час. перед последующей процедурою диализа.

Efect secundar. Cel mai adesea, efectele secundare observate la nivelul tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, diaree, dureri abdominale), ocazional experimenta o erupție alergică a pielii, mâncărime, foarte rar - glosita, amețeli, insomnie, șoc anafilactic. În unele cazuri, există creșterea microorganismelor oportuniste (fungi), care pot duce la micoze vaginale, candidoza și altele.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la cefalosporine. Dacă hipersensibilitate la peniciline este potențialul de alergii încrucișate. In tratamentul doici, mamele trebuie să-și exprime lapte sau utilizare. Alaptarea poate fi de 2 zile de la terminarea tratamentului.

Supradozaj. Simptomele de supradozaj includ greață, halucinații, hiperreflexie, tulburări extrapiramidale, opacifierea conștienței, comă, insuficiență renală. Primul ajutor în a face doza toxică: lavaj gastric, dacă este necesar - hemodializa. Monitorizarea, dacă este necesar, fluid corector și starea electrolitului monitorizarea funcției renale.

Caracteristici de utilizare. Posibilă încrucișată alergie la penicilină (5 - 10% din cazuri). La pacienții cu intervale existente insuficiență renală între doze de cefadroxil trebuie crescută. Cu utilizarea cefadroxil prelungită ar trebui să monitorizeze sânge și starea funcțională a ficatului și rinichilor. Când trebuie întrerupt reacții alergice și tratamentul diareei Tsefadroksilom. Dacă suspectați o colită pseudomembranoasă cauzată de administrarea de antibiotice, ar trebui să înceapă tratamentul cu vancomicină. Anastaltic sunt contraindicate.

Tratamentul prelungit posibil K hipovitaminoza (hemoragie), hipovitaminoza B (stomatita, glosita, nevrita, anorexie, etc.) și fals pozitive ale testului Coombs direct: este necesar să se aibă în vedere faptul că rezultatele pozitive ale testului Coombs asociate cu utilizarea cefadroxil. Acest lucru este valabil și pentru copiii ale caror mame au fost tratati cu cefalosporine inainte de livrare.

Interacțiunea cu alte medicamente. Utilizarea cefadroxil in asociere cu antibiotice aminoglicozidice, polimixina B, colistin sau doze mari de diuretice care actioneaza asupra reabsorbției în bucla de Henle, nu este de dorit, deoarece o astfel de combinație contribuie potențare efect nefrotoxic. Utilizarea prelungită a anticoagulante sau inhibitori ai agregării plachetare crește riscul de complicații hemoragice. Cefadroxil poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Condiții și termeni. Pulbere pentru suspensie la o temperatură pentru a menține +25 ° C, într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor. Termenul de valabilitate a pulberii pentru suspensie - 3 ani.

Suspensia obținută la o temperatură pentru a menține +25 ° C timp de 4 zile.