Augmentin sr

augmentin SR

augmentin SR

Caracteristici comune:

Principalele caracteristici fizico-chimice: Caplete, alb, acoperit cu linia de fractură pe o parte și un AU monogramă 1000-1062, 5 - la altul;

Compoziție. 1 comprimat conține amoxicilină (sub formă de amoxicilină trihidrat) 562, 5 mg de amoxicilină (sub formă de amoxicilină sodică) 437.5 mg acid clavulanic (sub formă de clavulanat de potasiu) 62 mg de 5;

Alte ingrediente: celuloză microcristalină, amidon glicolat de sodiu coloidal anhidru de siliciu, stearat de magneziu, xanten, acidul citric, hipromeloză 6SR, hidromeloza 15sr, dioxid de titan, polietilenglicol 3350, polietilenglicol 8000.

Forma de eliberare de droguri. Tablete, tablete acoperite, acțiune prelungită.

Grupa farmacoterapeutică. Antiinfecțioase de uz sistemic. codul ATC J01C R02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie.

Amoxicilina - un antibiotic semisintetic cu un spectru larg de activitate antibacteriană împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Amoxicilina este sensibil la beta-lactamaze și experiența de descompunere sub influența acestuia, astfel încât spectrul activității amoxicilinei nu include microorganisme care sintetizează enzima. Acidul clavulanic este o structură beta-lactamic similară cu peniciline și are proprietăți de beta-lactamază pentru a inactiva enzimele microorganisme inerente care sunt rezistente la peniciline și cefalosporine. Separat, are un efect pronunțat asupra importantă din punct de vedere clinic, plasmida beta-lactamazelor, care sunt adesea responsabile pentru apariția rezistență încrucișată la antibiotice. Prezența acidului clavulanic în amoxicilina Augmentin protejează împotriva degradării de către enzimele beta-lactamază și activitatea antibacteriană extinde gama amoxicilinei, inclusiv până la o mulțime de microorganisme rezistente la amoxicilină și alte peniciline și cefalosporine.

SR reprezentări Augmentin sub formă de tablete cu eliberare prelungită a substanței active, care se poate extinde efectele farmacocinetice ale amoxicilinei. O astfel de compoziție se lărgește gama de tablete de Augmentin microorganisme SR sensibile inclusiv penitsillinrezistentny tulpini de S. Pneumoniae.

Astfel, Augmentin proprietăți SR prezintă antibiotic cu spectru larg și un inhibitor de beta-lactamază. Augmentin are activitate bactericidă împotriva unui spectru larg de microorganisme, inclusiv

Gram pozitivi aerobi: Staphylococcus aureus *, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (inclusiv penitsillinrezistentny si rezistente la tulpinile macrolide), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Gram-pozitive anaerobi: Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus Magnus, Micros Peptostreptococcus;

Aerobe Gram-negativ: Haemophilus influenzae *, Haemophilus parainfluenzae *, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis *;

Gram negativ anaerobi: Bacteroides fragilis *, Eikenella corrodens *, Fusobacterium nucleatum *, Porphyromonas sp, Prevotella sp ..

----------------;

* Unii membri ai acestor specii de bacterii produc beta-lactamază, ceea ce le face insensibile la amoxicilina în monoterapie.

Farmacocinetica.

Absorbție. Ambele SR Augmentin component (amoxicilină și acid clavulanic) sunt complet solubile în soluții apoase la pH fiziologic. Ambele componente sunt absorbite rapid și bine după internare orală. Absorbție Augmentin SR este îmbunătățită prin recepția sa la începutul unei mese.

Parametrii farmacocinetici atunci când primesc Augmentin SR tablete de 2 ori pe zi, după cum urmează:

comparând aria de sub curbă "concentrație / timp" (AUC) este de 71, 62 g / h / ml

amoxicilină și 5, 29 ug / h / ml - pentru acid clavulanic, timp de înjumătățire -1, 27 h

timp de 1.03 oră și amoxicilină - acid clavulanic la o concentrație maximă de

amoxicilina - 17 0 mg / l și 2, 05 mg / l - pentru acidul clavulanic.

Acesta prezintă sub formă de tablete cu eliberare întârziată a ingredientului activ este

farmacodinamice unic / profil farmacocinetic. realizări și timp de sprijin

concentrația minimă inhibitoare în această formă de medicament nu poate fi atins prin

recepție doză similară, dar cu o eliberare convențională a compusului activ.

Distribuție. Atunci când este administrat în concentrații terapeutice de amoxicilină și acid clavulanic observată în țesutul și lichidul interstițial. Concentrațiile terapeutice ale ambelor substanțe identificate în vezica biliară, țesut abdominal, piele, mușchi și țesuturi adipoase, precum și în sinovial și peritoneal, bilă și puroi. Amoxicilină și acid clavulanic se leagă slab la belkami- studii au stabilit că proteinele de legare ale indicatorilor 25% pentru acidul clavulanic și 18% - la concentrația totală de amoxicilină în plasmă. In studiile pe animale nu au găsit nici un cumul al acestor componente în orice organ.

Amoxicilina, ca și alte peniciline, pot fi detectate în laptele matern. Cantitatea urme de acid clavulanic poate fi, de asemenea, găsite în laptele matern. Studiile de reproducere la animale au demonstrat că atât amoxicilină și acid clavulanic poate penetra bariera placentară. Cu toate acestea, nu a evidențiat niciun fel de date referitoare la funcția de afectare a fertilității sau efecte nocive asupra fătului.

Retragere. În ceea ce privește celelalte peniciline, amoxicilina bazic prin excreția este excreția renală, în timp ce pentru clavulanat și excreția prin rinichi se realizează și prin intermediul unor mecanisme extrarenale. Aproximativ 60-70% 40-65% amoxicilină și acid clavulanic se excretă în urină în stare nemodificată în primele 6 ore după comprimatele cu doză unică.

Amoxicilina este parțial și excretat în urină sub formă de acid penitsilovoy inactiv în cantități echivalente cu 10-25% din doza aplicată. Acidul clavulanic este metabolizat predominant în organism la un 2, 5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-3-carboxilic 1H pirol și acid 1-amino-4-hidroxi-butan-2-onă și cu urină și fecale, precum dioxidul de carbon din aer, care este expirat.

Partajarea probenecid inhibă excreția de amoxicilină, dar nu întârzie excreția renală a acidului clavulanic.

Indicații pentru utilizare.

Tratamentul infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme sensibile SR Augmentin: infecții respiratorii, cum ar fi dobândită în comunitate pneumonie, exacerbarea bronșitei cronice și Sinuzită bacteriană acută

Metoda de utilizare și de doză.

Ia Augmentin SR ar trebui să fie începutul unei mese în vederea mai bună absorbție a medicamentului. Tratamentul nu ar trebui să continue timp de mai mult de 14 zile fara rating pacient (Pregătirea atribuită utilizării pe termen scurt).

grupuri separate de pacienți

Adulți (16 ani și peste)

Video: C mo preparar ONU antibi tico para ni os

infecții ale tractului respirator - 2 comprimate de 2 ori pe zi, timp de 7-10 zile, inclusiv:

comunitate-dobandite pneumonie - 2 comprimate de 2 ori pe zi, timp de 7-10 zile;

exacerbarea bronșitei cronice - 2 comprimate de 2 ori pe zi, timp de 7 zile;

sinuzita bacteriană acută - 2 comprimate de 2 ori pe zi timp de 10 zile.

alte

pacienţi vârstnici

Nu este necesară ajustarea dozei.

Dozele în insuficiența renală

Augmentin SR este alocat numai pentru tratamentul pacienților cu clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml / min, la care doza nu necesită corecție.

Dozare cu funcție hepatică anormală

Se aplică necesitatea ostorozhno- de a monitoriza funcția hepatică la intervale regulate. Datele pentru recomandări de dozaj nu sunt suficiente.

Efect secundar.

Clasificarea se aplică în incidența reacțiilor adverse:

foarte des ³- 1/10;

de multe ori ³- 1/100 și < 1/10;

rareori ³- 1/1 și 000 < 1/100;

rareori ³- 1/10 000 și < 1/1 000;

foarte rar < 1/10.

Infecții și infestări

De multe ori - monialiazis candidoza genitală a pielii și a mucoaselor.

Sânge și sistemul limfatic

Rareori - revers leucopenie (inclusiv neutropenie) și trombocitopenie.

Foarte rar - revers agranulocitoză și anemie hemolitică. Creșterea timpului de protrombină și indicele de sângerare.

sistemul imunitar

Foarte rar - angioedem, anafilaxie, sindrom syvorotkopodobny, vasculita de hipersensibilitate.

sistem nervos

Nu sunt de multe ori - amețeli, dureri de cap.

Foarte rar - flip-hiperactivitate și convulsii.

reacţii gastro-intestinale

Foarte des - diaree.

De multe ori - greață, dureri abdominale.

Nu sunt de multe ori - vărsături, indigestie.

Video: Augmentin video

Foarte rar - colită (inclusiv colită pseudomembranoasă și colită hemoragică) antibiotice asociate.

reacţiile hepatobiliari

Nu de multe ori - o creștere moderată a nivelului de niveluri AST și / sau ALT observate la pacienții care sunt tratați cu antibiotice beta-lactamice.

Foarte rare - hepatită și icter colestatic. Aceste fenomene apar atunci când se utilizează alte peniciline și cefalosporine.

Hepatita apar in special la bărbați și la pacienții vârstnici, iar apariția lor poate fi cuplat la un tratament pe termen lung cu medicamente. Semnele și simptomele apar în timpul sau imediat după tratament, dar în unele cazuri poate să apară de mai multe săptămâni după terminarea tratamentului. Aceste fenomene sunt, de obicei inversate. Ocazional, există rareori cazuri fatale, care apar întotdeauna cu pacienții cu boli severe primare sau pacienții care sunt tratați concomitent cu medicamente care au un efect negativ asupra ficatului.

Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat

Foarte rar - o erupție pe piele, prurit, urticarie.

Rar - eritem polimorf.

Foarte rar - sindrom Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică, dermatită exfoliativă wrack, pustuloza exantematice generalizată acută.

În caz de apariție a dermatitei alergice doresc tratamentul trebuie întrerupt.

Plămânii și sistemul urinar

Foarte rar - nefrită interstițială, cristalurie.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la beta-lactamice, adică la peniciline și cefalosporine.

Un istoric de icter și disfuncție hepatică asociată cu Augmentin. Copiii până la vârsta de 16 de ani.

Supradozaj.

Simptomele de supradozaj pot fi însoțite de tulburări gastro-intestinale și a apei și a echilibrului electrolitic. Aceste fenomene sunt tratate simptomatic, cu atenție pentru a corecta echilibrul de apă și electrolit. Raportat despre cazuri de cristalurie, în unele cazuri, poate duce la insuficienta renala. Augmentin SR poate fi eliminat din sânge prin hemodializă.

Caracteristici de utilizare.

Înainte de terapie este necesară Augmentin SR pentru a determina cu exactitate antecedente de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine sau alti alergeni.

Reacții de hipersensibilitate grave și chiar cazuri letale oră (reacții anafilactice) cunoscute la pacienți în timpul tratamentului cu penicilina. Aceste reacții sunt mult mai probabil sa apara la persoanele cu o reacție similară cu penicilină în trecut. În cazul reacțiilor alergice întrerupe tratamentul cu Augmentin și să înceapă un tratament alternativ. Reacțiile anafilactice grave necesită tratament imediat cu epinefrina. Așa cum poate fi terapia necesară de oxigen, steroizi intravenos, și susținerea funcției respiratorii, inclusiv intubație.

Augmentin SR nu trebuie administrat pentru mononucleoza infecțioasă suspectate, pentru că atunci când se utilizează cazuri amoxicilină koropodobnogo erupții cutanate observate în această patologie.

Utilizarea pe termen lung a medicamentului poate provoca, uneori, creșterea excesivă insensibile la Augmentin SR microflorei.

Ocazional, pacienții care iau Augmentin SR, poate fi o prelungire a timpului de protrombină. Cu anticoagulante de primire concomitent dorit o monitorizare corespunzătoare.

Pacienți cu insuficiență renală și clearance-ul creatininei de 30 ml / min sau mai mult pentru a modifica doza de Augmentin SR nu este necesară. În cazul în care, nu este recomandată nivelul de clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min, medicamentul.

La pacienții cu reducerea excreției de cristalurie urina poate apare foarte rar, mai ales în administrarea parenterală a medicamentului. Prin urmare, pentru a reduce posibilitatea apariției cristaluriei recomandate în timpul tratamentului cu doze mari de amoxicilina pentru a menține un echilibru adecvat între lichid și urină beat dedus.

Sarcina și alăptarea.

Studiile de reproducere la animale (șoareci și șobolani la doze care au depășit de 10 ori doza umană), forme orale și parenterale Augmentin nu au evidențiat nici un efect teratogen. Într-un studiu la femei cu ruperea prematură a membranelor fetale este raportat că utilizarea profilactică a Augmentin poate fi împerecheat cu un risc crescut de enterocolita necrotizanta la sugari. Așa cum este cazul cu toate drogurile, medicamentul trebuie evitată în timpul sarcinii decât dacă medicul consideră că este necesar.

Augmentin poate fi utilizat în timpul alăptării. Eliminarea riscului de hipersensibilitate asociat cu eliberarea de urme de Augmentin în laptele matern, orice efecte nocive pentru copilul care este alaptat, nr.

Hemodializa.

Folosit pentru tratarea acestor pacienți nu este recomandată.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi alte mecanisme.

Impact negativ asupra capacității de a conduce vehicule și de alte mecanisme care nu au fost observate.

Interacțiunea cu alte medicamente. Nu se recomandă utilizarea simultană de probenecid. Probenecid reduce secreția tubulară renală amoxicilină. Utilizarea simultană cu Augmentin poate duce la creșterea concentrației sanguine de amoxicilină pentru o lungă perioadă de timp, dar nu afectează nivelurile de acid clavulanic.

Utilizarea simultană a alopurinol în timpul tratamentului cu amoxicilină poate crește probabilitatea reacțiilor alergice ale pielii. Informații privind utilizarea simultană a Augmentin și alopurinol nr.

Ca și în cazul altor antibiotice cu spectru larg, Augmentin poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale, prin urmare, ar trebui să fie avertizat cu privire la acest pacient.

Condiții și termeni.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 1,5 ani.