Imipramina

imipramina. clorhidrat de imipramină. Imipramina, imipramina, Melipraminum, Antideprin, Surplix. Imizinum. Antideprin. Imipramini hydrochloridum. Melipramin. Tofranil.

N- (Z-dimetilaminopropil) -iminodibenzila clorhidrat.

medicamente decofrante. Drajeuri (tablete) 0,025 g, fiole de 2 ml soluție 1,25%.

Aplicare și dozare. În interior după edy- începe cu o doză de .025-0.05 g, aceasta crește treptat până la 0,1-0,15 g pe zi (dacă este necesar, la 0,2-0,3 g). Injectarea intramusculară de 1,25 ml de soluție 2% de 1-2 ori pe zi (ziua a 10-a zi de tratament, doza zilnică este ajustată la 6 ml de soluție 1,25%, apoi a fost redus treptat și transferat la administrare orală). Tratamentul Mai vechi începe cu o doză de 0,01 g, treptat, crescând până la atingerea efectului optim.

Dozele mai mari în interiorul - singur 0,1 g, 0,3 g pe zi intramusculare unice de 0,05 g pe zi 0,2 g Bebelușii sunt în interior, pornind de la 0,01 g de o dată dimineața și, treptat, în decurs de 10 zile de doză crește: la vârsta de 1-7 ani la 0,02 g, 8-14 ani la 0.02-0.05 g

medicamente de acțiune. Imipramina se referă la așa-numitul timolepticheskoe sau eutimicheskih, înseamnă. proprietăți antidepresive Imipramina asociate reuptake depreciate și, în consecință, cu creșterea conținutului de catecolamine centrale și formațiuni adrenergice sensibilitate crescută la acțiunea acestor formațiuni noradrenalinei- Valoarea definită are un efect Holinoliticaskie central al imipramina.

indicaţii. Depresia, depresia reactivă, stări periodice depresive ale schizofreniei, sindroamele depresive ale diferitelor boli psihice (psihoze organice, ateroscleroză cerebrală, parkinsonism) tetraetilsvintsovye și intoxicație alcoolică și colab. (A fost observat un efect terapeutic cel mai pronunțat atunci când forma depresivă a psihozei maniaco-depresive) - enurezisul.

măsuri de precauție:

1. Pentru a evita simptomele de sevraj nu poate fi întrerupt brusc terapia de droguri, doza trebuie redusă treptat una până la două săptămâni.

2. folosiți cu atenție la pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular, tiroida, istoria crize convulsive, precum și pacienții care sunt contraindicate sistemul anticolinergic suprastimulare (hipertrofie benignă de prostată, antecedente de retenție urinară, crescând IOP). Poate fi utilizat în glaucom formă de închidere medicamentului compensat doar când forma bolii și cu monitorizarea constantă a IOP.

3. contraindicat la pacienții tratați cu inhibitori MAO și în două săptămâni după administrare, pacientul a suferit recent un infarct miocardic și la pacienții cu hipersensibilitate la amitriptilină în anamneză. Uneori există o sensibilitate încrucișată cu alte antidepresive triciclice.

4. Forma de dozare a preparatului poate conține sulfiți și / sau tartrazină, care pot conduce la dezvoltarea reacțiilor alergice.

5. Medicamentul poate provoca somnolență, cu toate acestea, este contraindicat la persoanele a căror activitate este asociată cu o concentrație crescută, coordonare, risc crescut (de conducere, lucrul cu obiecte grele etc.). somnolenta in timpul zilei poate fi redus prin scăderea dozei de medicament, seara de recepție mai devreme sau înlocuirea medicamentului cu efect sedativ mai puțin pronunțat.

Contraindicații. sistem cardiovascular decompensare, angina pectorala, tahicardie paroxistică exprimat arterioscleroză, boli de ficat, rinichi, sistemul hematopoietic, tuberculoza pulmonară într-o fază activă, boala acuta infectioasa, tulburarea circulației cerebrale, glaucom, hipertrofie de prostată, stenoza pilorica. Măsuri de precauție ar trebui să fie prescrise pentru persoanele cu epilepsie care se află într-o stare de excitare, și persoanele cu depresie severă, cu idei de suicid. Nu a fost administrat simultan cu inhibitori ai monoaminoxidazei, sau după aplicare (nu mai puțin de 2 săptămâni) și concomitent cu medicamente tiroida (tireoidin).

Reacții adverse posibile. Uscăciunea gurii, tulburări de acomodare, constipație, retenție urinară, tahicardie, reacții alergice (Erupții cutanate, mâncărime). Transpirația, amețeală, greață, vărsături, tremor al membrelor, insomnie, agitație, amplificare delir, halucinații, iluzii trevogi-. hipotensiune arterială ortostatică, o scădere a tensiunii arteriale, în special la pacienții care suferă de hipertensiune. observate rareori icter asimptomatice, depresia sistemului hematopoietic (leucopenia, agranulocitoza).
Pentru administrare parenterală pot fi complicații asociate cu proprietăți iritante locale imipramină.

Tratamentul complicațiilor și otrăviri. ventilație mecanică. Suspensie gastric lavajul de cărbune activat, cărbune activat și laxative saline interior. Terapia Transfuzie. Vasoconstrictoare sunt contraindicate. La excitație și convulsii - barbiturice ditilin. Când tahicardie, aritmie cardiacă și convulsii - salicilat fizostigmină (0,00003 g / kg în 5 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu), subcutanat, intramuscular, intravenos, timp de 2 min- poate fi administrat în mod repetat, timp de 30 min. Când comă și hipotensiune arterială fizostigmin contraindicată. Când aritmie cardiacă refractară - soluție de lactat de sodiu, carbonat acid de sodiu (50 ml dintr-o soluție 7,5%) difenin (0,0005-0,001 g / kg- până la 0,01 g / kg pe zi) Inderal. diureza osmotica. Hemodializa și hemosorbția ineficiente.