Capsulă doxepin

capsulă doxepin (Capsula Doxepinum)

International si chimice nume: doxepin, 3- [dibenz (b, a) -oksepin-11 (6H) iliden];

N, N-dimetil-1-propilamină;

chimice de bază fiiko: pudră albă în capsule

formă cilindrică cu capetele zaokruglennymi albastru cherry {10 mg) sau

cireașă-roz (25 mg) culoarea;

structură: 1 capsulă conține clorhidrat de doxepin 0,01 g sau 0,025 g;

Alte componente: amidon de porumb, lactoză, stearat de magneziu, sodiu

laurii sulfat.

Forma de eliberare de droguri. Capsule.

Grupa farmacoterapeutică. Antidepresive. ATS N cod 06 AA.

medicamente de acțiune. Doxepin aparține grupului de antidepresive triciclice. efect antidepresiv combinat cu anxiolitic (senzație anti-anxietate) și liniștitor.

Doxepin inhibă captarea reversibil de amine biogene (noradrenalină și serotonină) în structurile sistemului nervos sinaplisnyh. De asemenea, prezintă un antihistaminic,

holinoliticheskoe și acțiunea de blocare a a1-adrenoceptor. Ea nu produce euforie, agitație psihomotorie.

Farmacocinetica. Doxepin este bine absorbit din tractul digestiv, rapid (în 1-3 ore după administrare), atinge o concentrație maximă în serul sanguin. Persistent concentrație sanguină terapeutică atinsă după aproximativ 2 săptămâni de la inițierea tratamentului.

Doxepin este metabolizat în ficat ca principal dimethylation cale și excretat în urină sub formă de metaboliți. Timpul de înjumătățire plasmatică de 8-24 ore doxepin, metabolitul activ cerebral - 33 - 80 oră. Doxepin trece prin bariera hemato-placentei și sânge și se excretă în laptele matern.

Indicații pentru utilizare.

Depresia în presenile fundal, senil involutivă psihoza,, reactivă și postpartum;

fază depresivă a psihozei maniaco-depresive;

sentiment de anxietate cu manifestări psihotice sau psychoneurotic;

depresie și tulburări emoționale datorate leziunilor organice ale sistemului nervos central;

nevroză cu simptome de stare depresivă, anxietate și tulburarea obsesiv-compulsiva straha-

sindroame halucinatorii ușoare în alcoolism cronic, faza de retragere a dependentei de droguri, la pacientii cu simptome de depresie si frica;

insomnie cu tulburări emoționale

Ca un medicament auxiliar în manipulări de diagnostic (gastroscopie, bronhoscopie și colab.), Reacții alergice cutanate (urticarie), Ulcer gastric și ulcer duodenal, hipertensiune arteriala, cu o depresie articulare, tulburări somatice funcționale cu tonus scazut si anxietate.

Metoda de utilizare și de doză.

Administrat oral la 30-75 mg pe zi, în trei doze divizate. Pentru simptome moderate și psychoneurotic grele doză crescută treptat până la 75-150 mg pe zi. Doza zilnică maximă pentru depresie severă este de 300 mg. Doza de întreținere după efectul clinic este de 25-50 mg pe zi. Ca un Doxepin medicament auxiliar utilizat de la 10 mg până la 75 mg pe zi. Copiii peste 12 ani, rata de 0,5 mg / kg greutate corporală pe zi, divizată în 3 doze. Tulburările de somn pe zi, doza luată seara.

Efect secundar.

Doxepin este în general bine tolerat. La începutul tratamentului poate fi somnolență, rareori, insomnie. Reacțiile adverse suplimentare observate frecvent mucoase uscate în gură și Noma, transpirație, scăderea tensiunii arteriale labil sau tahi bradicardie, dureri de cap și amețeli, tendință la constipație, greață și alte simptome dispeptice. Alte reacții adverse în timpul tratamentului - tremor muscular la pacienții vârstnici și alcoolici, tulburări de cazare, slăbiciune generală, oboseală crescută, sistemul nervos central - letargie sau anxietate excesiva, dezorientare, opacifierea conștienței, parestezii, ataxie, reacții alergice simptomy- extrapiramidale (erupții cutanate, mâncărimi). Aceste reacții pot avea loc, de asemenea, atunci când un doxepin anularea bruscă după lecheniya- prelungită întrerupeți administrarea medicamentului să fie treptat reducerea dozei.

Contraindicații. Hipersensibilitate la medicament, acută infarct miocardic, glaucom, hipertrofie de prostată, ficat severă, rinichi, hematopoieză, tratamentul simultan cu inhibitori MAO, boala Addison, hipertiroidism sever, varsta de 12 ani, sarcina și alăptarea.

Interacțiunea cu alte medicamente.

Doxepin nu trebuie utilizat concomitent cu inhibitori MAO (nu mai devreme de 2 săptămâni după retragerea lor), cu sulpirida, bayutofenom, chinidină și digitalice glicozide. Doxepin crește efectele atropina, anticolinergice, simpatomimetice. efect central al levodopa și efectele toxice ale barbiturice, morfină și petidină. La doze de 150 mg pe zi atenueaza efectul hipotensiv al clonidinei și guanetidină. Nicotină, estrogeni și contraceptive orale reduce concentrația de doxepin în cimetidina krovi-, fluoxetina - crește ea. prepararea și utilizarea sărurilor de litiu simultane ar putea cauza apariția sindromului neuroleptic malign.

Doxepin coroborat cu antipsihotice necesită reducerea dozei la 50%. Alcoolul etilic intensifică efectul deprimiruyuschee al medicamentului.

Supradozaj.

În cazurile ușoare - somnolență, mucoase uscate ale gurii și ale nasului, ccomodation, stupoare. In cazul in care aceste simptome trebuie să întrerupă administrarea doxepină.

In cazurile severe - cădere sau creșterea tensiunii arteriale, pupile dilatate, ritm cardiac anormal (mai tahicardie), retenție urinară (atonie vezicii urinare), inhibarea respirației, convulsii, comă. În aceste cazuri, lavaj gastric, tratamentul simptomatic al aritmiilor cardiace, convulsii, suport respirator. administrat Intravenos fizostigmină salicilat 1-3 mg. Nu este recomandat dializa si diureza forstranenie.

Caracteristici de utilizare.

În timpul tratamentului cu doxepin este interzis de a conduce vehicule și de

servi mecanismele de mișcare.

Nu recomandăm utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

(Categoria de utilizare - C).

Lipiți precauție în cazul administrării medicamentului la pacienții vârstnici,

epuizat, cu patologie severă a sistemului cardiovascular, rinichi, ficat, și

pacienții cu epilepsie.

În timpul recepției doxepin ar trebui să monitorizeze periodic formula de sânge

funcției renale, hepatice și ECG (necesar - bolnavi, cel mai mare dintre 50

ani).

Este interzis consumul de alcool în timpul tratamentului cu doxepină.

Termeni și condiții de depozitare.

A se păstra la temperatura camerei, într-un loc uscat și îndemâna copiilor.

perioadă de depozitare de 4 ani.