Pronitsid

Pronitsid (Pronicid)

International si chimice nume: Protionamide- 2-propil-4-piridinkarbotioamid;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Runda, oboevypuklye comprimate filmate, chernuvato brun;

Compoziție. 1 tabletă conține 250 mg protionamide;

alte ingrediente: amidon, zaharoză, gelatină, talc purificat, stearat de magneziu, Eudragit E-100, dibutilftalat, carmeloza de sodiu, PVP (polivinilpirolidonă), PEG-6000 (polietilen glicol), Aerosil (dioxid de siliciu coloidal), dioxid de titan, carbonat de calciu, oxid galben de fier, oxid de fier negru, oxid roșu de fier, ceara de albine, ceara de carnauba.

Forma cu eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate, care acționează micobacterii. Agenții anti-TB. Cod ATC: J04A D01.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Blocuri de Pronitsid sinteza acidului mikolevykh care este o componentă structurală esențială a peretelui celular al Mycobacterium tuberculosis, are proprietățile unui antagonist al acidului nicotinic. Concentrația ridicată conferă sinteza proteinelor celulare microbiene. Acesta prezintă un efect bacteriostatic asupra micobacterii (în special cele care razmnozhayutsya) tuberculoza (inclusiv atipice) afectează microorganismele extra- și localizate intracelular. Eficacitatea relativă tuberculosis Mycobacterium, care sunt rezistente la medicamente de prima linie. In tratamentul de a dezvolta rapid tulpini rezistente.

Farmacocinetica. Absorbit rapid în tractul digestiv, atingând concentrația plasmatică maximă după 2 - 3 ore după recepția internă. Ușor pătrunde sănătos și bolnave țesut (caverna tuberculoasă vatra în plămâni, revărsat pleural seroase și purulente, lichidul cerebrospinal în timpul meningite). Corpul este convertit parțial la sulfoxid, care are activitate tuberculostatic. Parțial se pare neschimbat (până la 15 - 20% din din doză) în urină sau fecale.

indicaţii. Toate formele de tuberculoză, inclusiv dacă rezistente la alte medicamente anti-TB (primul rând) sau intoleranță la alte medicamente anti-TB (primul rând) patogen.

Metoda de utilizare și de doză. La interior, după o masă.

Adulți și copii peste 14 ani: 250 mg administrat de 3 ori pe zi, dacă este tolerată - 500 mg de 2 ori pe zi (1 g pe zi). La pacienții cu vârsta peste 60 de ani și cu greutate corporală mai mică de 50 kg, doza zilnică nu trebuie să depășească 750 mg (de obicei 250 mg de 2 ori pe zi).

Pacienții cu acest medicament este mai bine tolerat daca sunt luate cu suc de portocale sau lapte, și după luarea de lapte sau de culcare - previne greață.

Efect secundar. În partea a tractului gastro-intestinal: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, gust uscat și metalic în gură.

Ficat: de multe ori în timpul tratamentului există o creștere a nivelului transaminazelor din sânge. Ocazional, sunt marcate cu semne de hepatită hepatice și icter. Hepatotoxicitate Pronitsida depinde de tulburările funcției hepatice existente, cum ar fi leziuni hepatice datorate alcoolismului sau după o intervenție chirurgicală. Aceste reacții adverse sunt observate în special în terapia combinată cu izoniazidă, rifampicină și pirazinamida.

reacții cutanate (găsit rar) pot fi primele semne pelagropodobnyh efecte secundare. Nu ar trebui să fie privit ca un motiv pentru suspendarea dozei necesare.

Uneori există o violare a sistemului endocrin, inclusiv dezvoltarea de hipoglicemie (scăderea glucozei în sânge mai mic de 50 mg%) la pacienții cu diabet zaharat.

Uneori protionamid produce violare a sistemului nervos central si periferic: amețeli, dureri de cap, tulburări de concentrare, tulburări mentale. Tratamentul concomitent cu alte medicamente anti-TB sau consumul de alcool poate duce la creșterea efectelor secundare asupra sistemului nervos central.

Contraindicații.

• hipersensibilitate individuală la protionamide;

• exprimat ficatul uman;

• sarcină, alăptare;

• Copiii până la vârsta de 14 de ani.

Caracteristici de utilizare. Cursul se recomandă să înceapă după ce a cerut sensibilitate bacteriologică și determinarea dozei în funcție de sensibilitatea individuală și toleranța.

Utilizarea combinată a Pronitsidu cu izoniazida și cycloserine ar trebui să acorde o atenție la posibilitatea de a dezvolta o tulburare mintală.

Prin rezistență încrucișată cu etionamidă protionamid nu trebuie administrat în timpul dezvoltării în rezistența Mycobacterium tuberculosis la etionamidă. Deoarece medicamentul este aplicat în mod constant, în asociere cu alte medicamente anti-TB, necesitatea monitorizării regulate a transaminazelor serice, a fosfatazei alcaline și -glutamattransferazy.

pacienți diabet de control este necesar nivelul zahărului din sânge cel puțin o dată pe lună.

Interacțiunea cu alte medicamente. Utilizarea Pronitsida in asociere cu alte medicamente anti-TB reduce probabilitatea de rezistenta tuberculoza. În cazurile în care a primit prescrise Pronitsida necesare pentru a reduce doza de insulină sau medicamente antidiabetice orale.

Deoarece concurența metabolică apare de conversie decelerare în organism alte medicamente, inclusiv izoniazida sau barbiturice. În terapia combinată a tuberculozei este necesar să se ia în considerare efectele hepatotoxice aditive ale medicamentelor individuale, în special în combinație cu protionamide izoniazida, rifampicina și pirazinamida. Aditivny efect asupra sistemului nervos central se observă în utilizarea simultană a izoniazidei și ciclosporinei.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, loc uscat, întuneric, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 5 ani.