Gambrosol 10h

Gambrosol 10H (10H Gambrosol)

Principalele caracteristici fizico-chimice: O soluție apoasă limpede, fără miros și culoare;

Compoziție. 1000ml de soluție conțin:

clorură de sodiu 5,4 g

lactat de sodiu anhidru (S) 4,5 g

Clorură de calciu dihidrat 0,260 g

Clorură de magneziu hexahidrat 0,051 g

glucoză (sub formă de glucoză monohidrat) 40 g (44 g)

Compoziție electrolit:

na⁺ 132.0 mmol / l (132 mEq / l)

Ca²⁺ 1,75 mmol / l (3, 50 mEq / l)

mg²⁺ 0,25 mmol / l (0 până la 50 mEq / L)

CI^- 96.0 mmol / l (96 0mEkv / l)

Lactat 40 mmol / l (40mEkv / l);

osmolaritate Calculat: 492 mOsm / l;

alte componente: apă pentru preparate injectabile, acid clorhidric concentrat.

Forma de eliberare de droguri. Soluție pentru dializă peritoneală.

Grupa farmacoterapeutică. Soluții pentru dializă peritoneală, soluții hipertonice.

codul ATC B 05D B.

medicamente de acțiune.

Farmacodinamica. Soluția sterilă liberă de endotoxine bacteriene, pentru utilizarea intraperitoneal prin dializă peritoneală. Nivelul de electroliți în soluție similară la un nivel fiziologic în plasmă (cu excepția lactat de potasiu). Osmolaritatea soluției depinde de concentrația de glucoză. Lactatul este folosit ca tampon alcalin pentru corectarea și / sau pentru a sprijini echilibrul acido-bazic. formă izomerică de lactat în Gambrosol 10 S (+) este un om fiziologic.

Farmacocinetica. Glucoză, tampon, electroliți și apa sunt introduse intraperitoneal, absorbit în sânge și metabolizat prin mijloace naturale.

Indicații. insuficiență renală acută și cronică. Corecția retenție de lichide și dezechilibru electrolitic greu (de exemplu, hipoglicemie), care nu sunt supuse unei alte terapii, tratamentul intoxicației cauzate de agenți care pot fi eliminate prin dializă.

Metoda de utilizare și de doză. dializa peritoneală soluțiile Gambrosol sunt destinate utilizării intraperitoneală. Înainte de a vă pregăti să utilizați asigurați-vă că soluția este limpede și nici una cu sigiliile nu sunt deteriorate. Când atașați / autostrăzi razdinenii trebuie să respecte regulile de asepsie. Când se folosește o pungă cu un conector înainte de deconectare recomandată dezinfectează suprafețele exterioare ale conectorului dintre punga și linia. După îndepărtarea capacului de protecție pe noul dezinfectant sac trebuie tratate, iar suprafața interioară a conectorului. Se toarnă soluția neutilizată.

intraperitoneală necesită utilizarea unui cateter special și de a utiliza un set corespunzător care prevede asocierea cu punga soluție la cateter pacientului. Este necesar pentru a aduce temperatura soluției la temperatura corpului înainte de utilizare.

Din terapie, numărul schimburilor, volumul de un singur schimb, timpul de expunere și durata dializei este determinată în fiecare caz, în funcție de starea și greutatea pacientului. Numărul mediu de schimburi de la 3 până la 5 ori pe zi. Completarea volumului depinde de dimensiunea corpului, mai tipic de la 2 până la 2 și 5 litri pentru adulți. În soluție de volum utilizare pediatrică, a redus respectiv cu vârsta, mărimea și greutatea corporală a copilului.

Concentrația de glucoză în soluție este aleasă în funcție de nevoile pacientului în ultrafiltrare, dar este de dorit să nu se abuzeze de utilizarea soluțiilor cu o cantitate mare de ea.

Efect secundar. Efectele secundare majore ale dializei peritoneale sunt:

peritonita, o infectie cu cateter de dializă;

încălcarea electrolit și echilibrului apei;

disconfort sau durere la nivelul abdomenului, dureri la nivelul articulațiilor;

diaree, constipație, ileus;

efecte metabolice, cum ar fi hiperglicemie, hipoproteinemie, dislepidemiya.

In timpul dializei concentrația medicamentului în sângele pacienților poate fi redus. Dacă este necesar, ar trebui să se aplice terapia de corecție. Concentrația de potasiu în plasma pacienților care utilizează glicozide cardiace trebuie monitorizată cu atenție, deoarece există un risc de intoxicație cu digitalice. Poate fi necesară pentru a reface potasiu.

Contraindicații.

Soluția nu poate fi utilizat la pacienții care au acidoză lactică severe și hiperpotasemie.

In general, nu este recomandat pentru utilizare dializa peritoneală, în cazul prezenței stărilor însoțitoare care afectează obryushinnuyu perete (de exemplu, infecții ale pielii sau arsuri, intervenții chirurgicale recente, hernie) sau cavitatea obryushinnuyu (de exemplu, ileus, adeziuni, perforații intestinale, defecte diafragma, tumori și în etapele ulterioare de sarcină) și insuficiență respiratorie severă, distrofia sau tulburări severe ale metabolismului lipidelor.

Nu este recomandat pentru dializă peritoneală în timpul sarcinii și alăptării, cu toate acestea, medicul trebuie să cântărească riscul în conformitate cu starea fiecărui pacient în parte.

Supradozaj. lichid de dializă în exces, care a fost în cavitatea peritoneală poate fi ușor derivată din sacul de scurgere. consecințele posibile ale supradozajului includ hipovolemie, tulburări electrolitice sau (la pacienții care au diabet zaharat), hiperglicemie. Terapia simptomatică.

Caracteristici de utilizare.

intraperitoneală necesită utilizarea unui cateter special și de a utiliza un set corespunzător care prevede asocierea cu punga soluție la cateter pacientului.

Hidro-electrolitic echilibru al pacientului trebuie atent controlată în timpul procesului de tratamentul insuficienței renale acute și periodic în timpul dializei cronice.

Deshidratarea și hiperhidratare poate duce la hipovolemie, șoc sau congestivă insuficiență cardiacă.

Reaprovizionarea de proteine ​​și vitamine care sunt dizolvate în apă, poate fi necesar, ca pentru dializa poate fi o pierdere semnificativă.

Pacienții care nu sunt diabetici, pragul de sensibilitate la hiperglicemie pot fi diferite, ca urmare a efectelor combinate ale răspunsului glucozei pe o absorbție uremie de fond și de glucoză transperitoneală. Pacienții care suferă de diabet zaharat de multe ori au nevoie pentru a injecta suplimentar de insulină pentru a sprijini un nivel adecvat de glucoză în sânge. Insulina poate fi administrată intraperitoneal.

În timpul procedurii trebuie să urmați regulile de asepsie.

în prezent nu există date din studiile clinice la copii și adolescenți. La acești pacienți ar trebui să fie determinate soluțiile beneficiile Gambrosol ținând cont de efectele secundare.

Interacțiunea cu alte medicamente. In prezent, investigatii de incompatibilitate necunoscute cu privire la o soluție pentru dializă peritoneală cu alte medicamente.

Orice medicament care se adaugă la soluția de dializă peritoneală pot fi incompatibile.

Condiții și termeni. A se păstra la + 4 ° C până la 30 ° C În ambalajul original, pentru a stoca 24 de luni. După deschiderea containerului utilizat imediat.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.