Lipikard

Lipikard (Lipicard)

Nume internațional: fenofibrat;

Principalele caracteristici fizico-chimiceCapsule gelatinoase tari № 0 cu carcasă kryshechkoy- galben și roșu pe o cerneală albă capac inscripția "USV"Pentru găzduind o inscripție cu cerneală neagră "Lipicard"- conținutul capsulei - Pulberea albă, parte granular;

Compoziție. 1 capsulă conține 200 mg fenofibrat micronizat;

Alte componente: Polyoxyl 40 (ulei de ricin hidrogenat - 40 Cremophor WG), amidon, talc, dioxid de siliciu coloidal.

medicamente decofrante. Capsulele de gelatina tare.

Grupa farmacoterapeutică. Hipolipemiant agenți. Fibrați. codul ATC B05 S10A.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Lipikard - medicamente de reducere a lipidelor. Substanțele active ale medicamentului - fenofibrat. Mecanismul de acțiune este activat în activarea receptorului nuclear alfa proliferatorul peroxizomului (PPARalfa), care participă la procesul de reprogramare genelor implicate în metabolismul lipidelor. Când este activat PPARalfa suprimat expresia genelor care codifică sinteza apoproteina B și SІІІ, rezultând în sinteza VLDL si LDL a scazut de lipoproteine ​​cu densitate scăzută, care sunt sintetizate în cantități mici, metabolizat, rezultând în care nu formează blyashki- aterosclerotice crește expresia genelor care codifica apoproteins AІ AІІ și creșterea de fabricație vaso-protectoare fracție lipoprotein plotnosti- mărește exprimarea unei gene care codifică o lipoprotein lipază, prin care scade trigliceridelor. Medicamentul reduce conținutul total de colesterol în sânge, cu 20-25% și a trigliceridelor - 40-50% - reduce colesterolul LDL comparație / HDL colesterol, reducând astfel factorul de risc infarct miocardic. La recepție lung Lipikarda a redus semnificativ depunerea extravasculară de colesterol. Fenofibratul reduce nivelul de lipoproteine ​​cu A, care este considerat un factor de risc independent pentru bolile cardiovasculare. exponate Lipikard efect antiplachetar: inhibă agregarea asociată cu ADP, acid arahidonic și adrenalinom- reduce fibrinogenului plasmatic (în special la pacienții cu tip IIB dislepydemiyu) - reduce nivelul de acid uric la pacientii cu hiperuricemie.

Farmacocinetica. Fenofibratul este metabolizat în ficat. metaboliți principali - acidul fenofibric și conjugat cu acid glucuronic. Substanța activă este detectată ca un acid fenofibric din plasmă, concentrația maximă detectată în decurs de 5 ore după administrarea medicamentului. Concentrația plasmatică medie este de 15 ug / ml în timp ce luați medicamentul la o doză de 200 mg.

Excretate în organism, în principal în urină și o măsură mai mică - prin intestine. Pe parcursul a 24 de ore de ieșire urină până la 70% ingredient activ, și prin intestin - aproximativ 25% ingredient activ. Când administrarea cronică a medicamentului nu a fost observată acumularea de substanță activă. T_1/2 acidul fenofibric din plasmă este de aproximativ 20 ore.

Acidul fenofibric nu apare în hemodializă.

Indicații pentru utilizare. Lipikard utilizat în tipul hipercolesterolemia IIa și hipertrigliceridemiei endogene izolate și mixte (IIa, IIb, III, IV, tip V), nu pot fi corectate prin dietă.

Metoda de utilizare și de doză. Înainte de a începe să luați medicația pacientul trebuie să atribuie o dietă standard de hipolipemiant, care trebuie urmate în timpul perioadei de tratament medical.

Lipikard ia 200 mg (o capsulă) pe zi, în timpul mesei, seara.

efect secundar.

Pe partea sistemului musculo-scheletic: difuz mialgie, slabost- ocazional posibila dezvoltare a rabdomioliza (risc de rabdomioliză mai probabil, în timp ce lua medicamentul cu inhibitori ai HMG-CoA).

Pe partea gastrointestinal (GI) ale tractului si ficatului: dispepsie, creșterea tranzitorie a valorilor transaminazelor hepatice, posibila dezvoltare sau consolidarea biliare litogenezei.

Reacțiile dermatologice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, fotosensibilitate, fenomene alergice.

Uneori, după câteva luni de la luarea de droguri, este posibil să apară reacții de fotosensibilitate, cum ar fi eritem, papule, vezicule, eczemă.

Contraindicații. Hipersensibilitate la fenofibrat exprimat ficatul uman (ciroza biliară primară, vezica biliara si boala colelitiaza), pochek- istorie - reacții fototoxice sau fotoalergice cu fenofibrat sau alte medicamente similare (ketoprofen, combinatie cu alte fibrați) - galactozemie congenitală, deficitele sindromul laktazy- malabsorbtie sau copii galaktozy- de glucoză și adolescenți cu vârsta sub 18 ani de sarcină, lactație.

Tratamentul cu medicamente care prezintă hepatotoxicitate.

Supradozaj. au fost observate simptome specifice de supradozaj.

Dacă este necesar, un tratament simptomatic.

Caracteristici de utilizare. În cazul în care nici un efect asupra tratamentului concomitent sau, alternativ, pot fi atribuite pentru a primi Lipikarda 3-6 luni.

Cu niveluri reduse de plasma de sange albuminazy posibil efect al fibrați asupra țesutului muscular, ocazional posibila necroză a țesutului muscular.

Odată cu dezvoltarea la pacientii mialgii difuze, cu o creștere a creatinfosfokinazei (de 5 ori mai mare decât în ​​mod normal), tratamentul medicamentos trebuie întrerupt.

În același timp, luând medicamentul cu inhibitori ai inhibitori de HMG-CoA creste riscul de a dezvolta rabdomioliză.

Dacă este necesar, se recomandă administrarea simultană a medicamentului și anticoagulante pentru a controla și regla nivelul dozei de protrombina perioadei de tratament anticoagulant și timp de 8 zile după preparare.

Tratamentul prelungit este necesar pentru a monitoriza activitatea transaminazelor hepatice la fiecare 3 luni în timpul primei ore de tratament. În cazul în care creșterea activității enzimelor AST sau ALT mai mult de 3 ori, comparativ cu normele de recepție la limită suprascrie de droguri.

Măsuri de precauție medicament prescris la pacienții cu insuficiență renală, clearance-ul creatininei < 50мл/минут дозу следует уменьшить.

Interacțiunea cu alte medicamente. recepția simultană Contraindicații Lipikarda cu alți fibrați, din cauza riscului de rabdomioliză. Cu grijă prescrie un medicament în asociere cu inhibitori ai inhibitorilor HMG-CoA din cauza riscului de miopatie, rabdomioliză.

În același timp, luând medicamentul cu anticoagulante indirecte poate spori efectul lor și crește riscul de sângerare.

Nu trebuie administrat concomitent cu maleat de fenofibrat pergekselina și inhibitori MAO.

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor la o temperatură de 10-25 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.