Imodium

Imodium (Imodium)

denumire comună internațională: Loperamida;

proprietățile fizice și chimice de bază: Capsule cu un strat de capac verde și un corp gri închis;

Compoziție. 1 capsulă conține 2 mg de clorhidrat de loperamidă;

alți constituenți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, magneziu stearat- cochilia capsulei: dioxid de titan, oxid galben de fier, indigotindisulfonat de sodiu, gelatină, oxid negru de fier, eritrozină de sodiu.

Forma cu eliberare de droguri.

Capsule.

Grupa farmacoterapeutică.

Medicamentele care inhibă peristaltismul. codul ATC A07DA03.

medicamente de acțiune.

loperamidă clorhidrat se leaga de receptorii opioizi ai peretelui intestinal. În consecință, a inhibat eliberarea acetilcolinei și prostaglandine, reducând astfel, creșterea propulsiv motilității și tranzitului timpului prin conținutul intestinului. loperamidă clorhidrat creste tonicitatea sfincterului anal, reducând astfel, incontinență de fecale și de urgență de a defeca.

Datorită relației sale semnificative la peretele intestinal și un grad ridicat de metabolism primul pasaj Imodium abia ajunge în circulația sistemică.

Farmacocinetica

loperamidă clorhidrat este rapid absorbit din intestine. Dar, aproape complet extras și metabolizat în ficat, unde este conjugat și excretat în bilă.

Timpul de înjumătățire pentru persoana Imodium este în medie de 10,8 ore. (9 - 14 ore.). Eliminarea oxidului curge prin N-demetilare, care este o principalele transformări metabolice prin loperamidă. Izolarea provine în principal din fecale.

Indicații pentru utilizare.

Tratamentul simptomatic al diareei acute și cronice.

Pacienții cu iliostoma pot fi utilizate pentru a reduce frecvența și volumul evacuari și fecale pentru a conferi o consistență solidă.

Metoda de utilizare și de doză.

Adulți și copii peste 5 ani.

diaree acută:

Doza inițială - 2 capsule (4 mg) pentru adulți și 1 capsulă (2 mg) pentru copii cu încă 1 capsulă (2 mg) după fiecare descărcare suplimentară a lichidului.

diaree cronică:

Doza inițială pentru adulți - 2 capsule (4 mg) pe zi, pentru copii - 1 capsula (2 mg) din doza zilnică ajustată în continuare, astfel încât frecvența evacuari solide devine 1-2 ori pe zi, care se realizează de obicei cu o doză de întreținere de 1 capsule -6 (2 mg - 12 mg) pe zi.

- Doza zilnică maximă la adult diaree cronică și acută - 8 capsule (16 mg) - la copii trebuie să fie calculată în funcție de greutatea corporală a copilului (3 capsule din 20 kg greutate corporală).

În diaree acută, în cazul în care în termen de 48 de ore. nu a observat o ameliorare clinică, luând Imodium trebuie întrerupt.

Efect secundar.

Reacțiile de hipersensibilitate (erupție cutanată, urticarie și, în cazuri extrem de rare veziculare, care include sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform și necroliză epidermică toxică), reacții anafilactice și anafilactoide, oboseala, dureri de cap, o somnolență sau insomnie, amețeli, uscăciunea gurii, senzație de disconfort și durere la nivelul abdomenului inferior, indigestie, greață și vărsături, ileus, balonare, constipație, tulburări de defecare , megacolon și megacolon toxic, este extrem de rară - ileus, retenție urinară.

Contraindicații.

Imodium contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la clorhidrat de loperamidă sau orice componentă dorită a medicamentului.

Imodium nu este utilizat pentru tratamentul inițial al pacienților cu:

dizenterie acută, care se caracterizează prin prezența sângelui în scaun și febra;

colită ulceroasă severă;

enterocolite bacteriene cauzate de microorganisme Salmonella, Shigella familii, Campylobacter, etc.;

colită pseudomembranoasă asociată cu utilizarea de antibiotice cu spectru larg;

constipație, boli cu peristaltism alterată (ileus paralitic).

Imodium nu trebuie utilizat la toate, dacă doriți să evitați inhibarea peristaltismului, și ar trebui să opriți imediat administrarea atunci când în curs de dezvoltare constipație, balonare sau obstrucție intestinală parțială.

Supradozaj.

Simptome.

În cazul unei supradoze (inclusiv supradozaj relativ din cauza disfuncție hepatică) poate fi inhibarea sistemului nervos central (stupoare, necoordonare, somnolență, mioză, hipertonia musculară, inhibarea respiratorie) și ileus. Copiii sunt sensibili la o măsură mai mare de influență asupra sistemului nervos central.

Tratamentul.

Dacă apar simptome de supradozaj, ca naloxona antidot poate fi utilizat. Deoarece durata de acțiune mai lungă decât Imodium naloxonă (1-3 ore.) Poate fi necesar să re-numirea naloxona. Pentru a determina posibila inhibare a sistemului nervos central, pacientul ar trebui să fie sub stricta supraveghere timp de cel puțin 48 de ore.

Caracteristici de utilizare.

Capsulele Imodium conțin lactoză și trebuie administrat cu precauție la pacienții cu intoleranță la lactoză, galactozemie și malabsorbția glucoză / galactoză.

La pacienții cu diaree, mai ales la copii, poate cauza deshidratare si dezechilibru electrolitic. În aceste cazuri, cea mai importantă metodă este utilizarea terapiei de substituție pentru reconstituirea fluidelor și electroliților. Imodium nu trebuie administrat copiilor sub 6 ani, fără supraveghere medicală.

boli hepatice.

Imodium trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu disfuncție hepatică. Acești pacienți trebuie monitorizați cu atenție pentru semne de toxicitate la nivelul SNC, datorită gradului ridicat de metabolizare a medicamentului, în primul pasaj.

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării.

In ciuda lipsei de date cu privire la ceea ce are un impact Imodium teratogene sau embriotoxice înainte să-l atribuiți în timpul sarcinii, în special în timpul primului trimestru de sarcină, ar trebui să se asigure că beneficiile terapeutice care sunt anticipate să depășească riscurile potențiale.

Informații despre eliberarea de Imodium cu lapte matern nu este suficient, ci ca o cantitate mică de droguri a fost detectat în lapte, luând Imodium în timpul alăptării, se recomandă să se oprească.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu tehnici sofisticate.

Imodium nu se schimba viteza de reacție. Cu toate acestea, în caz de oboseală, somnolență sau amețeli, este recomandat să nu de a conduce vehicule sau de a lucra cu tehnici sofisticate.

Interacțiunea cu alte medicamente.

Administrarea simultană a loperamidă (la o doză de 16 mg), împreună cu medicamente, inhibitori ai P-glicoproteinei (kvinidin ritonavir) a condus la o creștere a nivelului plasmatic al loperamidă este de 2 - 3 ori. Importanța clinică atribuite interacțiuni farmacocinetice loperamida atunci când se aplică dozele recomandate (de la 2 mg până la 16 mg) este necunoscută.

Preparatele ulterioare cu proprietăți farmacologice, analogici interacțiunea cu alte medicamente cunoscute.

Condiții și termeni.

A se păstra la o temperatură de 15 - 30 ° C, în îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate de 5 ani.