Vaginita bacteriana - diagnosticul și tratamentul infecțiilor ale organelor genitale feminine

termen "vaginita bacteriana" Ea a apărut în mijlocul anilor '80, înlocuind termenul "vaginite nespecifice". Vaginoza bacteriană - patologia ecosistemului vaginal este cauzată de o creștere a crescut cel mai adesea obligã bacterii anaerobe. Creșterea cantității de bacterii aerobe și anaerobe cu prevalența acestora explică numele bacteriene și lipsa de celule albe din sange - celulele responsabile de inflamatie - vaginita. scăderea acidității vaginale Sharp și concentrația lactobacililor este efectuată nu un agent patogen, și un set de mai multe, prin care vaginoza bacteriană este o boală polimicrobiene.

patogenii primari ai vaginozei bacteriene sunt considerate bacterii anaerobe - Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp, Baeteroides spp .. Vaginoza bacteriană este o creștere a concentrației de microorganisme aerobe și anaerobe de mai multe ordine. Acest lucru contribuie la anumite simptome. În acest context, o reducere a concentrației de lactobacili opționale. Acest lucru reduce cantitatea de acid lactic, aciditatea reducerea conținutului vaginale și creșterea anaerobilor.

Vaginoza bacteriană apare la 50% dintre femeile care folosesc metode contraceptive intrauterine (VP Smetnik, 1998) și 45-95% dintre pacienții cu mai mult de 1 partener sexual. În 54,2% dintre femeile cu vaginita bacteriana, a relevat, de asemenea, dysbiosis intestinale. Putem presupune că există un proces dysbiotic unic în organism, cu un ecran dominant, fie în genitale sau în sistemul digestiv. O anumită importanță în geneza bolii este atașat la tulburări ale sistemului imunitar și sistemul endocrin.

clinică

Cele mai importante simptome de vaginita bacteriana sunt albi abundente, cu un miros neplăcut. La inceputul albii boli au o consistență lichidă, nuanță albă sau gri. Cu termen lung
cursul bolii, acestea capătă o culoare galben-verzuie, din ce în ce mai dens, de multe ori se aseamănă cu caș au o proprietate spumoasă, ușor vâscos, lipicios, distribuite uniform pe pereții vaginului. Numărul leucorrhea este de aproximativ 20 ml pe zi (aproximativ de 10 ori mai mari decât în ​​mod normal). Unii pacienți observa disconfort localizate, o senzație de mâncărime și de arsură a vulvei, dispareunie. O caracteristică a vaginozei bacteriene este nici o dovada de inflamatie a peretilor vaginali si colul uterin.

Diagnosticul vaginita bacteriana se bazeaza pe studii clinice de laborator și speciale. Acesta poate fi pus în prezența a trei dintre cele patru următoarele criterii:
1) izolarea vlagalischa- omogene
2) creșterea pH-ului vaginal otdelyaemogo-
3) un test pozitiv amină
4) celulele cheie din frotiurilor colorate Gram.

diagnosticare

• Microscopie lichid vaginal cu frotiu colorare Gram (detecție "celule ghem"Lipsa de lactobacili și leucocite polimorfonucleare).
• aminotest pozitivă (aspectul sau accesoriu mirosului neplăcut "pește stricat" adăugarea plasate pe o lamelă de sticlă, în picături, picături de lichid vaginal de soluție de hidroxid de potasiu 10%).
• Detectarea trimetilamina cu cromatografie în fază gazoasă și spectrometrie de masă precipită.
• Detectarea în tampoane vaginale de amine volatile cu o înaltă tensiune sau "greu" electroforeză.
• pH-metrie secreție vaginală (creșterea pH-ului mai mare de 4,5).
• Examenul microbiologic (cultura accent G. vaginalis).
• spectroscopie de corelație cu laser (LCS).

tratament

Video: Elena Malysheva. Simptomele și tratamentul inflamației apendicelor