Fixarea sistemului de dizolvare fibrinei - polimeri de uz medical

Sunt cunoscute multe metode de fixare agenți care stimulează dizolvarea trombusului format - de exemplu, streptokinaza [26] sau urokinaza [29] - pe suprafața materialului polimeric prin adsorbție sau legături chimice. Cu toate acestea, aceste substanțe antithrombogenic ca atare, nu a fost încă o interpretare clară. Ei nu exercită descompunerea directă a cheag de fibrină, cum ar fi plasmina, dar numai implicat în activarea sistemului, dizolvarea fibrină. În acest sens, iar eficiența lor nu este atât de mare.
În general, foarte puține publicații de cercetare și exemple practice de utilizare a substanțelor care stimulează activitatea fibrinolizei sau un sistem de dizolvare.

acțiune Samosmyvayuschee

Esența procesului este redus la cel introdus în polimer, t. E. Se amestecă la acesta un agent tensioactiv sau o funcțională analog- mai multe impurități prin transfer lent în soluție se spală treptat de la suprafața materialului format pe acesta trombus. Astfel, este posibil să se mențină puritatea constantă, ca să spunem așa, actualizarea suprafeței polimerului.
Metoda are un număr de modificări și variații. Este bine cunoscut, de exemplu, prin adăugarea la agentul tensioactiv rășină epoxi Pluronic F-68, care este un copolimer polioximetilenglicoluiui cu polioxietilen [30] sau amestecul la polimeri de agenți activi de suprafață acrilica serie anionici [31]. În ceea ce privește efectul, sa constatat în mod neechivoc, cu toate acestea, devin factori critici, în primul rând, ajustarea cantității de agent activ de suprafață, și în al doilea rând, durata păstrării substanței în polimer. Este posibil ca hidrogelurile discutat mai sus, în care heparina solubil, și va fi adecvat în acest sens. Toxicitatea agenților tensioactivi și interacțiunea acestora cu ingrediente de sânge, precum și mecanismul de eliminare din organism va apoi probleme care necesită rezolvare.

Filmele acoperite cu endoteliale

Utilizarea filmelor acoperite cu endoteliale pentru vasele de sange artificiale si valve cardiace a început mult timp în urmă. Aceste filme pot fi un timp relativ lung pentru a opera în interiorul unui organism viu, iar acum, când nu a fost primit un material complet hemocompatible, astfel încât capacitatea lor poate promova în mod dramatic rezoluția antithrombogenic problemei. Abordarea de bază este foarte simplă și constă în faptul că materialul de rășină artificială este considerată ca o gazdă temporară, a cărei suprafață este acoperită rapid cu un film pe baza organismului, celulele individuale.
Ca material pentru vase de sange artificiale sunt folosite poliester împletitură și teflon tip țesut acordeon pritch, iar recent a început să folosească fibrilata PTFE (cunoscut sub numele de teflon expandat), similar cu un strat nețesut. De asemenea, au raportat rezultate foarte bune obținute folosind diametrul microfilament nețesut de la 1 la 5 microni și o lungime de 15-50 microni. În toate aceste cazuri, procedura este de a se asigura că suprafața de polimer cât mai repede posibil fibrina sedimente, apoi dau seama că ei o caracteristică care se lipesc cu ușurință la ea, și apoi să crească și agregate pe ea, fibroblaste și celule endoteliale. Cel mai important rol în acest proces face parte din cele mai mari găuri ale țesăturii, în timp ce materialul nețesut - dimensiunea porilor, deoarece acestea au un efect semnificativ de blocare.
performanță aprofundată furnizate și un tratament de suprafață bună de a trăi metoda descrisă a devenit cel mai preferat din punct de vedere hemocompatibility. Cu toate acestea, în perioada inițială a introducerii în corpul mustului de film epitelială, pe de o parte, pentru a exclude hemoragie, pe de altă parte, - restrânge complet trombilor. Iar dacă îndeplinesc ambele cerințe, problema apare în mod inevitabil, și foarte dificilă: au trecut sau nu, până la etapa finală a procesului de formare a endoteliului. Există alte ambiguitate în acest sens, de exemplu, dacă acesta este format ca un film viu pseudo-epiteliu sau de epiteliu normal. Se ridică, de asemenea, întrebarea cu privire la comportamentul filmului în ceea ce privește nutrienți și produse metabolice.

Materiile prime de origine biologică

In prezent, se crede că ca substanțe sunt predispuse de a asimila cu ușurință într-un organism viu, este preferabil să se utilizeze un material de origine biologică, adică. E. Biosubstantsii. reprezentanții tipici ai acestuia sunt colagen, animale de film pericardic valve funcționale și multe alte fragmente ale corpului viu. În forma sa originală, ele pot cu siguranță nu pot fi folosite din cauza imunocompetenta destinatarului.
Este cunoscut faptul că antigenitatea de colagen este cauzat grupări polipeptidice terminată. În acest sens, au fost realizate experimente cu scopul de a utiliza în modul următor. După parțială (nu mai mult) digestia enzimelor protolytic de colagen și supus pentru a evidenția dizolvarea și structurarea secundară, și apoi utilizate ca material pentru organe artificiale [32].
De asemenea, raportate cu privire la utilizarea biofilms tratate cu formaldehidă și glutaraldehidă [33].
Desigur, este incontestabil faptul că materialele în cauză sau biofragmenty au capacitatea de a „se descurca“ cu ușurință cu corpul, dar nu indică absența trombozei, și chiar dacă prin natura astfel de materiale sunt sintetice și de origine naturală, ele nu există în sens biologic, t. e. nu „viu“ în sensul convențional al cuvântului. Puteți vorbi despre începutul materialelor biologice sau să spun că toate celelalte materii străine în ceea ce privește acest organism, osobi- fundamental asa. Cu toate acestea, toate aceste argumente sunt prezentate doar abstractii care nu au o semnificație specifică și nu permit nici un implicații practice semnificative. Aparent, este cel mai eficient ar fi să atragă atenția asupra faptului că astfel de materiale ca structuri supramoleculare posedă proprietăți excelente mecanice dinamice. O ilustrare perfectă a acestei abordări este caracterul adecvat al producției industriale a valvelor inimii, care este fixat replantate de la un porc, t. E. naturale, valvelor cardiace.