Clasificare - dosar de cancer

Video: Clasificarea morfologică a cancerului pulmonar. Rolul Immunomorphology.

Indicații pentru tratament și prognosticul depind nu numai de caracteristicile microscopice ale cancerului si organul unde provine și a evoluat. Ele depind și de alți factori: locația exactă în organism, distribuția locală în organism sau în afara acestuia, în special cu privire la prezența metastazelor regionale și la distanță somatice generale și reacții psihice. Acest lucru înseamnă că, în plus față de diagnosticul medicului trebuie să stabilească înainte de tratament cât mai mult posibil și mai precis toate aceste detalii.
Fondurile pentru acest lucru sunt aceleași ca și pentru diagnosticul: clinice, radiologice, izotopice, biochimice, biologice, citologic și studii histologice. Este acest tip de cercetare permite acum să examineze fiecare organ, fiecare sistem, fiecare funcție.
Uneori, rezultatul este atât de complex încât exprimă codul. de codificare avantaj este accelerat abordarea nevoia de tratament, ameliorare, compilare și înțelegere a istoriei și schimbul de informații între experți. Cu toate acestea, există unele dezavantaje. Acestea ar trebui să includă o simplificare a expresiilor, conservatorismul științific asociat cu lentoarea de stabilire a codurilor (grupuri cooperante), excesivă „respect“ pentru codurile pe motiv că acestea sunt redactate sub auspiciile organismelor internaționale (de altfel, nu neapărat competentă), și ultimul, dar puțin nu caracterul respingător, care este tot pentru unele nomenclatoare de codificare. Cu toate acestea, în acest caz, avantajele metodei depășesc dezavantajele sale.
Pentru o lungă perioadă de timp sa crezut (desi acum a devenit o chestiune de dezbatere), tumora se dezvoltă inițial doar în locul de origine, și apoi se extinde la ganglionii limfatici din apropiere și în cele din urmă dă metastaze la distanță. Pe baza acestei clasificări concept a fost introdus tumori maligne în etape: prima - timpurie etapă - corespunde creșterii tumorii pe locul de origine, a doua este caracterizată de o creștere manifestare suplimentară locală a tumorii, a treia - proliferarea lângă zona tumorii, in special in ganglionii limfatici, și a patra - raspandirea tumorilor tot corpul (așa-numita generalizare a procesului). Această clasificare și în ziua de azi folosit pentru a descrie acele tumori care nu au fost clasificate în conformitate cu sistemul TNM. Într-adevăr, există o tendință de a înlocui clasificarea etape nou set de propuneri Den Uniunii Internaționale împotriva și se bazează pe trei parametri principali care exprimă: 1) starea de tumori primare (înainte de orice tratament) (T) - 2) posibila implicare a ganglionilor limfatici (N) - (de la lymphaticus nodulus - lat.) și 3) posibile metastaze (M). De aici numele prescurtat al acestei clasificări - TNM. Etichetarea acestor condiții permite date clinice și microscopice doar parțiale.
Noua clasificare este relativ ușor de utilizat, in cancerul de san si este ceva mai complicată în alte tumori, cum ar fi organele interne. Acesta poate fi completat cu clasificarea microscopică care ia în considerare gradul de infiltrare a tumorilor de țesuturi și organe, care sunt expresii pentru simbolul F (de la pathologie - știința examinării microscopice) - de la P0 la P4, și gradul de diferențiere a tumorii. Pentru anumite tumori, și permit gradul de proliferare a sistemului limfatic (L) sau vene (V).
La fel de important este estimarea ratei de creștere a tumorii (care a fost discutată în secțiunea. 2), care este exprimat volum posibil timpul de dublare. Din păcate, această rată este cel mai adesea detectate chiar și atunci când sondajul pacientului, pe baza cărora medicul încearcă să determine cât mai precis posibil prima apariție a tumorii, dimensiunea sa în diferite perioade de dezvoltare înainte de a solicita asistență medicală. Pentru cele mai multe țesături distinge tumorile maligne de creștere lentă și rapidă. termeni recente de predicție este adesea mai puțin favorabilă.
Trebuie remarcat faptul că unele tumori sunt detectate numai pe baza ganglionilor limfatici regionali sau metastaze la distanță. Acesta este motivul pentru căutare a tumorii primare, care nu este întotdeauna posibil să se găsească. Unele tipuri de cancer apar doar modificari generale. Cele mai interesante dintre ele - așa-numitele sindromy- paraneoplazică ele apar ca urmare a producției de celule tumorale la substanțe, cum ar fi hormoni care produc și celulele normale, dar într-o măsură mai mică, sau substanțe care celulele normale nu produc. Cu toate acestea, în celulele modificate patologic, aceste substanțe sunt produse prin dispariția factorilor supresori - {dezinhibare cm. Ch. 2) Dupa sindromul indepartarea tumorii poate disparea.

Video: M033 - Rac legkogo - Anatomie și Clasificare (demo scurt)