Piodermite

piodermite (Pustulare bolile de piele) sunt un grup de dermatoze, care se bazează pe inflamația purulentă a pielii si fanere sale, și grăsimea subcutanată.

epidemiologie

Pe piodermite reprezintă o treime din toate cazurile de boli de piele. Contribuie la dezvoltarea prezenței piodermite a endocrinopathy (diabet zaharat), deficit imunitar, deficit de proteine, nerespectarea regulilor de igienă personală, condițiile de viață insalubre.

clasificare

În funcție de adâncimea piodermite excitatorului și pustule împărțit:
·- pe stafilodermii (piodermite stafilococice):
- suprafața (ostiofollikulit, foliculită, Sicoza, pemfigus epidemie nou-născut) -
- profunda (furuncle, carbuncul, hidradenita) -
·- cutreptodermii (piodermita streptococic):
- suprafață (phlyctenas, strep impetigo, Zayed, infractoare, lichen simplex) -
- profunda (ecthyma) -
·- streptostafilodermii (piodermita amestecat):
- suprafața (impetigo vulgare) -
- profunda (piodermite cronica ulcerativa, vegetant piodermite ulcerative cronice, shankriformnaya piodermite, acnee fulgere, pyoderma gangrenosum, gangrena penisului si scrot, vegetarea Pio stomatita).

etiologie

Cea mai frecventă cauză piodermite (aproximativ 80-90% dintre pacienți) servește aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) - aproximativ 10-15% din infecția mixtă detectată (în asociere cu Staphylococcus Streptococcus, albastru-purulent coli, Escherichia coli, Proteus și altele microorganisme).

patogenia

K factori exogeni, piodermite și contribuind la dezvoltarea recurență sale, se numără încălcarea integrității epidermic (microtraumele macerare), poluarea pielii, transpirație crescută, modificarea pH la alcalin lateral, hipotermie, hipertermie. K cauza internă includ diverse endocrinopatii și, în special tulburări ale metabolismului carbohidraților (diabet), specific afectata si imunitatea nespecifica, hipogamaglobulinemie, aportul insuficient de proteine ​​în organism, prezența unor tulburări severe somatice, oboseala mentala, deficiente de vitamine, toxicitate cronică, prezența leziunilor persistente de infecție stafilococică în diferite organe și țesuturi.

semne și simptome de piodermite clinice

Stafilodermii

ostiofollikulit (Bockhart impetigo, impetigo stafilococică) se caracterizează prin apariția unui ascuțit galben-alb
pustule de mărimea unui fir de păr pinhead, impregnată. Ea apare ca urmare a inflamației gurii a foliculului pilos. Cea mai frecventă localizare a feței, în zona de păr facial, piept, membrele. 3-4 zile pustula se micșorează pentru a forma o crustă gălbuie, după cădere, care este o ușoară pigmentare.

Video: Tratamentul Piodermita

foliculita este o inflamație a foliculului pilos pentru a forma vezicule mici umplute cu un conținut galben-verde, dimensiunea unui pinhead la lintea, a cărui bază este definită de infiltratul conic. După 5-7 zile de pustule, se micșorează pentru a forma o crustă gălbuie. Foliculită, care rezultă din contaminarea pielii prelungite a materialelor comustibile-lubrifiere, numit „acnee ulei.“ Pustule localizate pe partea dorsală a mâinilor și antebrațele, coapse.

Sicoza vulgaris (Sicoza stafilococică, Sicoza nonparasitic) Reprezintă foliculita recurentă cu localizarea în barbă și mustață.

Video: Piodermita

Epidemia de nou-nascuti pemfigus caracterizată prin apariția leziunilor chistice diseminate cu un conținut plin de noroi. Rămâne intact palmelor și tălpilor. Boala apare cu febră. infecție neonatală are loc de la mame și personalul medical cu piodermite.

fierbe caracterizat inflamatie-pyo necrotică a foliculului pilos și țesutul înconjurător pentru a forma vezicule cu necrotic con vertex ( „necrotice“) și zona de inflamate, umflate, edematoasă, dureros cu palparea pielii din jurul. În cazul în care fuzionează mai multe fierbe într-un singur conglomerat format bacteriemie, care este o infiltrare dureroasă și extensivă, a cărei suprafață are mai multe pustule. După deschiderea acestor pustule formate necroza profundă a țesuturilor care stau la baza pentru a forma ulcere profunde extinse.

hydradenitis - inflamația purulentă a glandelor apocrine. Pielea mai gros infiltrate formate mici dimensiuni a unui bob de mazăre, care cresc treptat, sunt sudate împreună și la țesuturile din jur, formând un infiltrat inflamator dureros de culoare albastru-violet continuu. După 4-5 zile, există o fluctuație, unități deschise la formarea de fistule și apariția purulentă. Pentru boala caracterizata printr-un curs cronică recidivantă apatic.

streptoderma

Impetigo streptococica (phlyctenas) caracterizată prin formarea suprafeței de pustule plate (phlyctenas), care a deschis repede. conținutul purulent se micșorează pentru a forma o crustă gălbuie, dispare în 3-4 zile.
Când Impetigo bulos marcate leziuni chistice umplute cu un conținut purulent, care sunt situate pe un fundal eritematoasă.

panarițiu okolonogtevoy reprezintă fliktenu localizate în jurul unghiei, perleche - în colțurile gurii.
Într-un procedeu simplu herpes marcat leziuni superficiale ale pielii, pentru a forma pete eritematoase albicioase rotunjite, care sunt situate pe fulgi de sarcini albicioase de suprafață. Agentul cauzal este streptococ.
Pentru ecthyma vulgar (ulcer streptoderma), caracterizată prin formarea ulcerului profunde cu muchii moi umflate inflamate și fundul. Un factor de risc este imunodeficienta.

streptostafilodermii

impetigo Streptostafilokokkovoe (ulcer streptoderma) fliktenami arătat, este situat pe un fundal eritematoasă. phlyctenas de conținut se micșorează pentru a forma cruste galben-pai. Erupțiile cutanate sunt de obicei diseminate, capturat intinderi mari de piele. Streptostafilokokkovoe impetigo complică adesea bolile pruriginoase ale pielii (eczeme, prurit, dermatita atopică, etc.).

vegetant piodermite ulcerative cronice ulcerații caracterizate de formă neregulată cu vegetații în marginile sau la fund. De multe ori în jurul valorii de ulcer determinat corola stagnante-roz. Caracteristic cu exacerbări recurente cronice, cu apariția unor noi ulcere sau educație de bază serpigenizatsii ulcerativă. Idiofagedenismul este o versiune mai mare a ulcerului cronic cu punct de fierbere vegetative pyoderma și manifestă ulcere cu porțiuni extinse de necroză în formă de cruste negre.

pentru gangrena penis și scrot (gangrena Fournier fulgere) caracterizat prin debut brusc umflarea penisului si scrot însoțită de creșterea temperaturii corpului. După câteva zile, suprafața apar focare de necroză, interesante întreaga suprafață a penisului si scrot. Boala este dificil în trecut, mortalitatea a fost de 30%.

acnee fulgere sunt diseminate erupții pustuloase pe un fundal eritematoasă. Spre deosebire de Comedoanele vulgaris acnee sunt absente și erupții cutanate pe fata.

Shankriformnaya piodermite Aceasta se caracterizează prin apariția de ulcere, care seamănă cu un sancrul.
Pentru vegeteze piostomatita tipice aspect, a vegetației vezicule, pustule cu secreție purulentă pe mucoasa bucala inflamate.

Diagnosticul și studiile clinice recomandate

piodermite Diagnosticul se bazează pe caracteristicile clinice.
Formularul piodermite Superficial, de obicei, nu necesită studii microbiologice. In formele cronice recidivanta necesită utilizarea (însămânțarea purulentă cu sensibilitatea determinarea agentului patogen la antibiotice) microbiene, biochimice (determinarea nivelului de zahăr din sânge și urină) și imunologici metode (imunogramă). În unele cazuri, formele cronice de biopsie piodermite leziunii urmată de un examen histologic. Dacă este necesar, a trimis la consultare la medicul endocrinolog sau chirurg.

Video: Piodermita la câini | simptome | tratament | Prevenirea.

diagnostic diferențial

Diagnosticul diferential se face cu sifilis (rezultate serologie pozitive, detectarea Treponema pallidum), necrotizantă vasculita (prezența ulcere profunde cu fund necrotic), eczema (aspect moknutija răspuns inflamator mai severe), micoze profunda (detectarea agentului patogen în secrețiile).