Leykeran

Leykeran - alchilare efect antineoplazic și citostatic.

formă de eliberare și compoziție

Leykeran produs sub formă de comprimate: rotunde, biconvexe acoperite cu un înveliș maro, cu o inscripție gravat pe o parte a «L», la alte - «GX EG3» (în sticle de culoare închisă de 25, 50 sau 100 comprimate, într-un pachet de carton 1 flacon).

Componența 1 comprimat:

• Ingredient activ: clorambucil - 2 mg;
• Componente suplimentare: celuloză microcristalină, lactoză anhidră, acid stearic, dioxid de siliciu coloidal anhidru;
• Sheath: Opadry brun YS-1-16655A (dioxid de titan, hipromeloză, oxid galben de fer, macrogol, oxid roșu de fier).

indicaţii

• limfom malign (inclusiv limfosarcom);
• Limfom (boala Hodgkin);
• leucemie limfocitară cronică;
• macroglobulinemia Waldenstrom.

Contraindicații

• alăptarea;
• sarcinii;
• Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Cu extremă precauție trebuie utilizat mijloace (care compară beneficiile și riscurile) în următoarele condiții:

• Varicela (care curge în prezent sau recent transferate);
• Inhibarea funcției măduvei osoase (trombocitopenie exprimată, leucopenie și anemie);
• Acute virale, fungice și boli bacteriene;
• Herpes zoster;
• infiltrarea măduvei osoase a celulelor canceroase;
• Nefrourolitiaz gută urați (istorie);
• traumatisme craniene sau epilepsie (istorie);
• Leziunile severe ale rinichilor și ficatului.

Doze si mod de administrare

Leykeran luate pe cale orală, înghițirea comprimatul întreg divizibil în părți este interzisă. Medicamentul este de obicei o componentă a terapiei combinate, prin urmare, alegerea schemei de dozaj ar trebui să fie făcută la literatura de specialitate.

Doza recomandată pentru adulți pe zi:

• Boala Hodgkin: 0,2 mg / kg greutate corporală timp de 4-8 săptămâni, ca monoterapie;
• leucemie limfocitară cronică: tratamentul precoce a 0,15 mg / kg greutate corporală la perioada în care numărul total de celule albe din sânge se reduce la 10000 / microlitru. După 4 săptămâni după prima cură posibilă reluarea tratamentului cu o doză de întreținere de 0,1 mg / kg greutate corporală;
• Limfom non-Hodgkin: inițial de obicei 0,1-0,2 mg / kg greutate corporală timp de 4-8 săptămâni, în forma prescrisă monoterapii- atunci terapia de întreținere, reducând doza zilnică sau în timp ce se menține aceeași doză - cursuri discontinue;
• Macroglobulinemia Waldenstrom: Leykeran este drogul de alegere. Doza inițială este de 6-12 mg în doză de întreținere (zilnic până la leucopenia) a recomandat in continuare - 2-8 mg pe zi, pentru o perioadă nedeterminată de timp.

Copiii a permis utilizarea Leykerana pentru tratamentul bolii Hodgkin și limfomul non-Hodgkin cu numirea același circuit ca și cea a adulților.

Acest hipoplazia măduvei osoase sau infiltrare limfocitară a măduvei osoase, doza zilnică maximă admisă de 0,1 mg / kg greutate corporală.

efecte secundare

• tractului gastrointestinal: de multe ori - vărsături, diaree, greață, ulcerații ale mucoasei bucale, este rar - icter, colestază, ciroza sau gepatonekroz;
• Sistemul hematopoietic: foarte des - neutropenie, limfopenie, trombocitopenie, scăderea concentrației hemoglobinei, leucopenie (terminare reversibilă cu recepție în timp util) - foarte rar - inhibarea ireversibilă a măduvei osoase;
• Sistemul respirator: foarte rar - pneumonie interstițială și fibroză pulmonară (cu utilizarea prelungită a medicamentului);
• Sistemul nervos: de multe ori - convulsii la copii cu nefrotic sindromom- rare - convulsii generalizate sau locale, la adulți și copii care au primit clorambucil de zi cu zi doze terapeutice sau in cursul terapiei de mare puls, precum și datele privind capturile în anamneze- foarte rare - spasme musculare, tremor, lipsa de încredere în mers, pareze, neuropatie periferică, agitație, anxietate, slăbiciune severă, halucinații;
• Reacții alergice: rar - syp- pielii rar - angioedem, urtikaropodobnaya syp- rar - necroliză toxică epidermică, eritem multiform (sindrom Stevens-Johnson);
• Sistemul urinar: foarte rar - cistita aseptică;
• Diverse: azoospermie, amenoreei secundare, tulburări menstruale, nefropatie sau hiperuricemia cauzate de nivelurile crescute de acid uric (rezultatul dezintegrarea rapidă a celulelor), hipertermie de droguri, tumori maligne secundare.

Video: produsul VITA-RA recenzii Larissa 29/11/2015 Filonenko de consultații. VITA-RA

Simptomele unui supradozaj sunt următoarele reacții: ataxie, hiperexcitabilitate, pancitopenia reversibilă, recurente crize epileptice de tip grand mal. Nu există nici un antidot specific. Tratament: exploatație imediată a lavaj gastric, întreținerea și monitorizarea funcțiilor vitale ale organismului, monitorizarea atentă a stării de sânge, inclusiv transfuzii de sânge sau componente sanguine. Dializa nu este eficientă.

Măsuri de precauție

trebuetsyaprimenyat Leykeran numai sub supravegherea unui medic cu experiență în utilizarea medicamentelor citotoxice, strict efectuarea tuturor recomandărilor sale.

In timpul tratamentului trebuie să fie de cel puțin 2-3 ori pe săptămână exercițiu hemoleucograma cu o anumită cantitate de corpusculii din sângele periferic (t. K. Un tratament medicamentos poate duce la inhibarea ireversibilă a măduvei osoase).

La primirea mijloacelor in doze terapeutice reduse supresia limfocitelor și efectul concentrației de trombocite, neutrofile și hemoglobinei.

Pacienții tratați anterior cu medicamente citotoxice sau supuse radioterapiei, este recomandat să ia Leykeran nu mai devreme de și jumătate până la două luni după tratamentul anterior, și numai în absența trombocitopenie severă, leucopenie și anemie.

Când a observat scăderea numărului de neutrofile nu este necesară pentru a opri tratamentul, dar trebuie remarcat faptul că scăderea nivelului lor de poate dura 10 sau mai multe zile după anularea fondurilor.

Pacienții de vârstă reproductivă trebuie să utilizeze metode contraceptive sigure.

În activitățile renale severe, pacienții trebuie ținuți sub supraveghere medicală atentă din cauza posibila dezvoltare (asociat cu azotomiey) mielosupresiei mai pronunțată.

Formarea de boli de rinichi pot fi prevenite prin aderarea la un aport adecvat de lichide sau de a lua allopurinol, dacă este necesar. Observând o creștere a acidului uric în serul sanguin de medicamente prescrise, urina se alcalinizează.

În activitatea hepatică severă se recomandă utilizarea de doze mai mici.

Terapia cu agenți de alchilare este asociat cu riscul de creștere a incidenței leucemiei acute, înainte de a lua Leykerana necesită compara cu atenție efectul terapeutic așteptat și riscul potențial de a dezvolta leucemie acuta.

interacțiuni medicamentoase

Rețineți că, în timp ce utilizarea de Leukeran:

Video: Morenazal® de "sinteză"

• Medicamentele care inhiba formarea de sange - au contribuit la creșterea mielotoxicitâții;
• antidepresive triciclice, inhibitori de monoaminoxidază, tioxantenele, fenotiazine, maprotilină, haloperidol - prag inferior pentru activitatea convulsivă și crește riscul de convulsii;
• Preparatele sunt legate în mod activ de proteinele plasmatice - crește toxicitatea clorambucil (concurență în legătură cu nivelul de proteine).

Atunci când sunt combinate cu Leukeran ajustare necesară înseamnă t protivopodagricakih. K. Chlorambucil pot crește concentrația de acid uric în sânge.

In combinatie cu vaccinuri virale inactivate producerea de anticorpi redus de către organism ca răspuns la vaccin și cu vaccinuri virale vii - efecte secundare nedorite, de asemenea, amplificate ale virusului vaccinului și în procesul de replicare.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la 2-8 ° C, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.