Paracetamol

Paracetamol - pregătirea cu analgezice și antipiretică.

formă de eliberare și compoziție

Formele de dozare cu eliberare paracetamol:

• Supozitoarele rectale: în formă de torpilă cu un dram de alb (Valium sau gălbui) la alb (5 bucăți în blistere, pentru pachetul de carton două ambalaje);
• Suspensie orală de 24 mg / 1 ml (100 ml în flacoane de sticlă de culoare închisă sau sticle, 1 flacon sau sticla într-un pachet de carton complet cu dozare farmacie sau lingura pentru medicamente lingura);
• Soluție perfuzabilă de 10 mg / ml 1: incoloră, din galben deschis până la ușor roz la culoare, transparent (în 100 ml flacoane de polietilenă la sticla 1 într-un pachet de carton);
• Tablete: alb cu kremovatam sau alb, Valium, cu crestătură și tesitura (200 și 500 mg - 10 itemi în conturul ambalajului celular și bezgyachakova la 1-5 pachete în carton pachke- 10, 20 sau 30 de bucăți .. în sticle de polimeri cutii sau borcane de sticlă de culoare închisă 1 cutie sau o butelie din carton pachke- 325 mg - 6 sau 12 bucăți în conturul pachetelor celulare și bezgyachakova 1 într-un ambalaj de carton pachke- 30 bucăți în containere) ..
• Sirop pentru administrarea orală a 25 mg / 1 ml (50 sau 100 ml flacoane de sticlă în întuneric, 1 flacon într-un pachet de carton complet cu o lingura de dozare).

Structura 1 supozitor rectal conține:

Video: Paracetamol - instrucțiuni de utilizare, efecte secundare, metoda de administrare

• Ingredient activ: paracetamol - 50, 100, 250 sau 500 mg;
• componentă suplimentară (coloana vertebrală) Witepsol W35 (seu) - până la 1250 sau 2250 mg.

Compoziția de 1 ml de suspensie orală include:

• Ingredient activ: paracetamol - 24 mg;
• Componente suplimentare: parahidroxibenzoat de metil (metilparaben sau nipagin), sorbitol lichid, glicerină distilată (glicerol), gumă de xantan, azorubin colorantului (roșu acid 2C), aromă de căpșuni (compoziție aromă "căpșune"), Zahăr rafinat (zaharoză), apă purificată.

Compoziția soluției perfuzabile 1 ml conține:

• Ingredient activ: paracetamol - 10 mg;
• Componente suplimentare: manitol - 3,8 mg-1 M hidroxid de sodiu sau de acid clorhidric 1 M soluție - pH 5-6- la dihidrat de fosfat acid de sodiu - 0,15 mg de apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

Compoziția unei tablete conține:

• Ingredient activ: Paracetamol - 200, 325 sau 500 mg;
• Componente suplimentare: cartofi 200 mg - amidon gelatină, acid stearic, lactoză (zahăr din lapte) - 500 mg - stearat de calciu, Primogel, povidonă (Medical moleculară greutate polivinilpirolidona scăzută).

Compoziția de 1 ml de sirop conține:

• Ingredient activ: paracetamol - 25 mg;
• Ingrediente suplimentare: sorbitol, zahăr, acid citric, propilenglicol, citrat de sodiu trisubstituite, riboflavina, alcool etilic, benzoat de sodiu, aditivi de aromă, apă.

indicaţii

• infecții acute respiratorii, inclusiv gripă, reacții post-vaccinare și alte condiții care sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului (antipiretice);
• sindromul durerii de intensitate moderată și slabă, inclusiv dureri de cap, dureri de dinți și musculare, nevralgii, algodismenorei, durere, arsuri, răni, durere otică in timp ce otita (ca analgezic).

Contraindicații

• Exprimate tulburări funcționale ale ficatului și rinichilor;
• absenta ereditara glucozo-6-fosfat (supozitoare, suspensie);
• Vârsta sub 1 luna (sirop, suspensie), 6 luni (supozitoare), 3 ani (tablete);
• Boli ale sistemului sanguin (suspensie);
• Anemia (sirop);
• Alcoolismul (sirop);
• Primul trimestru de sarcină (sirop);
• Hipersensibilitate la medicament.

Prudența necesită prescrierea de paracetamol în prezența următoarelor boli / condiții:

• Hepatică și insuficiență renală;
• hiperbilirubinemie ereditara, inclusiv sindromul Gilbert, Dubin-Johnson si Rotor;
• Hepatita virală;
• Alcoolism, boli hepatice alcoolice;
• Boli ale sistemului sanguin, inclusiv trombocitopenie, anemie, leucopenie;
• Lipsa de glucoză 6-fosfat dehidrogenază (tablete);
• În timpul sarcinii și alăptării;
• Varsta inaintata.

Doze si mod de administrare

Cu excepția cazului în altfel de către un medic, durata de utilizare a paracetamolului în orice formă de dozare nu trebuie să depășească:

• 3 zile: ca agent antipiretic;
• 5 zile: ca anestezic.

supozitoare rectale
Paracetamolul este utilizat intrarectal, prin introducerea de supozitoare, după ce a fost eliberat din blisterele în rect, după o mișcare intestinală (spontan) sau clismă.

Regimul de dozare recomandat pentru copii (doză unică, - 10-15 mg / kg, multiplicitatea aplicatiilor - de 2-3 ori pe zi, cu un interval de 4-6 ore- maximă - 60 mg / kg pe zi):

• 6-12 luni (la greutate 8-10 kg) 1 100 mg supozitoare;
• 1-3 ani (greutate 10-15 kg): 1-2, 100 mg de supozitor;
• 3- 5 ani (greutate 15-20 kg): 2, 100 mg de supozitor;
• 5-10 ani (greutate 15-20 kg): 1 supozitor 250mg 1 supozitor + 50 sau 100 mg;
• 10-12 ani (greutate 28-40 kg): 2 supozitor 250 mg sau 250 mg de supozitor 1 + 1 supozitor 50 sau 100 mg.

Adulții administrat de obicei de 1-4 ori pe zi, într-o singură doză de 500 mg. Doza maximă: unică - 1000 mg pe zi - 4000 mg.

suspensie orală
Paracetamolul este administrat pe cale orală, apa de băut, de preferință, înainte de mese. Se diluează suspensia nu a fost să fie. Flaconul înainte de a lua trebuie să fie bine agitat.

Pentru precizia de dozare și comoditate, se recomandă să utilizați o lingură dublă față sau lingura, care are două etichete:

• Lingură mare / top eticheta - 120 mg (5 ml);
• O lingură mică / notă mai mică - 60 mg (2,5 ml).

Regimul de dozare recomandat pentru copii (doză unică, - 10-15 mg / kg, multiplicitatea aplicații - de 3-4 ori pe zi, cu un interval de 4-6 ore- maximă - 60 mg / kg pe zi):

• 1-3 luni: 50 mg (aproximativ 2 ml);
• 3-12 luni: 60-120 mg (2,5-5 ml);
• 1-6 ani: 120-240 mg (5-10 ml);
• 6-14 ani: 240-480 mg (10-20 ml).

soluție perfuzabilă
Paracetamolul administrat intravenos.

Durata perfuziei - 15 minute.

Regimul de dozare este determinată în mod individual (indicații privind greutatea pacientului).

tablete
Paracetamolul este administrat pe cale orală, cu o cantitate mare de lichid, de preferință 1-2 ore după masă.

Adulți, inclusiv pacienții vârstnici și copii de la 12 ani de medicament administrat într-o singură doză de 350-1000 mg. Multitudinea de receptie - 4-6 ori pe zi, la intervale de 4-6 ore. Maxim - 4000 mg pe zi.

Când tulburări funcționale ale rinichilor și ficatului, sindromul Gilbert, precum și la pacienții mai în vârstă ar trebui să reducă doza unică sau de a mări intervalul dintre doze de medicament.

Copii Paracetamolul administrat în următoarele doze zilnice:

• 3-6 ani (15-22 kg): 1000 mg;
• 6-9 ani (până la 30 kg): 1500 mg;
• 9-12 ani (până la 40 kg): 2,000 mg.

Multitudinea de receptie - 4 ori pe zi, la intervale de cel puțin 4 ore.

sirop
Regimul de dozare recomandat:

• Copii 3-12 luni de 60-120 mg (2,5-5 ml);
• Copii 1-5 ani: 120-240 mg (5-10 ml);
• Copiii cu o greutate corporală de 60 kg și adulți: 480-960 ml (20-40 ml).

Multiplicitate a lua de droguri - de 3-4 ori pe zi.

efecte secundare

Când primesc paracetamol în doze recomandate reacții adverse sunt rare (preparatul este de obicei bine tolerat de pacienți). Frecvența și severitatea tulburărilor poate varia în funcție de forma de dozare a medicamentului.

Video: În cazul în care paracetamol nu scade temperatura, dacă vă puteți da ibuprofen? - Dr. Komarovsky

Uneori, în timpul tratamentului cu Paracetamol pot fi observate: insomnie, reacții alergice (cum ar fi erupție cutanată, prurit, urticarie, angioedem) eritem exudativ multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), durere epigastrică, greață, amețeli, trombocitopenie, anemie, agranulocitoză.

Atunci când terapia pe termen lung în doze mari crește riscul de tulburări funcționale ale ficatului și rinichilor, precum si sistemul hematopoietic.

Pot apărea următoarele reacții adverse:

• Endocrine: hipoglicemie;
• Aparat digestiv: vărsături, creșterea enzimelor hepatice, gepatonekroz;
• Sistemul de alocare: pyuria aseptice, colica renală, glomerulonefrita;
• Sistemul cardiovascular: contractilitatea redusă a mușchiului inimii;
• Sistem nervos: somnolență, sau dimpotrivă, a crescut excitabilitate.

Dacă observați simptome neobișnuite au nevoie pentru a vedea un specialist.

Măsuri de precauție

Paracetamolul utilizare combinată cu alte medicamente care conțin paracetamol ca ingredient activ trebuie evitată.

La pacienții cu boală hepatică alcoolică sansa de a dezvolta leziuni hepatice de mai sus.

In determinarea cantitativă a acidului uric și a glucozei în plasmă pot fi distorsionate indicatori testelor de laborator.

Când este necesară terapia pe termen lung pentru a controla imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

trebuie evitată recepția simultană de paracetamol și etanol.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să ia în considerare faptul că 1 ml suspensie conținea 0,04 HEH zaharoză.

Înainte de a lua paracetamol, se recomandă să se consulte un specialist în următoarele cazuri:

• Prezența severă a ficatului sau rinichilor;
• Context Utilizarea anticoagulantelor în necesitatea aplicării zilnice de analgezice (în acest caz, Paracetamol pot fi luate ocazional);
• Utilizarea medicamentelor împotriva vărsăturilor și greață (metoclopramid, domperidonă) și medicamente care pot ajuta la reducerea nivelului de colesterol din sânge (colestiramina).

interacțiuni medicamentoase

Atunci când sunt combinate cu utilizarea de paracetamol cu ​​unele medicamente pot experimenta următoarele efecte:

• medicamente uricozurice: reducerea eficienței acestora;
• Salicilații (concomitent cu utilizarea prelungită de paracetamol în doze mari) creșterea probabilității de apariție a cancerului de vezică sau de rinichi;
• Anticoagulantele: sporirea eficienței acestora;
• inductori Etanol în oxidarea microsomale hepatice (fenilbutazonă, barbiturice, fenitoina, rifampicina, antidepresive triciclice), medicamente hepatotoxice: creșterea producției de metaboliți hidroxilați activi probabilitatea intoxicațiilor severe crescute;
• Barbituricele (tratament cronic) eficiența redusă paracetamol;
• Etanol: o creștere a riscului de a dezvolta pancreatita acută;
• medicamente Mielotoxicitatea: simptome crescut de hepatotoxicitate de paracetamol;
• Inhibitorii de oxidare microzomală (inclusiv cimetidina) reducerea probabilității de hepatotoxicitate;
• Alte medicamente non-steroidiene anti-inflamatorii (concomitent cu utilizarea prelungită a paracetamolului) crește probabilitatea de deteriorare a funcției renale (uneori până la stadiu terminal insuficiență renală), renale dezvoltarea necroză papilară și nefropatia analgezic;
• Diflunisalul: creșterea concentrațiilor plasmatice de paracetamol și, în consecință, probabilitatea de hepatotoxicitate.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați într-un loc întunecat și uscat inaccesibil copiilor.

Perioada de valabilitate:

• Supozitoarele rectale - 2 ani, la temperaturi de până la 20 ° C;
• Tulbureala - 2 ani la temperaturi de până la 25 ° C;
• Soluția perfuzabilă - 2 ani la o temperatură de 15-30 ° C;
• Tabletele, sirop - 3 ani, la o temperatură de până la 25 ° C