Izoptin

Isoptin - un blocant al canalelor de calciu, are efect antihipertensiv și antiaritmic, reducând necesarul de oxigen miocardic.

formă de eliberare și compoziție

Formele de dozare Isoptin:

• comprimate filmate;
• O soluție on / în introducere.

Compoziția tabletelor:

• 40 sau 80 mg de clorhidrat de verapamil;
• Alte ingrediente: croscarmeloză sodică, celuloză microcristalină, fosfat acid de calciu dihidrat, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal;
• compoziția coajă: laurii sulfat de sodiu, hipromeloză 3 mPa, dioxid de titan, macrogol 6000.

pastile Isoptin vândute în cutii cu blistere:

• . 10 bucati, 2 sau 10 blistere per pachet;
• 20 buc., 1 sau 5 blistere pe ambalaj.

Un flacon cu o soluție care conține:

Video: Principiile de utilizare rațională a beta-blocante ... PhD, Senior Scientist IR Bekbulatova

• 5 mg de clorhidrat de verapamil;
• Componente suplimentare: acid clorhidric 36%, clorură de sodiu și injecție de apă.

Soluție este vândut în flacoane de 2 ml, 5 sau 50 fiole într-o cutie de carton.

Video: Ce este Tahicardie? Simptome, cauze tahicardie. Tratamentul de remedii populare

indicaţii

In tablete Isoptin este utilizat pentru:

• hipertensiune arterială;
• tahicardie supraventriculară paroxistică;
• boli de inima coronariene, inclusiv angina cauzate de spasme vasculare, angina instabilă, angina cronică stabilă;
• Clipiti sau flutter atrial, tahiaritmiile însoțit (cu excepția sindromul Lown-Ganong-Levine și sindromul Wolff-Parkinson-White).

Într-o soluție de medicament este utilizat pentru:

• Recuperarea ritmului sinusal în tahicardie supraventriculară paroxistică, inclusiv sindroame Lown-Ganong-Levine (LGL) și sindromul Wolff-Parkinson-White (WPW);
• Controlul frecvenței al frecvenței ventriculare în timpul fibrilației și flutter atrial, cu excepția LGL și sindromul WPW.

Contraindicații

Utilizarea Isoptin este contraindicată în:

• șoc cardiogen;
• Sindromul sinusului bolnav, cu excepția pacienților cu pacemaker artificial;
• infarct miocardic acut complicat cu bradicardie, insuficiență ventriculară stângă și hipotensiune arterială severă;
• insuficiență cardiacă cronică;
• AV-blocada II sau III articol, cu excepția pacienților cu un stimulator cardiac artificial .;
• Blink flutter atrial / în cazul în care căile conductoare suplimentare (sindroame LGL și WPW).

În plus, medicamentul nu este indicat:

• Hipersensibilitate la oricare Isoptin component;
• Simultan cu colchicină;
• Copii și adolescenți până la 18 ani;
• In timpul sarcinii;
• În cazul în care alăptează;
• Concomitent cu beta-blocante (în cazul I / aplicație Isoptin).

Precauții medicament este utilizat pentru:

• bradicardie;
• Exprimat funcției hepatice umane / renale;
• AV-am gradul blocadei;
• Hipotensiunea;
• Bolile asociate cu transmisia neuromusculară, incluzând distrofia musculară Duchenne, miastenia gravis, sindromul Eaton-Lambert.

Doze si mod de administrare

soluție Isoptin este destinat lent I / injecție în monitorizarea continuă a ECG și presiunea sângelui. Punerea:

• injecție intravenoasă lentă (timp de cel puțin 2 minute, persoanele în vârstă - 3 minute) într-o doză inițială de 5 mg, în ineficiență - în aceeași doză din nou după 5-10 minute;
• picurare / în (pentru întreținere) la o doză de 5-10 mg / oră într-o soluție de glucoză sau altă soluție fiziologică cu pH mai mic de 6,5. Doza totală este de 100 mg pe zi.

În Isoptin trebuie luate comprimatele în timpul mesei sau imediat dupa mese si neîncălcând un lichid, apa stors.

La începutul tratamentului prescris de 40-80 mg de trei sau patru ori pe zi. Ulterior, dozarea este determinată în mod individual în funcție de tipul bolii și tabloul clinic.

Doza zilnică medie de 240-480 mg, dar maximul ia medicamentul numai într-un spital.

Isoptin este imposibil de a anula brusc, ar trebui să reducă treptat doza.

efecte secundare

În aplicarea Isoptin pot include următoarele reacții adverse:

• Reacții de hipersensibilitate;
• Amețeli, dureri de cap, parestezii, oboseala, tremor, tulburări extrapiramidale (rigiditate la nivelul brațelor și / sau picioarelor, fata de masca, ataxie, dificultăți la înghițire, tremurând mâinile și degetele, mers tarat);
• sinusal, o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, tahicardie și edem periferic, bradicardie sinusală, bloc AV (. I, II, III v), insuficiență cardiacă, palpitații, înroșirea feței la nivelul pielii;
• Greață, vărsături, hiperplazie gingivală, obstrucție intestinală, constipație, durere sau disconfort la nivelul abdomenului;
• Prurit, erupții cutanate maculopapulare, sindrom Stevens-Johnson, urticarie, angioedem, purpură, alopecie, eritem multiform;
• slăbiciune musculară, artralgie, mialgie;
• Zgomote în urechi;
• Galactoree, disfuncție erectilă, ginecomastie;
• Hiperprolactinemie enzimelor hepatice.

Supradozarea clorhidrat de verapamil este prezentat o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, hiperglicemie, bradicardie sinusală, trecând în AV-blocada grad mare, nod stupoare, sinusal cardiac și acidoză metabolică. Există dovezi de cazuri de decese. În cazul în care un pacient a luat o supradoză de Isoptin trebuie lavajul stomacului și intestinelor, să ia cărbune. Ulterior demonstrat tratament simptomatic și de susținere, administrarea parenterală a preparatelor agonist și calciu beta-adrenergice. Hemodializa este ineficientă.

Măsuri de precauție

concentrația de verapamil în sânge poate crește claritromicina, eritromicina, telitromicina, si medicamente antivirale pentru tratamentul infecției cu HIV. Isoptin crește concentrația de sirolimus, tacrolimus, atorvastatin, lovastatin, carbamazepina.

Odată cu utilizarea simultană a agenților antiaritmice sau beta-blocante remarcat intensificarea reciprocă a efectelor cardiovasculare care manifestă AV-bloc mai pronunțat, încetinirea semnificativă a ritmului cardiac, dezvoltarea simptomelor de insuficienta cardiaca si a crescut hipotensiune arterială.

În cazul utilizării combinate a Isoptin cu chinidină poate crește efectul hipotensiv la pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, există un risc de edem pulmonar.

Reducerea efectului antihipertensiv observat cu o combinație a medicamentului cu sulfinpirazona și rifampicină.

Aceasta crește Verapamil litiu neurotoxicitate îmbunătățește efectul relaxant muscular.

În timpul tratamentului izoptin:

• Nu este recomandat să bea băuturi alcoolice;
• Este necesară prudență atunci când de conducere și efectuarea lucrărilor potențial periculoase;
• Este necesar să se evite administrarea acidului acetilsalicilic.

analogi

Verapamil, verapamil-lect, Sofarma verapamil, verapamil-ratiopharm, verapamil-Verein, verapamil, Escom, Verogalid EP 240, Isoptin SR 240, finoptinum.

Termeni și condiții de depozitare

Isoptin trebuie depozitate într-un loc întunecos, la o temperatură de 15-25 viață C. Perioada de valabilitate - 5 ani.