Tratamentul chirurgical al hemoroizilor

Video: Tratamentul chirurgical al hemoroizilor

Există mai mult de 250 de metode de tratament chirurgical al hemoroizilor. Convențional, acestea sunt împărțite în șase grupe: 1) site-uri excizionale, site-uri deschise otzhiganie 2) excizia nodurilor din submucoasa, inclusiv utilizarea unelte- speciale 3) ligaturarea picioarelor (cervicale) uzla- 4) ligaturarea hemoroizilor arteriy- 5) excizie circular mucos obolochki- 6) tăiate sfinktera- 7) krioapplikatsiya- 8) hemoroidectomia hardware.

Cele mai frecvente dintre metodele de tratament chirurgical al hemoroizilor hemoroidectomia prin Milligan-Morgan și ei două modificări ale Institutului de Cercetare a Proctologie. esență operațiuni Milligan-Morgan constă: 1) în divulsii sfinktera- 2) disecarea mucoasa rectului pe ambele părți ale hemoroizilor situate la 3, 7, 11h (pacient într-o poziție culcat pe spate) - 3) recuperarea cu piciorul vascular hemoroizi exterior la interior, urmată de tăierea și asamblarea ligaturarea pediculului. Rana rezultată seamănă cu o petală și vindecare prin intenție secundară, care este adesea complicată de dezvoltarea de abces submucoasei, formarea de cicatrici brute, se îngustează canalul anal.

In prima modificare proctologie SRI plăgii suturate parțial, adică. E. Un nod este capturat de către una dintre cusături margini bobinate mucocutanate și fund din mijlocul acesteia. În a doua modificare se face inchiderea completa rana.

Mai puțin perioada traumatic, mai lin postoperatorii observate în tratamentul chirurgical al hemoroizilor concentrat fascicul laser de dioxid de carbon, un hemorrhoidectomy străpungerii vasculare picioare nod și exces membrana mucoasa a capsatorului canalului anal. Reapariția bolii după tratament chirurgical pentru metoda Milligan-Morgan și a modificărilor sale apare în 1-3% din cazuri.

După operație, în canalul anal pentru a controla și de a realiza un tifon hemostatic bun introdus unguent turundy sau tub, învelite cu unguent tifon a fost îndepărtat în a doua zi. Pacienții atribuite dietă ușoară. Sub indicatii tratament simptomatic. Scaun independent apare în 5-6 zile. El este boala, aceasta poate fi însoțită de sângerare ușoară.

La pacienții cu un grad ridicat de risc operațional datorită comorbidități astfel de metode de tratare a hemoroizilor chirurgicale - ansamble Needling, ligatura folosind latex sau cauciuc inele speciale. Dezavantajul este frecventa mare de recidivă.

hemoroidectomia hardware

In ultimii ani, tratamentul chirurgical al hemoroizilor este utilizat pe scară largă hemoroidectomia hardware. Folosind capsator circulare „Ethicon“ ferm realizată hemoroidectomia și prolabirovannoy la nivelul mucoaselor rezecție. Avantajul este redus trauma si recuperarea rapida a pacientilor.

Video: Tratamentul chirurgical al hemoroizilor